“Ich betrachte dies als unseren vierten Anstieg”

DETROIT – EIN Beaumont Gesundheit Experte gab ein besorgniserregendes Update über COVID und Krankenhaustrends in Metro Detroit, nennt dies den „vierten Anstieg“ und nennt drei Gründe, warum er glaubt, dass die Zahlen wieder steigen.

Nick Gilpin, ein Arzt für Infektionskrankheiten und der medizinische Direktor für Infektionsprävention bei Beaumont Health, hielt am Donnerstag (11. November) ein virtuelles Briefing ab, um zu besprechen, was er sieht Metro Detroit.

Vierter COVID-Anstieg in Metro Detroit

„In den letzten vier bis fünf Tagen haben wir einen erheblichen Anstieg unserer COVID-Zahlen im Krankenhaus festgestellt“, sagte Gilpin. „Wir haben derzeit etwa 397 – fast 400 COVID-Patienten in unseren Krankenhäusern.

„Mit derzeit rund 400 COVID-Patienten in unseren Krankenhäusern halte ich dies für unseren vierten COVID-Anstieg.“

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Gilpin sagte, der erste Anstieg sei im März/April 2020 aufgetreten. Beaumont Health erreichte während dieses Anstiegs rund 1.300 Patienten.

„Das war mit Abstand unsere stärkste Welle“, sagte er.

Einige Monate später, in den Herbst- und Wintermonaten, kam der zweite Anstieg. Gilpin hob den Zeitraum zwischen November 2020 und Januar 2021 hervor und sagte, das Krankenhaussystem habe mit rund 700 COVID-Patienten seinen Höhepunkt erreicht.

In der kurzen Zeit zwischen April/Mai 2021 erreichte Beaumont Health laut Gilpin einen dritten Anstieg mit rund 800 COVID-Patienten.

„Das war die Welle, die vor allem von der neuen Delta-Variante angetrieben wurde“, sagte er.

Gilpin sagte, es habe im Sommer eine Zeitspanne gegeben, in der die COVID-Zahlen zurückgegangen seien, die Positivität der Gemeinschaft zurückgegangen sei und das Leben wieder normal zu sein schien.

“Alles fühlte sich gut an”, sagte Gilpin. „Dann, in den letzten Monaten, würde ich sagen, dass wir ab etwa Ende August/Anfang September dieses langsame Brennen erleben – diesen langsamen, stetigen Anstieg mit einem sehr geringen Anstieg – des Anstiegs von COVID Patienten in unseren Krankenhäusern, und diese Zahl hat sich in den letzten Monaten (von) einem sehr langsamen Anstieg bis in der letzten Woche oder so zu einem sehr starken Anstieg auf unseren aktuellen Stand entwickelt.“

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Während Krankenhäuser derzeit weniger COVID-Patienten sehen als in früheren Anstiegen, sagte Gilpin, er sei „sehr besorgt“ über den Verlauf dieser Welle.

„Dieser vierte Anstieg, in dem wir uns gerade befinden, könnte sich zu einer vier- oder fünfmonatigen Angelegenheit entwickeln“, sagte er.

Metro Detroit COVID-Trends

Gilpin sagte, die COVID-Trends in der Metro Detroit-Community scheinen das widerzuspiegeln, was Beaumont-Beamte in ihren acht Krankenhäusern sehen.

„Die Zahlen im gesamten Bundesstaat stiegen in der letzten Woche um etwa 30 %, und die positive Einstellung der Gemeinde – der Prozentsatz der positiven Tests im Dreikreis Metro Detroit – ist ebenfalls gestiegen und liegt jetzt bei etwa 11,5%“, sagte Gilpin.

Dieser Prozentsatz signalisiert, dass sich Metro Detroit offiziell in einer Phase „erheblicher bis hoher“ COVID-Übertragung in der Gemeinde befindet, sagte er.

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Als Referenz: Im Sommer lag der Prozentsatz positiver Tests in der Region laut Gilpin unter 3%.

Er sagte, Macomb County habe etwa 12-13% Positivität, Oakland County etwa 8-9% und Wayne County etwa 5%.

„Wenn man alles zusammenfasst, macht Metro Detroit ungefähr 11 % aus“, sagte er. “Das ist eine unglaublich hohe Zahl.”

Geimpft vs. ungeimpft in Krankenhäusern

Gilpin wurde gefragt, wie viele der COVID-Patienten in Krankenhäusern geimpft sind.

„Was wir gesehen haben, ist, dass im Allgemeinen etwa 65-70% aller unserer COVID-Patienten im Krankenhaus zu einem bestimmten Zeitpunkt ungeimpft sind“, sagte Gilpin. „Das gilt für jeden COVID-Patienten, der ins Krankenhaus kommt. Diese Zahl ist auch für unsere Intensivpatienten ungefähr gleich.“

Gilpin sagte, dass am Mittwoch mit rund 400 COVID-Patienten in den Beaumont-Krankenhäusern etwa 260 ungeimpft und etwa 115 vollständig geimpft seien.

“Ich kann Ihnen sagen, ich habe mir diese Zahlen genauer angesehen: Die meisten der Patienten, die vollständig geimpft werden, sind in der Regel vollständig geimpft”, sagte Gilpin. „Die Erklärung ist typischerweise, dass die Person entweder chronische Erkrankungen hat, die sie einem höheren Risiko aussetzen, was bedeutet, dass der Impfstoff in dieser Bevölkerungsgruppe möglicherweise nicht so wirksam ist – zum Beispiel immunschwächende Erkrankungen, höheres Alter – oder diese können“ Menschen, die sehr früh in der Pandemie geimpft wurden und möglicherweise eine nachlassende Immunität erfahren.“

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Er sagte, dass die nachlassende Immunität zu Empfehlungen für die dritte Auffrischimpfung geführt habe.

Da der Anteil der Gesamtbevölkerung zunehmend geimpft wird, wird auch der Anteil der geimpften COVID-Krankenhauspatienten offensichtlich zunehmen, weil es einfach mehr Menschen gibt, die in diese Kategorie passen, erklärte Gilpin.

Metro Detroit wird zum Hotspot

Laut Gilpin ist die prozentuale Positivität von Metro Detroit derzeit mehr als doppelt so hoch wie die Rate, die Experten im ganzen Land sehen.

„Die Metro Detroit wird wieder einmal zu einem Hotspot“, sagte er.

Jetzt, da die Übertragung in der Region so hoch ist, sagte Gilpin, es sei so wichtig wie immer, Vorsichtsmaßnahmen wie Herstellung und soziale Distanzierung zu befolgen.

Warum nehmen COVID-Fälle in Metro Detroit zu?

Gilpin leitete seine Kommentare zum Anstieg ein, indem er sagte, niemand weiß genau, was den Anstieg der COVID-Zahlen antreibt. Aber als Experte für Infektionskrankheiten hat er einige Theorien.

“Es ist wahrscheinlich eine Kombination von Dingen”, sagte Gilpin. „Für den Anfang ist es sicher, dass wir immer noch einen erheblichen Anteil an Ungeimpften in der Gemeinde haben.“

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Er sagte, Zahlen von Beaumont-Experten sowie medizinischen Beamten aus dem Bundesstaat Michigan belegen, dass dieser Anstieg hauptsächlich von Menschen verursacht wird, die den COVID-Impfstoff nicht erhalten haben.

Obwohl Michigan ein Bundesstaat ist, in dem der Impfstoff leicht verfügbar ist, haben sich viele Menschen entschieden, die Impfung nicht zu bekommen, sagte Gilpin.

„Wir wissen, dass das kühlere Wetter, das wir in den letzten Wochen erlebt haben, Bedingungen schafft, die für die Übertragung des Virus günstiger sind“, sagte Gilpin. „Nicht nur, weil Temperatur und Luftfeuchtigkeit die Übertragung begünstigen, sondern auch, weil wir uns verhaltensmäßig alle wieder in Innenräumen versammeln, wenn es kalt wird, und das bedeutet mehr Möglichkeiten für die Übertragung.“

Der dritte Faktor in diesem Anstieg ist eine nationale Erzählung, dass COVID abnimmt, sagte Gilpin. Das erwecke ein falsches Sicherheitsgefühl, denn während dies für viele Regionen des Landes zutreffen könnte, sei dies „sicherlich nicht unsere Erfahrung“ im Mittleren Westen, sagte er.

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“Ich denke, einige Signale, dass die Dinge beginnen, besser zu werden, haben zu einer entspannteren Einstellung geführt”, sagte Gilpin. „Wir sehen entspanntes Verhalten in Bezug auf Maskierung und körperliche Distanzierung. Wir sehen, dass immer mehr große Versammlungen stattfinden, und wir wissen, dass dies die Bedingungen sind, die für mehr Übertragung sorgen werden.“

So glätten Sie die Kurve

Während früherer Anstiege gab es einen drastischen Anstieg der Fälle, gefolgt von einem drastischen Rückgang aufgrund bestimmter Minderungsstrategien wie Sperren und Regierungsaufträgen. Aber dieser Anstieg ist anders, glaubt Gilpin.

Das Virus breitet sich dieses Mal langsamer aus, und es gibt Strategien (wie den Impfstoff), um die Ausbreitung zu verlangsamen.

„Wir verfügen über Dinge, von denen wir wissen, dass sie diese Kurve effektiv abflachen können, ohne unbedingt auf die Techniken zurückgreifen zu müssen, die wir in der Vergangenheit verwendet haben“, sagte Gilpin. “Was ich persönlich gerne sehen würde, ist, dass ich mehr Leute sehen würde, die vernünftige Ansätze verfolgen.”

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Impfstoffe für Kinder

Gilpin sagte, dass Krankenhausaufenthalte für Kinder im gesamten Bundesstaat Michigan „sicherlich“ sind, auch in Beaumont-Krankenhäusern.

Der größte Anstieg der Fälle in Michigan findet derzeit bei Kindern im Schulalter statt – zwischen 10 und 18 Jahren, so Gilpin.

“Vieles davon liegt daran, dass noch ein erheblicher Teil dieser Bevölkerung noch geimpft werden muss”, sagte Gilpin.

Er sagte auch, dass die meisten neuen COVID-Ausbrüche im ganzen Staat in Schulen stattfinden.

„Es ist nicht einmal annähernd“, sagte er. “Sie haben also Schulen, die einen großen Teil der Ausbrüche verursachen.”

Viele Kinder werden an der Krankheit nicht ernsthaft erkranken, aber einige von ihnen werden es tun, und alle können sie auf andere übertragen, warnte Gilpin.

„Sie können COVID immer noch an ihre Lehrer weitergeben“, sagte Gilpin. “Sie können es in ihren Haushalten verbreiten, und dann wird es für das Virus nur eine Möglichkeit, sich weiter auszubreiten.”