Hunderten Krankenhäusern in ländlichen Gebieten der USA droht die Schließung, wie aus neuen Daten von Chartis, einem Chicagoer Unternehmen, hervorgeht Gesundheitspflege Beratungsunternehmen.
Insgesamt 141 ländliche Krankenhäuser wurden seit 2010 geschlossen – weitere 453 sind laut einer Pressemitteilung „von der Schließung bedroht“.
Zu den sieben Bundesstaaten mit den meisten Krankenhäusern, die von Schließungen betroffen sind, gehören Texas (45), Kansas (38), Nebraska (29), Oklahoma (22), North Carolina (19), Georgia (18) und Mississippi (18), wie in aufgeführt Rezension zu Beckers Krankenhaus.
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In Florida, Tennessee und Nebraska sind mehr als 41 % der ländlichen Krankenhäuser von der Schließung bedroht.
In Utah, South Dakota, Kansas, Oklahoma, Alabama, North Carolina und South Carolina sind zwischen 31 und 40 % der ländlichen Krankenhäuser gefährdet.
Laut neuen Daten von Chartis, einem Gesundheitsberatungsunternehmen aus Chicago, besteht die Gefahr, dass Hunderte Krankenhäuser in ländlichen Gebieten der USA geschlossen werden. (iStock)
In Wyoming, Texas, Louisiana, Arkansas, Mississippi und Georgia seien zwischen 26 und 30 % der ländlichen Krankenhäuser von der Schließung bedroht, heißt es in dem Bericht.
Faktoren, die das Schließungsrisiko beeinflussen
Die Analyse identifizierte sieben Faktoren, die den größten Einfluss auf das Schließungsrisiko eines Krankenhauses haben.
Zwei davon betrafen die Anzahl der Jahre, in denen ein Krankenhaus ohne Gewinn betrieben wurde, und die Höhe der Nettoeinnahmen für Patienten.
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Die Studie untersuchte auch die durchschnittliche Anzahl stationärer Patienten des Krankenhauses im Laufe des Jahres – und den durchschnittlichen täglichen Bedarf an qualifizierten Pflegeeinrichtungen.
Zu den verbleibenden drei Faktoren gehören die Abhängigkeit des Krankenhauses von Einnahmen aus stationären Patienten, sein Anteil an den Medicare-Gebühren für ambulante Patienten und der Fallmix-Index jedes Krankenhauses.
Unter den ländlichen Krankenhäusern, die noch in Betrieb sind, verzichten immer mehr Krankenhäuser auf lebenswichtige Gesundheitsdienstleistungen, darunter auch Krebsbehandlungen und mütterliche Fürsorge, zeigten die Daten.
Ein Arzt der Notaufnahme stellte fest, dass ländliche Krankenhäuser für das Gesundheitssystem des Landes äußerst wichtig seien. (iStock)
Laut Chartis weisen etwa 43 % der ländlichen Krankenhäuser ein finanzielles Defizit auf.
„Da die Dringlichkeit der Pandemie verschwindet, werden die Rückkehr politisch bedingter Erstattungskürzungen, Ungleichheiten im Gesundheitsbereich der Bevölkerung und die Personalkrise im Pflegepersonal erneut Druck auf das Gesundheitssicherheitsnetz im ländlichen Raum ausüben“, sagte Michael Topchik, nationaler Leiter des Chartis Center for Rural Gesundheit, in der Veröffentlichung.
Wie sich Schließungen auf Patienten auswirken
Dr. Kenneth Perry, ein Notarzt in South Carolina, war nicht an der Chartis-Analyse beteiligt, stellte jedoch fest, dass ländliche Krankenhäuser für die Bevölkerung des Landes äußerst wichtig sind Gesundheitssystem.
„Es gibt viele Patienten, die keinen Zugang zur Grundversorgung haben, sich aber in ausreichender Nähe zu ländlichen Krankenhäusern befinden und den Großteil ihrer Versorgung in diesen Krankenhaussystemen erhalten“, sagte er gegenüber Fox News Digital.
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“Als wirtschaftlicher Druck Da die Kosten für Krankenhäuser in den letzten Jahren gestiegen sind, ist es für diese Krankenhäuser immer schwieriger geworden, finanziell profitabel zu bleiben.“
Zwischen den Centers for Medicare und Medicaid und privaten Versicherern seien Krankenhäuser mit „immer geringeren“ Erstattungsbeträgen konfrontiert, stellte Perry fest.
„Selbst bei gekürzter Erstattung sind die Betriebskosten in die Höhe geschossen“, fügte er hinzu. „Das macht es für ländliche Krankenhäuser sehr schwierig, profitabel genug zu sein, um geöffnet zu bleiben.“
„Da die Dringlichkeit der Pandemie verschwindet, werden die Rückkehr politisch bedingter Erstattungskürzungen, gesundheitliche Ungleichheiten in der Bevölkerung und die Personalkrise im Pflegepersonal erneuten Druck auf das Gesundheitssicherheitsnetz im ländlichen Raum ausüben“, sagte der Studienautor. (iStock)
In Gebieten, in denen Krankenhäuser geschlossen werden müssen, warnte Perry, dass viele Patienten nicht nur die Krankenhausversorgung, sondern auch den Zugang zu Notaufnahmen verlieren würden.
„Viele Patienten, insbesondere Patienten mit geringer oder unterversicherter Krankenversicherung, nutzen die Notaufnahme als Quelle der Primärversorgung“, sagte er.
„Da der wirtschaftliche Druck zunimmt, wird es für diese Krankenhäuser immer schwieriger, finanziell profitabel zu bleiben.“
„Mit der Schließung dieser Krankenhäuser verlieren viele Patienten den Zugang zu ihrer gesamten medizinischen Versorgung.“
Ohne eine praktikable Lösung, so Perry, würden viele Patienten keinen Zugang zu Notdiensten und Primärversorgung haben.
Auswirkungen der REH-Ausweisung
Der neue Bericht von Chartis zielte darauf ab, die potenziellen Auswirkungen der Einstufung als Notfallkrankenhaus (Rural Hospital Emergency, REH) zu ermitteln. Es wurde im Dezember 2020 vom Kongress erlassen, um die medizinische Notfallversorgung in ländlichen Krankenhäusern sicherzustellen, denen möglicherweise die Ressourcen fehlen, um diese anzubieten.
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Wenn ein Krankenhaus als REH ausgewiesen ist, kann es nach Angaben der Centers for Medicare & Medicaid Services Notaufnahmedienste, Beobachtungspflege und möglicherweise einige ambulante Dienste anbieten, solange der Aufenthalt des Patienten durchschnittlich 24 Stunden nicht überschreitet Webseite.
„Mit der Schließung dieser Krankenhäuser verlieren viele Patienten den Zugang zu ihrer gesamten medizinischen Versorgung“, warnte ein Notarzt. (Getty Images)
„Für einige Krankenhäuser deutet unser Datenmodell darauf hin, dass die REH-Auszeichnung als dringend benötigtes Entlastungsventil dienen wird, um Schließungen zu vermeiden und den gefährdeten Gemeinden, die sie versorgen, eine deutliche Wende im Schicksal zu bescheren“, sagte Topchik in der Pressemitteilung.
„Aber die Entscheidung zur Umstellung ist sehr differenziert, und daher gehen wir davon aus, dass eine relativ kleine Anzahl von Krankenhäusern REH übernehmen wird.“
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Chartis identifizierte 389 ländliche Krankenhäuser als „höchstwahrscheinlich“, dass sie eine Umstellung auf den REH-Status in Betracht ziehen würden, wobei 77 als „ideale Kandidaten“ eingestuft wurden.
Fox News Digital wandte sich an Chartis und die American Hospital Association und bat um zusätzliche Stellungnahme.
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