HPV: Das Virus betrifft 90% der Bevölkerung, und die meisten wissen es nicht

Es mag Sie überraschen zu wissen, dass das Papillomavirus fast jeden von uns befallen wird. HPV, wie es allgemein bekannt ist, betrifft die meisten Menschen nicht, die damit infiziert sind, aber einige haben ein höheres Risiko, verschiedene Krebsarten zu entwickeln. Zwei Experten vom Hillel Yaffe Medical Center in Hadera diskutieren das Virus und seine Auswirkungen, den Impfstoff und wie jeder von uns damit umgehen kann. Lesen Sie hier die ausführliche Beratung.

HPV war in den letzten Jahren in den Schlagzeilen und das Bewusstsein dafür ist gestiegen, insbesondere angesichts des Impfstoffs, der jetzt jungen Teenagern verabreicht wird.

Der Impfstoff zielt darauf ab, Fälle von Gebärmutterhalskrebs, die das Virus verursachen kann, deutlich zu reduzieren und vor Genitalwarzen zu schützen. Wir haben Prof. Ilan Baruchim, Direktor der Abteilung für Gynäkologie und Gyno-Onkologie, und Dr. Tomer Bar-Noy, Oberarzt in der Gynäkologie-Onkologie bei Hillel Yaffe, gebeten, alle Aspekte von HPV zu erklären.

Was ist das Humane Papillomavirus (HPV) und wie gefährlich ist es?

HPV ist eine Gruppe von über 200 Virusarten, die zur Familie der Papillomaviridae gehören. Einige Sorten, wie die HPV6- und HPV11-Stämme, sind risikoarm und können konische Warzen verursachen – sogenannte “Kondylome”.

Dies ist ein Problem, das in erster Linie ästhetischer Natur ist und nicht gefährlich oder mit Krebs in Verbindung gebracht wird. Warzen werden durch Sex durch direkten Kontakt mit einem Partner übertragen, der ein aktives oder ruhendes Kondylom hat. In einigen Fällen sind nur einzelne Warzen zu sehen, aber es kann auch eine großflächige Infektion auftreten. Warzen können in der Vulva, Vagina, Zervix, Anus und/oder Penis vorhanden sein. Die Behandlung der Warzen hängt vom Ort und den betroffenen Bereichen ab.

Wenn eine begrenzte Anzahl von Warzen oder ein begrenzter infizierter Bereich vorhanden ist, erfolgt die Behandlung normalerweise topisch, wie Salben oder Gele.

Bei fortgeschritteneren Fällen mit weit verbreiteten Warzen umfasst die vorgeschlagene Behandlung normalerweise die Verwendung eines Lasers oder das Einfrieren mit kaltem Stickstoff, der die Warzen „verbrennt“, oder die chirurgische Entfernung in Fällen, in denen die verschiedenen Behandlungen nicht angemessen ansprechen. erklärte Dr. Bar Noy.

Er fügte hinzu, dass diese Methoden darauf abzielen, die Kondylomläsionen zu zerstören und gleichzeitig das umliegende gesunde Gewebe zu erhalten.

Ein weiterer Teil der gleichen Virusfamilie, etwa 15 Stämme, gelten als Hochrisikostämme, hauptsächlich die Stämme HPV16 und HPV18, die tatsächlich zur Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs führen können, und in geringerer, aber signifikanter Häufigkeit auch Fälle von Vaginal- und Analkrebs und Malignome im Mund- und Rachenraum.

Auch in diesen Fällen werden die Belastungen durch sexuellen Kontakt übertragen.

Wie ansteckend ist HPV?

„Es sollte beachtet werden, dass die Infektionsrate mit dem Papillomavirus sehr hoch ist und tatsächlich mehr als 90 % der Männer und etwa 80 % der Frauen im Laufe ihres Lebens infiziert werden.“ Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention in In den Vereinigten Staaten treten jedes Jahr etwa 50 % der neuen Infektionsfälle bei jungen Menschen im Alter von 2 bis 15 Jahren auf.Die gute Nachricht sei jedoch, dass in den meisten Fällen das körpereigene Immunsystem das Virus besiegen und eliminieren kann.

In einem kleinen Teil der Fälle (ca. 5%), in denen das Immunsystem das Virus nicht beseitigt, verbleibt es lange Zeit in den Zellen des Gebärmutterhalses oder der Vagina und wird dann als asymptomatisch bezeichnet.

Normalerweise gibt es in diesem Stadium keine Anzeichen von HPV im Körper, so dass die meisten der damit Infizierten möglicherweise nicht wissen, dass sie infiziert wurden. Wenn einer der Stämme ein hoher Risikofaktor ist und im Körper verbleibt, kann er sich zuerst zu prämalignen Zellen und später zu bösartigen Zellen entwickeln. Der Entwicklungsprozess von einer Infektion zu einem bösartigen Tumor kann zwischen 10 und 15 Jahren dauern, fügte der Professor hinzu.

In Israel erkranken jedes Jahr etwa 5.000 Frauen an einer Krebsvorstufe und bei etwa 200 neuen Patienten wird Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert. Das Durchschnittsalter liegt bei 40.

Es ist schwierig vorherzusagen, welcher dieser Fälle „persistent“ wird und zu einem prämalignen oder bösartigen Zustand wird. Es ist jedoch bekannt, dass verschiedene Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit eines Fortschreitens der Krankheit zu einem bösartigen Zustand beeinflussen, einschließlich des Virusstamms, der Dauer der Infektion, Rauchen, Chlamydieninfektion, Ernährungsfaktoren, Verwendung hormoneller Verhütungsmittel und mehr.

(Bildnachweis: Ingimage)

Wie gehe ich mit Papillomaviren um?

Der einzige sichere Weg, eine Infektion zu vermeiden, besteht darin, auf jede Form von Sex zu verzichten. In den letzten Jahren haben wir jedoch mit der Einführung des HPV-Virus-Impfstoffs eine Revolution auf diesem Gebiet erlebt.

Dieser Impfstoff gilt als wissenschaftlicher Durchbruch, der eine erste Vorbeugung von prämalignem Gebärmutterhalskrebs und sogar die Vorbeugung von Kondylomen ermöglicht. Dieser synthetische Impfstoff wird in zwei oder drei Dosen über einen Zeitraum von sechs Monaten in einen Muskel injiziert.

Der Impfstoff besteht aus behandelten Teilen des Virus und ist daher wirksam bei der Bildung von Antikörpern, verursacht jedoch keine Infektion oder Krankheit. Der Impfstoff ist in den meisten Ländern weltweit zugelassen und in 58 verschiedenen Ländern als Teil der empfohlenen Impfroutine für Jungen und Mädchen enthalten.

Heute gibt es drei Impfstoffe, die gegen verschiedene Stämme schützen. Einer ist gegen die beiden genannten Hochrisiko-Stämme, der andere gegen diese beiden Stämme und gegen HPV6 und HPV11, die keinen Gebärmutterhalskrebs verursachen, aber für die meisten Fälle von Kondylomen verantwortlich sind.

Beide Impfstoffe bieten fast 70 % Schutz vor Krebsvorstufen und Gebärmutterhalskrebs. Der dritte (neuere) Impfstoff schützt gegen neun HPV-Stämme, die hauptsächlich an Gebärmutterhalskrebs beteiligt sind, und bietet einen Schutz von fast 90 %.


Ab welchem ​​Alter kann man sich gegen das Papillomavirus impfen lassen?

In Israel ist der Impfstoff seit 2013 im Gesundheitskorb enthalten und wird Jungen und Mädchen der achten Klasse kostenlos verabreicht, um Jugendliche vor Beginn des Geschlechtsverkehrs vor einer Ansteckung zu schützen, da die Wirksamkeit des Impfstoffs danach deutlich nachlässt Exposition gegenüber dem Virus. Darüber hinaus wurde nachgewiesen, dass eine Impfung in jüngeren Jahren zu einer besseren und effektiveren Immunantwort führt.

Sexuell aktive Frauen können auch geimpft werden, auch wenn sie einen Pap-Abstrich mit Infektionen oder konischen Warzen hatten, da der Impfstoff Erkrankungen verhindern kann, die durch die Virusstämme verursacht wurden, denen sie noch nicht ausgesetzt waren. Geimpft werden kann bis zum 45. Lebensjahr, wobei in Israel der Gesundheitskorb den Impfstoff bis zum 18. Lebensjahr (für Mädchen und Jungen) und bis zum 26. Lebensjahr für Männer mit erhöhtem Risiko subventioniert.

Die meisten Krankenzusatzversicherungen bezuschussen Impfungen für Männer und Frauen über 26 Jahre, und im Alter von 27 bis 45 Jahren können Sie einen Arzt aufsuchen, um Risikofaktoren und die Notwendigkeit einer Impfung abzuklären.

Wie sicher und wirksam ist der Impfstoff?

Trotz mehrerer Presseberichte über ungewöhnliche Nebenwirkungen ist das Sicherheitsprofil des Impfstoffs hoch und die Weltgesundheitsorganisation hat festgestellt, dass der Impfstoff sicher und wirksam ist Injektionsstelle. Seltenere Nebenwirkungen können Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel und sogar Ohnmacht sein. Während der Schwangerschaft zeigen Studien, dass die Einnahme des Impfstoffs dem Fötus nicht schadet, aber die Informationen darüber gelten als unvollständig, daher wird einer schwangeren Frau derzeit nicht empfohlen, einen Impfstoff erst nach der Schwangerschaft zu erhalten.

Es sei darauf hingewiesen, dass Resistenzen gegen Impfstoffe nicht neu sind und einige Menschen es vermeiden, ihre Kinder mit einem Impfstoff zu impfen, und sich auf Theorien und Meinungen verlassen, die unnötige Ängste und Ängste verursachen, stellen die Experten klar.

Gibt es andere Möglichkeiten, das Risiko einer Ansteckung mit dem Virus zu verringern?

Die Verwendung eines Kondoms, das exponierte Bereiche nicht vollständig schützt, hilft, Infektionen zu reduzieren. Es ist wichtig, es während des Vaginalverkehrs und auch während des Anal- und/oder Oralverkehrs zu verwenden. Natürlich stärkt ein gesunder Lebensstil das Immunsystem wie die Einhaltung einer gesunden Ernährung, das Nichtrauchen oder der Konsum von Medikamenten und Bewegung, verbessert den Schutz vor Viren und Infektionen. Denken Sie auch daran, dass der Impfstoff keinen vollständigen Schutz gegen das Risiko einer Ansteckung bietet das Virus, das Gebärmutterhalskrebs oder prämaligne Erkrankungen verursacht, daher sollten regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen fortgesetzt werden, betont Dr. Bar-Noy.

Die israelische Gesellschaft für Gebärmutterhalskolposkopie und Pathologie empfiehlt eine routinemäßige Untersuchung aller Frauen, um Gebärmutterhalskrebs zu verhindern. Es wird empfohlen, ab dem 25. Lebensjahr alle 3 Jahre einen Pap-Test durchzuführen.

Der Pap ist ein guter Screening-Test, aber seine Sensitivität als Einzeltest beträgt nur 50 Prozent Zuverlässigkeit. HPV-Stämme können nun auch alle 3 oder 5 Jahre ab dem 25. Lebensjahr getestet werden. Der Test wird durchgeführt, indem eine vaginale oder zervikale Oberfläche entnommen und zur PCR geschickt wird, wo die Ergebnisse Aufschluss darüber geben, ob ein Träger des Virus vorhanden ist und wenn ja, welche Stämme vorhanden sind. Bei einem falschen Pap-Befund oder einem positiven Test auf Hochrisiko-Stämme sind je nach Ergebnis weitere Untersuchungen oder engmaschige Nachsorgen erforderlich, so Prof. Baruchim.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass HPV sehr verbreitet ist und die meisten von uns es im Laufe unseres Lebens mit hoher Wahrscheinlichkeit “treffen”. Außerdem kann dieses Virus Warzen (Kondylome) verursachen und es besteht sogar die Gefahr, dass die Zellen des Gebärmutterhalses in prämaligne und sogar bösartige Zustände umgewandelt werden, wenn eine Infektion mit Hochrisikostämmen auftritt. Heutzutage gibt es viele Möglichkeiten zur Diagnose, Behandlung und vor allem – Vorbeugung durch Impfung. Seien Sie sich daher des Virus, seiner verschiedenen Stämme, der Screening- und Diagnosetests und natürlich der Bewältigung und Prävention bewusst. Es ist möglich, dass wir in nicht allzu ferner Zukunft durch Impfung und Prävention die schwere Krankheit Gebärmutterhalskrebs ausrotten können.


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