Sowohl die reine Progestin- als auch die kombinierte hormonelle Empfängnisverhütung erhöhen die Wahrscheinlichkeit, an Brustkrebs zu erkranken, leicht, wie eine neue Studie mit der University of Oxford herausfand, aber das Gesamtrisiko bleibt gering.
Die in PLOS Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass neue Formen der hormonellen Empfängnisverhütung nur mit Gestagen ein geringfügig erhöhtes Brustkrebsrisiko mit sich bringen, ebenso wie kombinierte Verhütungspillen, die sowohl Gestagen- als auch Östrogenbestandteile enthalten.
„Es gibt bereits viele Beweise dafür, dass Frauen ein erhöhtes Brustkrebsrisiko haben, wenn sie kombinierte orale Kontrazeptiva einnehmen“, sagte Gillian Reeves, Direktorin der Abteilung für Krebsepidemiologie an der Universität Oxford und Autorin der Studie ZEIT. „Dieser Anstieg ist gering und scheint abzunehmen, sobald die Frauen die Einnahme einstellen.
Das Verhütungspflaster Evra, das in Frankreich von Janssen Cilag Laboratories vermarktet wird, wird einmal pro Woche transdermal aufgetragen. Es reduziert das Risiko, eine tägliche Pille zu vergessen, und schützt vor ungewollten Schwangerschaften mit den gleichen Hormonen wie orale Kontrazeptiva. (BSIP/UIG über Getty Images)
Die Forscher von PLOS Medicine fanden heraus, dass die Einnahme von Verhütungsmitteln, die nur Gestagen enthalten, mit einem 20- bis 30-prozentigen Anstieg des Brustkrebsrisikos einhergeht, was ähnlich ist wie bei der Kombination mit Östrogen.
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Während 20 % bis 30 % eine große Zahl sind, behauptet Reeves, dass die Wahrscheinlichkeit, dass eine Frau im Durchschnitt an Brustkrebs erkrankt, wenn sie keine anderen Anzeichen oder Familienanamnese hat, von vornherein sehr gering ist.
„Zwanzig Prozent werden nicht zu vielen zusätzlichen Fällen führen, weil es so selten ist“, sagte Reeves der TIMES.
Auf einer Apothekentheke liegen Blisterpackungen mit Femoden-Tabletten zur oralen Empfängnisverhütung, hergestellt von der Bayer AG. (Chris Ratcliffe/Bloomberg über Getty Images)
Obwohl das Brustkrebsrisiko mit zunehmendem Alter der Frauen zunimmt, „sprecht man bei Frauen, die es beispielsweise fünf Jahre lang von 30 bis 34 nehmen, von einem Anstieg des Risikos bis zum Alter von 50 Jahren von etwa 0,2%“, sagte Reeve. “Also ist es sehr klein.”
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Die Forscher analysierten die Daten von 9.488 Frauen im Alter zwischen 20 und 49 Jahren, die an invasivem Brustkrebs erkrankten, und von 18.171 „nah übereinstimmenden Kontrollen“ von Frauen ohne Brustkrebs.
Sie fanden heraus, dass 44 % der Frauen mit Brustkrebs und 39 % der Frauen ohne Brustkrebs durchschnittlich drei Jahre vor ihrer Diagnose ein hormonelles Verhütungsmittel verschrieben bekommen hatten. Etwa die Hälfte der Verschreibungen betraf reine Gestagen-Antibabypillen.
Die Studie stellte auch fest, dass die Methode der Empfängnisverhütung, sei es durch orale Pillen, Pflaster, Implantate und Injektionen, alle das gleiche Risiko birgt.
Hält ein Kupferspulengerät zur Empfängnisverhütung in der Hand – Seitenansicht (iStock)
Sie fanden auch heraus, dass die hormonelle Empfängnisverhütung mit einem Schutz vor Endometrium- und Eierstockkrebs verbunden ist, der im Gegensatz zum erhöhten Brustkrebsrisiko nicht verschwindet, nachdem die Empfängnisverhütung beendet wurde.
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“Solche Risiken müssen gegen die Vorteile der Verwendung von Verhütungsmitteln während der gebärfähigen Jahre abgewogen werden”, heißt es in der Schlussfolgerung der Studie.