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Gehirnscans von NFL Hall of Famer Joe DeLamielleure, bei dem CTE diagnostiziert wurde.
CNN
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In einer Erklärung vom Mittwoch hat die Concussion in Sport Group, ein Gremium weltweit führender Experten für Gehirnerschütterungen und Kopftrauma, einen eindeutigen Zusammenhang zwischen der Hirnerkrankung CTE und wiederholten Kopftraumata nicht hergestellt.
CTE, eine Gehirnerkrankung, die nach dem Tod durch Autopsie diagnostiziert wird, hat aufgrund ihrer Bedeutung bei ehemaligen NFL-Spielern, die mit Symptomen wie Demenz und Selbstmord zu kämpfen hatten, Berühmtheit erlangt. Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten sagen: „Die bisherigen Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass CTE teilweise durch wiederholte traumatische Hirnverletzungen, einschließlich Gehirnerschütterungen, und wiederholte Schläge auf den Kopf, sogenannte subkonkussive Kopfstöße, verursacht wird.“
In der sechsten und neuesten internationalen Konsenserklärung zu Gehirnerschütterungen im Sport, die am Mittwoch im British Journal of Sports Medicine veröffentlicht wurde, heißt es jedoch von der Gehirnerschütterungsgruppe: „Es ist vernünftig, eine ausgedehnte Exposition gegenüber wiederholten Kopfstößen in Betracht zu ziehen, wie sie beispielsweise bei einigen Profisportlern auftreten.“ , als potenziell mit der Entwicklung der spezifischen Neuropathologie verbunden, die als CTE bezeichnet wird.
Die Konsenserklärung wird als Protokollrichtlinie für viele internationale Sportligen verwendet, darunter die Fußball-FIFA und das Internationale Olympische Komitee.
„Die CISG-Erklärung zu CTE und ihre Weigerung, einen kausalen Zusammenhang zwischen der Teilnahme an Kontaktsportarten und CTE eindeutig anzuerkennen, stellt eine Gefahr für die Öffentlichkeit dar“, sagte Chris Nowinski, Mitbegründer und CEO der Concussion Legacy Foundation, in einer Erklärung gegenüber CNN. „Zur Frage der CTE-Ursache fordern wir die Öffentlichkeit dringend auf, den Aussagen unabhängiger Organisationen wie den National Institutes of Health (USA), den Centers for Disease Control and Prevention (USA) und dem National Health Service (UK) zuzuhören die zu dem Schluss gekommen sind, dass CTE durch wiederholte traumatische Hirnverletzungen verursacht wird.“
Studie zeigt, dass fast 92 % der ehemaligen NFL-Spieler an einer Gehirnerkrankung leiden
Die Concussion Legacy Foundation und das CTE Center der Boston University haben einen Großteil der Forschung zu dieser Erkrankung in den Vereinigten Staaten vorangetrieben. Die jüngste Untersuchung des BU/CTE Center ergab, dass bei fast 92 % der 376 untersuchten ehemaligen NFL-Spieler eine Gehirnerkrankung diagnostiziert wurde, die Veränderungen im Gehirn verursachen und sich in einer Vielzahl von Symptomen äußern kann, darunter Gedächtnisverlust, Verwirrtheit, Aggression, Depression und sogar Suizidalität. Untersuchungen haben ergeben, dass schwere Fälle der Krankheit zu Demenz führten.
Bei diesen Zahlen besteht jedoch eine potenzielle Verzerrung, da die gespendeten Gehirne wahrscheinlich von Verwandten eingesendet wurden, die diese Symptome zu Lebzeiten bei ihren Familienmitgliedern bemerkt hatten.
In der Konsenserklärung wurde festgestellt, dass die Überprüfung durch die Concussion in Sport Group über fünf Jahre dauerte und auf zehn systematischen Überprüfungen der aktuellsten CTE-Studien beruhte, dass es sich bei vielen dieser Studien an ehemaligen Sportlern jedoch nicht um Kohortenstudien handelt, die die Ursache untersuchen oder quantifizieren können Risiko und wurden daher nicht in die systematische Überprüfung einbezogen.“
Kohortenstudien werden in der Epidemiologie eingesetzt und verfolgen Gruppen von Menschen mit gemeinsamen Merkmalen über einen langen Zeitraum und vergleichen sie mit einer Gruppe, die nicht der gleichen Umweltbelastung ausgesetzt war – in diesem Fall wiederholtem Kopftrauma.
„Wir müssen auf der Grundlage dessen handeln, was wir jetzt wissen“
„Es gibt Forscher da draußen, die zu Recht wirklich aussagekräftige Daten wollen. „Wir alle sollten nach sehr starken Beweisen streben, aber in solchen Fällen von Umweltexposition ist es sehr schwierig, sie zu finden“, sagte die Neurowissenschaftlerin Julie Stamm, eine klinische Assistenzprofessorin in der Abteilung für Kinesiologie der University of Wisconsin-Madison, die nicht beteiligt war in der Konsenserklärung.
Sie stimmte zu, dass Kohortenstudien die besten Beweise für CTE liefern würden, „aber das wird Jahrzehnte dauern“, sagte sie.
Dr. Nsini Umoh, Programmdirektorin des National Institute of Neurological Disorders and Stroke, stimmte zu, dass die Daten hinsichtlich des Zusammenhangs zwischen wiederholtem Kopftrauma und CTE aussagekräftig seien. Sie sagte, ihre Gruppe, eine Abteilung der US-amerikanischen National Institutes of Health, habe ihre eigene Beschreibung von CTE aktualisiert und gesagt, dass sie „zum Teil durch wiederholte traumatische Hirnverletzungen verursacht wird“.
„Basierend auf der Gesamtheit der Beweise ist es das, was die Forschung nahelegt“, sagte Umoh, der ebenfalls nicht an der Konsenserklärung beteiligt war.
Stamm stimmte zu, dass es über CTE noch viel zu verstehen gebe. „Wissenschaftlich gesehen müssen wir ja noch so viel lernen“, aber sie machte sich Sorgen, wie diese Stellungnahme interpretiert werden könnte.
„Es kann von verschiedenen Organisationen oder Einzelpersonen verwendet werden, um zu sagen: ‚Na ja, alles ist in Ordnung.‘ Sie sagten nicht, dass es einen Zusammenhang gäbe. Es besteht also kein Zusammenhang“, sagte Stamm.
„Wir müssen mit dem handeln, was wir jetzt wissen“, sagte sie. „Und was wir jetzt wissen, ist ziemlich überzeugend.“