EVE SIMMONS über ein neues aufgewachtes Vokabular: Brustfütterung, schwangere Eltern und Körper mit Vaginas

Personen mit einem Gebärmutterhals. Schwangere Menschen. Brustfütternder schwangerer Elternteil. Körper mit Vagina.

Wenn Ihnen diese Sätze noch nie begegnet sind, denken Sie vielleicht, dass sie in einen Science-Fiction-Roman gehören.

Tatsächlich werden sie heute in der britischen Medizin als sogenannte geschlechtsneutrale inklusive Sprache verwendet.

Die Idee ist, die Gesundheitsversorgung für diejenigen zugänglicher und zugänglicher zu machen, die nicht dem Standardmodell entsprechen, männlich oder weiblich zu sein.

Regierungszahlen legen beispielsweise nahe, dass sich etwa 680.000 Briten „nicht mit dem Geschlecht identifizieren, das ihnen bei der Geburt zugewiesen wurde“.

Ein Transgender-Mann – der mit weiblichen Körperteilen geboren wurde – hat möglicherweise noch eine weibliche Anatomie und kann schwanger werden. Dies ist ein Beispiel dafür, warum viele NHS-Trusts einen breiteren Ansatz in der gynäkologischen und geburtshilflichen Sprache verfolgen.

Inklusive Sprache ist nicht nur für geschlechtsunkonforme Menschen gedacht – „Co-Elternteil“ kann „Vater“ für gleichgeschlechtliche Paare ersetzen.

Hören Sie sich jetzt die Debatte an – sind Sie eine Frau oder ein Körper mit Vagina?

Nur wenige würden bestreiten, dass unser NHS für alle zugänglich sein muss. Aber letzte Woche gab es einen Aufschrei über einen Satz, der mir neu war.

The Lancet, eine der einflussreichsten medizinischen Zeitschriften der Welt, twitterte ein Bild des Covers ihrer neuesten Ausgabe, das einen Satz enthielt, der das Wort “Frauen” durch “Körper mit Vaginas” ersetzte.

Die Zeile stammte aus einer Rezension einer Ausstellung über Menstruationsgesundheit im Vagina Museum in London. Darin stand: “Historisch wurden Anatomie und Physiologie von Körpern mit Vagina vernachlässigt.”

Viele Frauen waren verständlicherweise wütend. Redakteur Richard Horton wurde der „Entmenschlichung“ und der „Auslöschung“ von Frauen aus einem Gespräch beschuldigt, das in erster Linie … Frauen betrifft.

Aber ich habe noch eine andere Sorge: Dass eine beträchtliche Anzahl von Patienten bei solchen Formulierungen nicht die leiseste Ahnung hat, wovon Sie sprechen – ein Problem, wenn Sie Botschaften für die öffentliche Gesundheit vermitteln wollen, die von allen verstanden werden müssen.

Der Gebrauch von inklusiver Sprache ist nicht neu. Im Jahr 2016 empfahl die British Medical Association ihren Mitarbeitern, „Schwangere“ anstelle von Schwangeren zu verwenden.

Für alle, die dachten, das würde sich nicht durchsetzen, es ist ein Satz, den Sie jetzt häufig in der Geburtshilfe hören werden.

Dann, im Februar letzten Jahres, wurden Hebammen des Brighton and Sussex University Hospitals Trust aufgefordert, Begriffe wie „Brustmilch“ anstelle von Muttermilch zu verwenden.

Die Idee, so wurde mir gesagt, ist, dass einige Transgender-Männer, die ihre Kinder gebären und stillen, ein tiefes Leid empfinden, wenn sie daran erinnert werden, dass sie dies mit ihren Brüsten tun.

Medizinisch gesehen haben Männer natürlich Brüste. Man nennt männlichen Brustkrebs nicht “Brustkrebs”.

„Brust“ ist bereits ein geschlechtsneutraler Begriff. In der Medizin bezieht sich der Brustkorb meist auf den Brustkorb, der unter anderem die Lunge und das Herz beherbergt.

Im Gespräch mit The Mail on Sundays Medical Minefield Podcast diese Woche sagte Dr. Alison Berner, eine Krebsspezialistin, die auch beim Tavistock and Portman NHS Foundation Trust im Bereich der Geschlechtsidentität arbeitet, die Idee sei, nichts anzunehmen und vielleicht einen neutralen Begriff als Ausgangspunkt zu verwenden aufzeigen und im Zweifelsfall nachfragen.

Sie sagte, ein „Cisgender“-Mann – einer, der bei der Geburt als männlich eingestuft wurde und sich immer noch als Mann identifiziert – mag mit dem Begriff Brustkrebs einverstanden sein, fügte jedoch hinzu: „Es könnte jemanden geben, der durch diesen Begriff extreme Not empfindet. Es geht darum, mit jedem einzelnen zu prüfen, was für ihn in Ordnung ist.’

Wie wäre es mit „Körper mit Vagina“ – so will doch sicher keiner heißen?

Aber Dr. Berner sagte: „Ich bin eine Cis-Frau und habe einen Körper mit einer Vagina.

„Wenn ich so einen Begriff sehe, weiß ich, dass er auf mich und auf meine transsexuellen Freunde zutrifft, wenn sie eine Vagina haben. Es ist ein anatomisch korrekter Begriff.’

Was ist mit den Frauen, die dadurch beleidigt wurden? Sie zitierte das Risiko, dass eine Transgender-Person an Dysphorie leidet, einer Form von Stress, und fügte hinzu: „Es wird immer Menschen geben, die beleidigt sein könnten.

Aber das ist etwas ganz anderes als das Auslösen von Dysphorie.“ Es ist eine umstrittene Ansicht, und ich bin mir nicht sicher, wie Sie bei dem Versuch, inklusiv zu sein, vermeiden, eine Gruppe gegen eine andere auszuspielen.

Es ist absolut fair für eine Frau zu sagen, ich möchte nicht als „Körper mit Vagina“ bezeichnet werden. Ich weiß, dass ich es nicht tue.

Was, wenn Begriffe wie „schwangere Menschen“ in die Alltagssprache von Ärzten eindringen? Würde es die Leute verwirren?

Viele Menschen haben bereits Schwierigkeiten, wichtige Gesundheitsinformationen zu verstehen.

Ein NHS-Bericht schätzt, dass 43 bis 61 Prozent der Erwachsenen Lese- und Rechenkenntnisse haben, was bedeutet, dass einfache Nachrichten in NHS-Broschüren sie verwirren können, und 43 Prozent haben Schwierigkeiten, Anweisungen auf einer Paracetamol-Packung zu verstehen.

Im Gesundheitswesen können Missverständnisse schwerwiegende Folgen haben.

Frauen, die die Gesundheitsbotschaften nicht ausreichend verstehen, nehmen seltener an Vorsorgeuntersuchungen auf Brust- und Gebärmutterhalskrebs teil, nehmen seltener an Nachsorgeterminen nach einem abnormalen Ergebnis teil und haben häufiger ungeplante, komplizierte Schwangerschaften.

“Begriffe wie Gebärmutter und Vagina sind für die allgemeine Bevölkerung möglicherweise nicht ganz verständlich”, sagt Joyce Harper, IVF-Ärztin und Professorin für Reproduktionswissenschaft am Institut für Frauengesundheit.

“Es ist viel wichtiger, eine Sprache zu verwenden, die die Leute verstehen.”

Die Leitlinien des Imperial College London und des Institute of Global Health boten evidenzbasierte Anweisungen für Gesundheitsbotschaften, um die Inanspruchnahme der Behandlung zu verbessern.

Darin hieß es: „Mach es einfach. Verwenden Sie Sprache, Bilder und Ideen, die einfach und schnell verarbeitet werden können. Die Leute müssen in der Lage sein, zu verstehen, was Sie von ihnen verlangen und warum es wichtig ist, und … entsprechend handeln.’

Werden ‘Körper mit Vagina’ das tun? Ich glaube nicht. Indem versucht wird, eine verschwindend kleine Minderheit einzubeziehen, kann es größere Zahlen ausschließen, die bereits mit Kämpfen konfrontiert sind.

Bevor ich diesen Artikel geschrieben habe, habe ich einige medizinische Kontakte durchforstet, um herauszufinden, wer genau auf diese Begriffe kommt. Es erwies sich als relativ fruchtlos.

Fast jeder Mediziner, mit dem ich sprach, sagte, er sei sich nicht sicher, da jeder Arzt, den er kannte, der sich eng mit Patienten befasste, die meisten Ausdrücke zu verwirrend finden würde.

Manche Begriffe, wie zum Beispiel „schwangere Menschen“, seien verständlich und einfach zu verwenden, sagten sie mir. Aber andere – sicherlich „Körper mit Vagina“ – würden sie nicht empfehlen. Also wer würde?

Schließlich sprach ich mit einer Ärztin, die mir sagte, dass lokale Gesundheitsteams oft von Vorschlägen von Gleichstellungs-Lenkungsausschüssen beeinflusst wurden.

Diese Gruppen bestehen größtenteils aus Freiwilligen, die gebeten werden, die Gemeinschaft in wichtigen Fragen zu vertreten und die Vorstände an die Gesundheitschefs zurückzugeben.

Entscheidend ist jedoch, dass sie in der Regel keine Angehörigen der Gesundheitsberufe sind und möglicherweise kein fundiertes Wissen über die Auswirkungen verwirrender Gesundheitsbotschaften für Patienten haben.

Ich bin mir auch nicht sicher, ob Sophia Davis, Autorin des Lancet-Artikels, beabsichtigte, den Satz aus dem Kontext zu reißen.

Ich schickte ihr eine E-Mail, um sie nach ihren Gedanken zu fragen, bekam aber nur eine Aussage des Redakteurs, in der er sagte, es täte ihm leid, dass sich die Leute aufgeregt haben.

Das Stück verwendet das Wort „Frau“ viele Male. Warum also hat der Herausgeber von all den wertvollen Passagen darin diesen Satz für sein Cover gewählt? Hatte er gehofft, es würde eine nützliche Diskussion auslösen?

Oder dachte er nur, dass jede Werbung gute Werbung ist?

Nennen Sie mich zynisch, aber ich denke, letzteres ist wahrscheinlicher.

Viele der Ärztinnen, an die ich mich zu diesem giftigen Thema wandte, weigerten sich zu sprechen.

Dame Professor Clare Gerada, eine der ranghöchsten Ärztinnen Großbritanniens und ehemalige Vorsitzende des Royal College of GPs, sagte: „Es ist ein Gebiet, das unabhängig von meinen Ansichten zu vielen Hassmails führen wird, also werde ich nichts sagen. Es tut uns leid.’

Ein anderer sagte: “Die Leute haben einfach Angst, das Falsche zu sagen, also sagen sie lieber nichts.”

Ein dritter sagte schlicht: ‘Ich kann bei diesem Thema nicht helfen.’

In der Wissenschaft sind offene Kommunikation, Debatte und Kritik der Schlüssel zum Verständnis der Wahrheit.

Das Fehlen einer gesunden Diskussion zu diesem Thema ist das Beunruhigendste von allen.