Um den starken Muskelschwund zu bekämpfen, der mit den äußerst beliebten Schlankheitsmedikamenten einhergeht, wurde ein Proteinshake entwickelt.
Ozempic und Wegovy – die Markennamen für Semaglutid – wurden ursprünglich zur Behandlung von Diabetes entwickelt, haben sich jedoch als äußerst wirksam bei der Bekämpfung von Fettleibigkeit erwiesen, wobei Patienten, die die höchsten Dosen der wöchentlichen Injektionen erhielten, bis zu einem Fünftel ihres Körpergewichts verloren.
Studien deuten jedoch darauf hin, dass etwa ein Viertel des Gewichtsverlusts tatsächlich auf Muskeln zurückzuführen ist. Experten warnen, dass dies insbesondere für ältere Menschen gefährlich sein könnte, da es das Risiko von Stürzen erhöhen kann.
Jetzt hat das Medizinunternehmen Abbott in den USA eine Reihe proteinreicher, fettarmer Milchshakes auf den Markt gebracht, die darauf abzielen, die Muskelmasse bei Menschen zu erhalten, die Medikamente zur Gewichtsreduktion einnehmen, und von denen Experten hoffen, dass sie bald auch in Großbritannien erhältlich sein werden.
Laut Abbott werden seine Protality-Getränke, die etwa 3 £ pro Stück kosten, für Semaglutid-Patienten von entscheidender Bedeutung sein, während andere Firmen auch andere Produkte zur Bekämpfung des Muskelschwunds auf den Markt gebracht haben.
Medikamente zur Gewichtsabnahme, darunter Ozempic, sind zwar wirksam bei der Bekämpfung von Fettleibigkeit, haben aber auch Nebenwirkungen im Hinblick auf Muskelschwund
Letztes Jahr brachte Weight Watchers eine App auf den Markt, die Menschen, die Semaglutid einnehmen, Ernährungstipps gibt – das Unternehmen vermittelt nun auch den Zugang zu Privatärzten, die Semaglutid verschreiben können. Einige Unternehmen entwickeln sogar Medikamente, die zusätzlich zu den Injektionen eingenommen werden und dem Muskelschwund entgegenwirken können.
Professor Alex Miras, beratender Endokrinologe und Dozent am Imperial College London, sagt: „Jede Abnehmtechnik führt zu einem gewissen Muskelabbau, aber bis jetzt hatten wir keine Behandlungen, die auch nur annähernd so wirksam waren wie Semaglutid.“
„Wir müssen Wege finden, um zu verhindern, dass Menschen Muskeln verlieren, was gefährliche Folgen haben kann.“
Semaglutid gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Glucagon-like-Peptid-1 (GLP-1)-Rezeptoragonisten bekannt sind und von denen die ersten vor fast zwei Jahrzehnten zur Behandlung von Typ-2-Diabetes entwickelt wurden.
Diese Medikamente ahmen das GLP-1-Hormon im Darm nach, das bei der Freisetzung von Insulin hilft, das den Blutzuckerspiegel reguliert. Aber Wissenschaftler fanden auch heraus, dass sie den Appetit unterdrückten, was zu Gewichtsverlust führte.
Premierminister Rishi Sunak begrüßte das Medikament letztes Jahr und kündigte ein Pilotprojekt in England an, das es Hausärzten ermöglichen soll, adipösen Patienten die wöchentliche Injektion anzubieten.
Allerdings sind Experten besorgt über den scheinbaren Verlust an Muskelmasse.
In einer aktuellen US-Studie verloren die Teilnehmer während eines 68-wöchigen Versuchs durchschnittlich 15 Pfund (7 kg) Muskeln und 23 Pfund (10 kg) Fett. Studien mit einem anderen GLP-1-Medikament, Tirzepatid, ergaben, dass Patienten etwa ein Zehntel ihrer Muskelmasse verloren.
„Gewichtsverlust entsteht, wenn der Körper Fett abbaut, um Energie zu erzeugen“, sagt Prof. Miras. „Während des Prozesses baut der Körper einige Muskeln und sogar Knochen ab, um Energie zu erzeugen.“
Prof. Miras fügt hinzu, dass ein zu starker Muskelabbau insbesondere bei älteren Menschen negative Auswirkungen auf die Gesundheit haben kann. „Der Verlust großer Muskeln kann sich negativ auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit auswirken, da das Training dadurch schwieriger wird“, sagt er. „Aber wenn man im Alter weniger Muskeln hat, ist man anfälliger für Stürze.“ Dies kann zu schweren Knochenbrüchen führen.“
Im Dezember beschrieb Reality-TV-Star Sharon Osbourne Semaglutid als „sehr gefährlich“, nachdem sie in weniger als einem Jahr 42 Pfund (19 kg) abgenommen hatte. Die 71-Jährige, die zu Beginn der Behandlung 64 kg wog, sagte, sie müsse „wieder zunehmen“.
Das US-Unternehmen Abbott glaubt, dass eine Erhöhung der Proteinzufuhr der Patienten dazu beitragen könnte, den besorgniserregenden Muskelschwund zu bekämpfen.
Studien zeigen, dass eine proteinreiche Ernährung zur Steigerung der Muskelmasse beitragen kann und laut Abbott müssen Patienten während einer Diät zur Gewichtsreduktion 50 Prozent mehr zu sich nehmen, um einen gesunden Körper zu erhalten.
Medikament zur Gewichtsreduktion Wegovy. Um den Muskelabbau auszugleichen, wurden proteinreiche, fettarme Milchshakes entwickelt
Letzten Monat brachte das Unternehmen in den USA seinen Proteinshake auf den Markt, der 30 Gramm Protein enthält – etwa die Hälfte der vom NHS empfohlenen Tagesmenge.
Experten sagen jedoch, dass die Wirksamkeit des Shakes von der allgemeinen Ernährung des Patienten abhängt.
„Menschen, die diese Medikamente einnehmen, essen so wenig, dass es sehr schwierig ist, ihnen die empfohlene Proteinmenge zu geben“, sagt Prof. Miras. „Wenn Sie kaum essen, reicht selbst das Trinken von drei Proteinshakes am Tag nicht aus, um alle anderen Nährstoffe, die Sie benötigen, wie z. B. Kohlenhydrate, zu ergänzen.“
Für Patienten, die befürchten, während der Einnahme eines GLP-1-Medikaments Muskelmasse zu verlieren, stehen weitere Optionen zur Verfügung. Die Weight Watchers-App berät Menschen bei ihren Plänen, um sicherzustellen, dass sie beim Abnehmen ihre Muskeln erhalten. Es regt Benutzer auch dazu an, Sport zu treiben, was Studien zufolge ein weiterer wichtiger Faktor zur Vermeidung von Muskelschwund ist.
Später in diesem Jahr wird das US-Unternehmen Regeneron eine klinische Studie beginnen, in der Semaglutid mit einem Antikörpermedikament kombiniert wird, das Rezeptoren blockiert, die das Muskelwachstum regulieren, und so theoretisch den Körper daran hindert, beim Abnehmen Muskeln abzubauen.
Ein anderes US-Unternehmen, Biohaven, möchte mit einem Medikament zur Behandlung der spinalen Muskelatrophie – einer Muskelschwunderkrankung, die Kinder betrifft – den Muskelschwund bei GLP-1-Patienten bekämpfen.
„Dies wird in den kommenden Jahren ein wichtiger Bereich in der Medizin werden“, sagt Prof. Miras. „Immer mehr Patienten werden GLP-1-Medikamente erhalten, daher brauchen wir Lösungen für die Nebenwirkungen, sei es Nahrungsergänzungsmittel oder neue Medikamente.“