Ein Fünftel der Frauen, die zu einer Mammographie eingeladen werden, brauchen keine, da sie ein geringes Risiko haben, sich mit der Krankheit zu infizieren, sagt der Experte
- Professor Gilbert weist darauf hin, dass der „one-size-fits-all“-Ansatz nicht mehr funktioniert
- Es wirft die Idee auf, Mammographien für Frauen mit niedrigem Brustkrebsrisiko zu stoppen
- Sie machen schätzungsweise ein Fünftel der Frauen aus, die in Großbritannien zum Brustscreening eingeladen werden
Laut einem führenden Brustkrebsexperten werden Mammographien von einem Fünftel der Frauen in Großbritannien, die dazu eingeladen werden, nicht benötigt.
Laut Professor Fiona Gilbert von der Universität Cambridge wäre es besser, Hunderttausende von Frauen vom Screening auszuschließen und ihnen die Sorge um die Ergebnisse der Mammographie zu ersparen, da sie ein so geringes Risiko für die Krankheit haben.
Professor Gilbert, Präsidentin der European Society of Breast Imaging, die an der Ausarbeitung nationaler britischer Leitlinien zum Brust-Screening mitgewirkt hat, schlug vor, das derzeitige System zu überdenken, als sie auf dem britischen Interdisziplinären Brustkrebs-Symposium sprach.
Die Brustkrebsvorsorge ist für die überwiegende Mehrheit der Frauen lebenswichtig und rettet jährlich etwa 1.300 Menschenleben. Aber ungefähr eine von 100 Frauen – ungefähr 20.000 pro Jahr in ganz Großbritannien – durchlebt die Angst, dass eine Anomalie gefunden wird, die niemals zu Krebs werden oder ihnen Schaden zufügen würde
Derzeit erhalten alle Frauen im Alter von 50 bis 70 Jahren, die bei einem Hausarzt registriert sind, alle drei Jahre eine Einladung zu einer Mammographie, es sei denn, sie haben eine starke familiäre Vorgeschichte von Brustkrebs oder ein genetisches Risiko, was bedeutet, dass sie häufigere Termine benötigen.
Allerdings funktioniert der „One-size-fits-all“-Ansatz nicht mehr, schlug Professor Gilbert vor und brachte die Idee auf, Mammographien für Frauen mit niedrigem Brustkrebsrisiko vollständig einzustellen.
Diese Gruppe lässt sich nun anhand ihres Alters, eines Fragebogens zum Lebensstil und eines Gentests aus einem Wangenabstrich leicht identifizieren. Sie machen schätzungsweise ein Fünftel der Frauen aus, die in Großbritannien zum Brustscreening eingeladen werden – rund 400.000 Frauen.
Professor Gilbert sagte: „Frauen sind unterschiedlichen Risiken ausgesetzt und die Mammographie ist sicherlich kein perfekter Test. Frauen mit geringem Risiko sollten sich nicht der Angst vor einer Mammographie stellen müssen oder sich einer Biopsie für einen Knoten unterziehen müssen, wenn dies unnötig ist.’
Die Brustkrebsvorsorge ist für die überwiegende Mehrheit der Frauen lebenswichtig und rettet jährlich etwa 1.300 Menschenleben. Aber ungefähr eine von 100 Frauen – ungefähr 20.000 pro Jahr in ganz Großbritannien – durchlebt die Angst, dass eine Anomalie gefunden wird, die niemals zu Krebs werden oder ihnen Schaden zufügen würde.
Laut einem führenden Brustkrebsexperten werden Mammographien von einem Fünftel der Frauen in Großbritannien, die dazu eingeladen werden, nicht benötigt
Damit Frauen mit geringem Risiko Mammographien erspart bleiben, ist mehr Forschung erforderlich, und das britische National Screening Committee müsste die Änderung genehmigen.
Frauen mit geringem Risiko müssen möglicherweise auch ihre Fragebögen alle fünf Jahre aktualisieren und nur eine anfängliche Mammographie durchführen lassen, um sicherzustellen, dass sie keine dichten Brüste haben.
Fragebögen zum Alkoholkonsum, zum Gewicht und Alter einer Frau und zur Langzeitanwendung der Hormonersatztherapie (HRT) werden bereits in verschiedenen Studien verwendet, zusammen mit Tests, um festzustellen, ob Menschen genetische Besonderheiten haben, die sie wahrscheinlicher machen Brustkrebs bekommen.
Professor Gilbert sagte: “Eine typische Frau mit geringem Risiko wäre jünger, ohne dichte Brüste, jemand mit normalem Gewicht, mit geringem Alkoholkonsum und einem gesunden Lebensstil.”
Dr. Simon Vincent, Forschungsdirektor bei Breast Cancer Now, der Gastgeber des Symposiums war, sagte: „Wir begrüßen einen maßgeschneiderteren Ansatz für das Brust-Screening und finanzieren derzeit Studien, die uns helfen sollen, die Vorteile und Risiken einer auf a das Risiko einer Frau, an Brustkrebs zu erkranken.“