- Die Niere wurde 61 Tage lang im Körper des 58-jährigen Maurice Miller beobachtet
Einem hirntoten Mann wurde die Niere eines Schweins transplantiert, wo sie zwei Monate überlebte – ein Durchbruch für die Zukunft der Organtransplantation.
Die gentechnisch veränderte Niere wurde 61 Tage lang im Körper des 58-jährigen Maurice Miller beobachtet, bevor sie entfernt, die Lebenserhaltung abgeschaltet und der Körper der Familie zurückgegeben wurde.
Die Studie, der am längsten dokumentierte Fall seiner Art, gibt neue Hoffnung für die Zukunft der Organversorgung derjenigen, die dringend eine Transplantation benötigen.
Es war die fünfte Xenotransplantation, die das Team des Langone Transplant Institute der New York University am 14. Juli durchführte.
Es wurde am 13. September Herrn Miller entfernt, der mit Zustimmung seiner Familie beatmet worden war, nachdem er für hirntot erklärt worden war. Er war zusammengebrochen, konnte aber aufgrund seiner Krebserkrankung keine Organe spenden.
Die Niere eines Schweins wurde in den Körper des 58-jährigen Maurice Miller (im Bild) transplantiert, der hirntot ist und dort zwei Monate überlebte
Die gentechnisch veränderte Niere (im Bild) wurde 61 Tage lang im Körper von Herrn Miller beobachtet, bevor sie entfernt wurde
Dr. Robert Montgomery, der die Operation durchführte, war selbst Empfänger einer Herztransplantation.
Er sagte: „Wir haben in den letzten zwei Monaten der genauen Beobachtung und Analyse viel gelernt, und es gibt guten Grund, hoffnungsvoll für die Zukunft zu sein.“
„All dies wäre ohne die unglaubliche Unterstützung, die wir von der Familie unseres verstorbenen Empfängers erhalten haben, nicht möglich gewesen.“
„Dank ihnen konnten wir entscheidende Einblicke in die Xenotransplantation als hoffnungsvolle Lösung für den nationalen Organmangel gewinnen.“
Das Team hat das einzelne Gen „ausgeschaltet“, das für das als Alpha-Gal bekannte Biomolekül kodiert, das nachweislich für die schnelle Abstoßung von Schweineorganen durch den Menschen verantwortlich ist.
Darüber hinaus wurde die Thymusdrüse des Schweins, die für die Ausbildung des Immunsystems zuständig ist, mit der Schweineniere fusioniert, um neuartige, verzögerte Immunreaktionen abzuwehren.
Das gentechnisch veränderte Organ funktionierte einen Monat lang einwandfrei, bevor der Körper begann, es abzustoßen.
Als das Team jedoch darauf aufmerksam wurde, verabreichte es Herrn Miller Standardmedikamente gegen Abstoßung, und das Organ erholte sich wieder und sah bei der Entfernung gesund und normal aus.
Dr. Robert Montgomery (im Bild), der die Operation durchführte, war selbst Empfänger einer Herztransplantation
Jeffrey Stern (links) und Robert Montgomery (rechts) untersuchen die Schweineniere, kurz nachdem die Durchblutung des Organs am 14. Juli wiederhergestellt ist
Während frühere gentechnisch veränderte Schweineorgantransplantationen bis zu zehn genetische Veränderungen beinhalteten, zeigt diese neueste Studie, dass eine Einzelgen-Knockout-Schweineniere nach zwei Monaten optimal funktionieren kann.
Während der Studie gesammeltes Gewebe zeigte einige neuartige zelluläre Veränderungen, die Chirurgen zuvor nicht beobachtet hatten, was auf einen milden Abstoßungsprozess hindeutet, der eine Intensivierung der Immunsuppressionsmedikation erforderte, um ihn vollständig umzukehren.
Dr. Montgomery fügte hinzu: „Um eine nachhaltige und unbegrenzte Versorgung mit Organen zu gewährleisten, müssen wir wissen, wie wir mit in Menschen transplantierten Schweineorganen umgehen.“
„Wenn wir sie an einem Verstorbenen testen, können wir das Immunsuppressionsschema und die Auswahl der Genbearbeitungen optimieren, ohne einen lebenden Patienten zu gefährden.“
Die Forscher entnahmen etwa 180 verschiedene Gewebeproben aus allen wichtigen Organen wie Lymphknoten und dem Verdauungstrakt, um nach versteckten Problemen aufgrund der Xenotransplantation zu suchen.
Am 25. September 2021 führte Dr. Montgomery die weltweit erste gentechnisch veränderte Schweinenierentransplantation bei einem Menschen durch.
Am 22. November 2021 folgte ein zweites ähnliches Verfahren.
Im Sommer 2022 führten Chirurgen der NYU Langone dann zwei gentechnisch veränderte Schweineherztransplantationen durch.