Tausenden Briten mit Verdacht auf Lungenkrebs wird im Rahmen einer NHS-Studie ein neuer Bluttest angeboten, um die tödliche Krankheit schneller zu erkennen.
Die Gesundheitsbehörden hoffen, dass das „aufregende“ Programm dazu beitragen wird, dass Patienten schneller gezielte Behandlungen erhalten und so ihre Überlebenschancen steigern.
Experten sagten, die Kits hätten das „Potenzial, die Krebsversorgung von Patienten zu verändern“.
Die hochmoderne „Flüssigkeitsbiopsie“ sucht nach winzigen Fragmenten der Tumor-DNA, die im Blut zirkulieren.
Lungenkrebs ist weltweit die häufigste Krebstodesursache. Es ist bekanntermaßen schwierig zu diagnostizieren und tritt oft später auf, wenn die Behandlung schwieriger ist.
Die Gesundheitsbehörden hoffen, dass das „aufregende“ Programm dazu beitragen wird, dass Patienten schneller gezielte Behandlungen erhalten und so ihre Überlebenschancen steigern. Die Lungenkrebspatientin Kat Robinson (im Bild) aus Dorset konnte die Tabletten zu Hause einnehmen, anstatt sich im Krankenhaus behandeln zu lassen, wodurch sie mehr Zeit für ihre 11-jährige Tochter Paige hatte
Bei der 33-Jährigen wurde im September 2023 nicht-kleinzelliger Lungenkrebs im Stadium 4 diagnostiziert. Man habe ihr mitgeteilt, dass sie noch mindestens ein Jahr zu leben habe, möglicherweise aber noch einige weitere. Im Bild: Kat Robinson mit ihrer Tochter Paige
Die Symptome von Lungenkrebs machen sich oft erst bemerkbar, wenn sich der Krebs über die Lunge auf andere Körperteile ausgebreitet hat
Jedes Jahr wird in Großbritannien bei rund 50.000 Menschen Lungenkrebs diagnostiziert.
Zahlen zeigen, dass vier von fünf Patienten innerhalb von fünf Jahren daran sterben. Weniger als 10 Prozent der Menschen überleben ihre Krankheit 10 Jahre oder länger.
Derzeit werden Gewebebiopsien verwendet, um eine Diagnose zu bestätigen, und Proben können dann für Genomtests verschickt werden, was zu einer Wartezeit von bis zu einem Monat führen kann.
Im Rahmen der neuen NHS-Studie werden Tests durchgeführt analysiert in einem Labor des Royal Marsden Hospital in Sutton, Surrey. Die Ergebnisse werden etwa zwei Wochen später zurückgegeben.
Mehr als 2.000 Patienten, die Präsentiert mit Krebs Symptome habe den Test bereits im Rahmen eines kleineren NHS-Pilotprojekts absolviert.
Weiteren 10.000 Patienten mit Verdacht auf nichtkleinzelligen Lungenkrebs soll es angeboten werden bis nächsten März.
Es könnte die meisten Trusts im ganzen Land betreffen.
Bei den Tests wird nach chemischen Veränderungen in Fragmenten des genetischen Codes – der zellfreien DNA (cfDNA) – gesucht, die aus Tumoren in den Blutkreislauf gelangen.
Es warnt Mediziner, wenn ein Krebssignal erkannt wurde, und sagt voraus, wo im Körper dieses Signal möglicherweise entstanden ist.
Es ist bekannt, dass einige Krebstumoren DNA ins Blut abgeben, lange bevor beim Menschen Symptome auftreten.
Professor Sanjay Popat, koklinischer Leiter des ctDNA-Pilotprojekts und beratender medizinischer Onkologe beim Royal Marsden NHS Foundation Trust, sagte: „CtDNA-Flüssigbiopsien haben das Potenzial, die Krebsversorgung von Patienten zu verändern, von der früheren Diagnose über die Prognose bis hin zu einem besseren Management.“ Behandlungen.
„Es ist fantastisch, dass wir durch die Zusammenarbeit mit NHS England versuchen können, Patienten im NHS modernste Genomtests zur Verfügung zu stellen, was dazu führt, dass viele Patienten gezielte Behandlungen anstelle einer Standard-Chemotherapie erhalten.“
Die Lungenkrebspatientin Kat Robinson aus Dorset konnte die Tabletten zu Hause einnehmen, anstatt sich im Krankenhaus behandeln zu lassen, wodurch sie mehr Zeit für ihre 11-jährige Tochter Paige hatte.
Im September 2023 wurde bei dem 33-Jährigen nicht-kleinzelliger Lungenkrebs im vierten Stadium diagnostiziert.
Man habe ihr gesagt, dass sie noch mindestens ein Jahr zu leben habe, aber möglicherweise noch einige Jahre überleben könne.
Der Test ergab, dass ihr Krebswachstum durch eine Mutation im ALK-Gen verursacht wurde.
Obwohl selten, wird die Mutation häufig bei jüngeren Patienten mit nichtkleinzelligem Lungenkrebs beobachtet, die wie Frau Robinson Nichtraucher sind.
Derzeit werden Gewebebiopsien verwendet, um eine Diagnose zu bestätigen, und Proben können dann für Genomtests verschickt werden, was zu einer Wartezeit von bis zu einem Monat führen kann. Im Rahmen der neuen NHS-Studie werden die Tests in einem Labor des Royal Marsden Hospital in Sutton, Surrey, analysiert. Die Ergebnisse werden etwa zwei Wochen später zurückgegeben
Sie nimmt das Medikament Brigatinib, das etwa 5.000 Pfund im Monat kostet. Die Ärzte hätten ihr auch gesagt, dass sie ein anderes gezieltes Medikament einnehmen könne, bevor sie einer Strahlen- und Chemotherapie bedarf, sagte sie.
„Als ich zum ersten Mal meine Diagnose hörte, habe ich viel Zeit damit verbracht zu verstehen, ob ich es mir selbst angetan habe“, sagte sie.
„Als ich die Ergebnisse des ctDNA-Tests zurückbekam, fühlte ich mich erleichtert, dass es niemanden gab, dem ich die Schuld geben konnte, ich konnte darüber nicht wütend sein.“
„Die Tabletten helfen mir, meinen Krebs in Schach zu halten und ermöglichen es mir, meinen Alltag weiterzuführen.“ „Ich kann Dinge mit meiner Familie unternehmen – ich kann eine Mutter für meine Tochter sein.“
Forscher gehen davon aus, dass ein Hauptgrund dafür, dass die Überlebensraten bei Lungenkrebs so niedrig sind, darin liegt, dass sich die Tumorzellen schnell weiterentwickeln, Resistenzen gegen Behandlungen entwickeln und dem Immunsystem entgehen.
Derzeit erhalten die meisten Lungenkrebspatienten eine zermürbende Chemotherapie, die ihren Körper auslaugt, um die Krebszellen abzutöten.
Dr. Michael Hubank, wissenschaftlicher Leiter des North Thames Genomics Laboratory Hub und gemeinsamer Leiter der klinischen Genomik beim Royal Marsden NHS Foundation Trust, sagte: „Seit vielen Jahren hat die Forschung hervorgehoben, welche Wirksamkeit Flüssigbiopsien wie ctDNA in der Krebsbehandlung haben können.“ .
„Fortgeschrittene Genomtests wie diese bringen uns der Bereitstellung präziser Medizin für Patienten im NHS einen Schritt näher.“
Unterdessen sagte Professorin Dame Sue Hill, wissenschaftliche Leiterin für England: „Dieses Pilotprojekt ist ein spannender Schritt in unserer Arbeit, NHS-Patienten gezieltere Behandlungen anzubieten.“
Während die Überlebensraten bei Krebserkrankungen bei manchen Formen der Krankheit rasch voranschreiten, etwa bei Brust- und Prostatakrebs, haben sich andere, etwa bei Lungen- und Bauchspeicheldrüsenkrebs, nur im Schneckentempo verbessert
„Das Testen Tausender Patienten mit diesem innovativen ctDNA-Test ist Teil unseres kontinuierlichen Engagements, einen weltweit führenden Service für genomische Medizin bereitzustellen und die Art und Weise, wie wir Menschen diagnostizieren und behandeln, zu verändern – oft mit weitaus höherer Geschwindigkeit und Genauigkeit.“
Das Gesundheitswesen kämpft derzeit mit einem Nach-Covid-Rückstand an Krebsüberweisungen. Aktuelle NHS-Daten zeigen, dass mehr als 10.000 Patienten nicht innerhalb von zwei Monaten nach einer dringenden Überweisung durch ihren Hausarzt mit der Krebsbehandlung begonnen haben.
Dies bedeutet, dass nur sechs von zehn Krebspatienten (62,3 Prozent) innerhalb des Zweimonatsziels behandelt wurden.
Die NHS-Richtlinien besagen, dass 85 Prozent der Krebspatienten innerhalb dieses Zeitrahmens untersucht werden sollten.
Dieses Ziel wurde jedoch seit Dezember 2015 landesweit nicht erreicht.
Nur 70,9 Prozent der Patienten, die wegen Krebsverdachts dringend überwiesen wurden, erhielten innerhalb von 28 Tagen eine Diagnose oder eine Krebserkrankung wurde ausgeschlossen, im Vergleich zu 74,2 Prozent im Vormonat. Das Ziel liegt bei 75 Prozent.