Experten haben es als Wundermittel gefeiert, das Fettleibigkeit mit ein paar schmerzlosen Injektionen beseitigen kann.
Und nach dem, was ich von Wegovy gesehen habe, der dänischen Abnehmimpfung, die jetzt vom NHS eingeführt wird, hat sie das Potenzial, wirklich lebensverändernd zu sein.
Patienten und Freunde, die ihre Rezepte privat bezahlt haben, haben nicht nur erhebliche Mengen an Gewicht verloren, sie haben auch nach Abschluss der Behandlung ihr Gewicht gehalten.
Das Bemerkenswerteste für mich ist, dass Wegovy Menschen offenbar dazu anregt, einen gesünderen Lebensstil anzunehmen, weil sie es genießen, schlanker und fitter zu sein.
Gleichzeitig sinkt das Risiko, an lebensbedrohlichen Erkrankungen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit wie Diabetes, Bluthochdruck und Schlaganfall zu leiden.
Experten haben Wegovy als Wundermittel gefeiert, das Fettleibigkeit mit ein paar schmerzlosen Injektionen beseitigen kann
Die dänische Abnehmimpfung Wegovy wirkt, indem sie die Hormone nachahmt, die für ein Sättigungsgefühl sorgen
Kurz gesagt, ich bin ein großer Fan dieses neuen Medikaments, das die Hormone nachahmt, die für ein Sättigungsgefühl sorgen.
Warum also schreie ich als Psychiater, der seit 20 Jahren mit fettleibigen Menschen arbeitet, nicht von den Dächern, dass es im NHS an alle verteilt wird?
Die erste Antwort ist einfache Ökonomie. Ich gebe niemandem nach in meiner Bewunderung für den Nachkriegs-Arbeitsminister Aneurin „Nye“ Bevan und seine brillante Idee, dass wir alle einen überschaubaren Betrag in den NHS einzahlen sollten – und so das kollektive Risiko bündeln –, damit die Behandlung zum Zeitpunkt der Entbindung kostenlos sein kann.
Doch Bevan machte einen grundlegenden und weitreichenden Fehler. Er glaubte, dass die Kosten des NHS sinken würden, wenn sich die Gesundheit des Landes verbessere.
Er versäumte es, nicht nur eine neue Ära der medizinischen Wissenschaft zu antizipieren, die radikal neue Behandlungsmethoden – und steigende Kosten – mit sich brachte, sondern auch eine wachsende ältere Bevölkerung.
Der NHS ist darauf angewiesen, dass die meisten Menschen weniger aus dem System herausnehmen, als sie einzahlen.
Was passiert also, wenn weit über die Hälfte der Briten Anspruch auf eine neue Behandlung haben, die ihr Leben zum Besseren verändern könnte?
Die Gesundheitsumfrage 2021 ergab, dass 26 Prozent der Erwachsenen klinisch fettleibig sind (mit einem Body-Mass-Index von mehr als 30) und weitere 38 Prozent übergewichtig sind.
Dr. Max glaubt, dass der Versuch, Fettleibigkeit als Krankheit und nicht als Folge von Verhalten darzustellen, niemandem hilft
Es ist klar, dass die Verschreibung dieses Medikaments an mehr als 60 Prozent der erwachsenen Bevölkerung zu Kosten von jeweils 73,25 bis 175,80 £ pro Monat den NHS bald in den Bankrott treiben würde.
Nicht zuletzt, weil einige Ärzte sagen, dass Patienten es für den Rest ihres Lebens einnehmen müssen.
Es gibt diejenigen, die glauben, dass die kostenlose Bereitstellung des Medikaments dem NHS langfristig Geld sparen könnte.
Das Gesundheitswesen gibt derzeit jedes Jahr rund 6 Milliarden Pfund für Behandlungen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit aus.
Da jedoch mehr als 40 Millionen Briten potenziell Anspruch auf ein Medikament haben, das bis zu 2.100 Pfund pro Jahr kostet, würde eine vollständige Einführung jedes Jahr astronomische 84 Milliarden Pfund kosten.
Das ist mehr als die Hälfte des gesamten NHS-Jahresbudgets für England, das sich derzeit auf 160 Milliarden Pfund beläuft.
Zum Glück für die NHS-Erbsenzähler hat der Hersteller des Medikaments, Novo Nordisk, erklärt, dass es ihm schwerfällt, mit der weltweiten Nachfrage Schritt zu halten, und dass das Angebot an Wegovy auf absehbare Zeit wahrscheinlich begrenzt sein wird.
Aber es gibt noch einen weiteren Grund, warum ich der Meinung bin, dass der NHS den Masseneinsatz von Wegovy nicht finanzieren sollte.
Wenn Wegovy kostenlos an Millionen fettleibiger Briten verteilt wird, werden sie die zugrunde liegenden Probleme nicht lösen, die dazu geführt haben, dass sie Lebensmittel als psychologische Krücke nutzen
Ich bin davon überzeugt, dass es niemandem nützt, Fettleibigkeit zu medikamentieren – also zu versuchen, sie als Krankheit und nicht als Folge von Verhalten darzustellen.
Natürlich sollten Menschen, die mit Fettleibigkeit zu kämpfen haben, mit Mitgefühl behandelt werden. Aber Fettleibigkeit ist nicht wie Krebs: Man kann dagegen etwas tun.
Es gibt Mediziner, die fest davon überzeugt sind, dass die Verhaltensweisen, die hinter Drogenabhängigkeit und Alkoholismus stehen, ebenso wie Fettleibigkeit als „Krankheit“ eingestuft werden können. Aber das ist kontraproduktiv.
Die bloße Vorstellung einer Krankheit nimmt jegliches Verantwortungsgefühl und steht im Widerspruch zu einem Großteil der psychologischen Arbeit, die ich jeden Tag mit Süchtigen und übergewichtigen Menschen leiste, um ihnen bei der Änderung ihres Lebensstils zu helfen.
Menschen entscheiden sich dafür, Alkohol zu trinken oder Drogen zu spritzen. In ähnlicher Weise haben sich übergewichtige Menschen, abgesehen von wenigen Fällen, dafür entschieden, mehr Kalorien zu sich zu nehmen, als ihr Körper benötigt. Es ist eine aktive Entscheidung, die sie jeden Tag treffen.
Etwas anderes vorzutäuschen bedeutet, ihnen die Möglichkeit zu nehmen, einen anderen Weg zu wählen. Und das trifft den Kern eines noch wichtigeren Themas, das für die Zukunft eines NHS, das bereits aus allen Nähten platzt, von zentraler Bedeutung ist.
Wozu dient der NHS genau und wo liegen die Grenzen seiner Zuständigkeiten?
Wir haben zum Beispiel beschlossen, dass Schönheitsoperationen an der Brust und Nasenoperationen, außer in den seltensten Fällen, privat bezahlt werden sollten, während ein Medikament, das den Haarausfall bei Männern reduzieren kann, vom NHS so gut wie nie verschrieben wird.
Die Debatte über Wegovy hat also einen starken Stammbaum. Es ist bezeichnend, dass das staatlich finanzierte Gesundheitssystem in Deutschland sich weigert, für das Medikament zu zahlen. Es kam zu dem Schluss, dass der Gewichtsverlust einer Person nicht ihre Angelegenheit ist.
Ich denke, diese Entscheidung hat ihre Berechtigung. Patienten, die Wegovy privat aufsuchen, haben sich entschieden, etwas gegen ihr Gewicht zu unternehmen – und Verantwortung zu übernehmen ist der Schlüssel zu positiven Veränderungen.
Wenn dieses neue Medikament kostenlos an Millionen fettleibiger Briten verteilt wird, werden sie die zugrunde liegenden Probleme nicht lösen, die dazu geführt haben, dass sie Nahrung als psychologische Krücke nutzen.
Ich hoffe, dass Medikamente wie Wegovy für manche Menschen zu echten, lebenslangen Vorteilen führen können.
Die wichtigste Lektion ist, dass Fettleibigkeit an sich nicht pathologisch ist. Die eigentliche Pathologie liegt in unserer Einstellung zum Gewicht: der Vorstellung, dass wir uns der Verantwortung entziehen können, wenn es darum geht, dick zu sein.
Hören wir auf, Sophie zu verurteilen
Die Schauspielerin Sophie Turner und der Sänger/Songwriter Joe Jonas haben sich nach vier Jahren Ehe getrennt
Mit 27 Jahren hat sich Sophie Turner nach vier Jahren Ehe von Joe Jonas getrennt. Im Scheidungsantrag heißt es, die Beziehung sei „unwiederbringlich zerrüttet“.
Es scheint, als ob ein Teil des Problems darin besteht, dass er gerne zu Hause bleibt, sie aber gerne feiert.
Eine ihrer Freundinnen sagte, sie bereue es, ihre jugendlichen, unbeschwerten Jahre „verpasst“ zu haben, nachdem sie so jung geheiratet und Kinder bekommen hatte.
Sie hat dafür viel Kritik einstecken müssen, aber ich frage mich, ob man sie genauso hart beurteilen würde, wenn sie ein Mann wäre? Ich denke, es gäbe viel mehr Mitgefühl, wenn die Dinge umgekehrt wären.
Darüber hinaus wurde Joe dafür gelobt, dass er zu Hause blieb und sich um die Kinder kümmerte. Warum wird dies nicht einfach als seine väterliche Pflicht angesehen?
Warum halten wir es für so bemerkenswert, wenn ein Mann nichts Außergewöhnlicheres tut, als sich um seine Kinder zu kümmern?
Es scheint, als ob die Situation die Doppelmoral, die wir bei der Kinderbetreuung gegenüber Männern und Frauen anwenden, offengelegt hat.
Während die Kinder wieder zur Schule gehen, ist die Debatte darüber, wann der richtige Zeitpunkt ist, ihnen ein Mobiltelefon zu schenken, neu entfacht.
Viele Eltern werden nachgegeben haben, als ihr Kind von der Grundschule auf die weiterführende Schule wechselt. Aber ist das angesichts der schrecklichen Auswirkungen, die Mobiltelefone und soziale Medien auf junge Menschen haben können, klug?
Wir wissen, dass sie das Risiko psychischer Probleme erhöhen und Kinder Mobbing, Ausbeutung und Missbrauch aussetzen.
Die Algorithmen, die digitale Unternehmen verwenden, sollen die Menschen fesseln.
Mit Entsetzen habe ich gelesen, dass bis zu 60 Prozent der 11-Jährigen über Social-Media-Konten verfügen (trotz einer Altersbeschränkung von 13 Jahren).
Vermutlich nutzen die meisten Smartphones und verschaffen sich Zugang zu einer Fülle schädlicher oder unangemessener Inhalte.
Ich weiß, dass es schwierig sein kann, Nein zu sagen, aber das ist die Aufgabe eines Elternteils.
Ein kurzer Gruß an alle, die wie ich heißes Wetter hassen.
Immer wenn ich darüber schreibe, werde ich mit E-Mails und Briefen von Leuten überschwemmt, die sagen, dass ihnen die zunehmende Sonneneinstrahlung und die Hitze geradezu elend sind.
Wenn Sie einer von uns sind, dann seien Sie mutig – es wird endlich bald vorbei sein. Roll auf den Regen!
DR. MAX VERschreibt
Individuelle Drucke
Personalisierte Drucke sind eine großartige Möglichkeit, jemandem zu zeigen, dass Sie an ihn denken
Wir alle haben Termine, die für uns und unsere Freunde oder Familie etwas Besonderes bedeuten.
Gibt es eine bessere Möglichkeit, jemandem zu zeigen, dass Sie an ihn denken, oder ihn daran zu erinnern, wie wichtig er für Sie ist, als mit einem Druck mit Ihren besonderen Daten oder Ihrem Familiennamen, den er an die Wand hängen kann?