Medicare würde erweitert, um die Zahn-, Hör- und Sehhilfe für Amerikaner über 65 zu umfassen – eine wichtige Änderung, wenn man bedenkt, wie viele von ihnen Schwierigkeiten haben, zu sehen, zu hören oder zu kauen, sagt Margot. Medicaid (das auf Menschen mit niedrigem Einkommen ausgerichtete Bundesprogramm) würde speziell in den 12 Bundesstaaten ausgeweitet, die sich nicht für die Obamacare-Erweiterung des Programms angemeldet haben. Die Subventionen für private Obamacare-Pläne würden ebenfalls steigen, ebenso wie das Geld für die häusliche Krankenpflege, um mehr Menschen zu helfen, Pflegeheime zu vermeiden.
Margot sagt, dass ihre Berichterstattung über Capitol Hill darauf hindeutet, dass die größte Unsicherheit darin besteht, wie aggressiv der Kongress sein wird, wenn es darum geht, die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente zu senken. Diese Bestimmung könnte sehr beliebt sein – und auch die Ausgaben für Medicare und Medicaid reduzieren, wodurch mehr Geld für andere Teile der Rechnung frei wird. „Das Repräsentantenhaus ist für einen großen Medikamentenpreisansatz an Bord“, sagt Margot. “Aber im Senat gibt es weniger Konsens, und die Pharmaindustrie wird natürlich nicht kampflos untergehen.”
Bildung und Familie
Der Plan sieht zwei große Erweiterungen des Bildungswesens vor. Es würde jedem 3- und 4-Jährigen den Vorkindergarten zur Verfügung stellen, wahrscheinlich durch die Subventionierung der staatlichen Programme, die bereits mehr als die Hälfte von ihnen besuchen. Die Bundesregierung würde auch versuchen, das Community College universell zu machen, indem sie die finanzielle Unterstützung ausweitet, um sowohl die Studiengebühren als auch die Lebenshaltungskosten zu decken.
Diese Bestimmungen haben das Potenzial, die Aufstiegsmobilität zu erhöhen, indem sie die Bildungsungleichheit verringern, sagen Experten. Und mehrere andere Bestimmungen würden die Armut sofort verringern. Sie beinhalten:
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Die Verlängerung einer Kindersteuergutschrift im Pandemie-Hilfsplan, der Familien jeden Monat bis zu 300 US-Dollar pro Kind schickt, aber im Dezember ausläuft.
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Ein nationales Programm für bezahlten Urlaub – im Wert von bis zu 4.000 US-Dollar pro Monat – für Arbeitnehmer, die sich frei nehmen, weil sie krank sind oder einen Angehörigen pflegen.
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Zuschüsse zur Kinderbetreuung.
Steuern
Die Demokraten wollen die Kosten des Gesetzentwurfs durch Steuererhöhungen für die Wohlhabenden decken. Der Plan sieht eine Erhöhung des Körperschaftsteuersatzes und des höchsten Einkommensteuersatzes sowie möglicherweise eine neue Steuer auf ausländische Gewinne von Unternehmen vor.
Der Kampf um diese Steuern wird wahrscheinlich “der schwierigste Teil” der Debatte sein, sagt unsere Kollegin Emily Cochrane, die für den Kongress zuständig ist. Manchin zum Beispiel hat sowohl gesagt, dass er eine geringere Körperschaftsteuererhöhung befürwortet, als Biden und die Spitzendemokraten vorgeschlagen haben – aber auch, dass er Steuererhöhungen wünscht, um die vollen Kosten des Gesetzentwurfs zu decken. Das ist einer der Gründe, warum die Rechnung von ihren derzeit geschätzten Kosten von 3,5 Billionen US-Dollar schrumpfen könnte.
Ein weiteres heikles Steuerproblem: Einige Abgeordnete des Repräsentantenhauses, insbesondere aus Staaten mit höheren Steuern wie New York und New Jersey, wollen einige Abzüge wiederherstellen, die hauptsächlich Haushalten mit höherem Einkommen zugutekommen und die die Republikaner während der Trump-Präsidentschaft abgeschafft haben. Warum drängen die Demokraten auf eine Steuersenkung, die vor allem der oberen Mittelschicht und darüber zugute kommt? „Es ist wirklich ein Thema ‚alle Politik ist lokal‘“, sagt Jim Tankersley von der Times.