Die Krebstodesrate in den USA ist in den letzten drei Jahrzehnten um 33 Prozent gesunken, laut beruhigenden Daten, die die Fortschritte des Landes bei der Bekämpfung der Krankheit unterstreichen.
Ein Bericht der American Cancer Society (ACS) schätzt, dass seit 1991 3,8 Millionen Todesfälle dank besserer Behandlungen, Diagnosen, Sensibilisierungskampagnen und gesünderen Gewohnheiten verhindert werden konnten.
Lungen- und Brustkrebs verzeichneten die größten Verbesserungen der Sterblichkeit – dank erfolgreicher Aufklärungskampagnen und sinkender Raucherquoten –, aber es gab auch einen signifikanten Rückgang der Todesfälle durch Haut- und Blutkrebs.
Die ACS beschrieb den Rückgang als „wirklich beeindruckend“, stellte jedoch fest, dass sich die Sterblichkeitsraten bei einigen Krebsarten noch verbessern müssten. Präsident Joe Biden hat sich zum Ziel gesetzt, die Krebstodesfälle in den nächsten 25 Jahren durch seine bis zu 1 Milliarde US-Dollar schwere „Cancer Moonshot“-Initiative zu halbieren.
Die obige Grafik zeigt, wie sich die Krebstodesfälle in den Vereinigten Staaten verlangsamt haben. Die blaue Linie zeigt die erfassten Todesfälle, während die rote anzeigt, was passiert wäre, wenn das Land auf der gleichen Wachstumsrate geblieben wäre. Es wird nach Männern und Frauen aufgeteilt
Die obigen Diagramme, ebenfalls nach Geschlecht aufgeteilt, zeigen die Rate der Fälle ausgewählter Krebsarten, die jährlich in den Vereinigten Staaten entdeckt werden. Fälle von Prostata- und Melanomkrebs nehmen bei Männern zu, während Brustkrebs bei Frauen zunimmt
Der jährliche ACS-Bericht verwendet nationale Statistiken, um die fast 200 Krebsarten in den USA zu analysieren.
Etwa 143,8 oder alle 100.000 Amerikaner starben im Jahr 2020 an Krebs, die jüngsten verfügbaren Daten, verglichen mit dem Höchststand von 215,1 im Jahr 1991.
Der Rückgang hat sich im Laufe der Zeit beschleunigt, von einem Prozent in den 1990er Jahren auf rund zwei Prozent zwischen 2015 und 2020.
Von 2019 auf 2020, dem ersten Jahr der Covid-Pandemie, sank sie um 1,5 Prozent.
Dr. Karen Knudsen, Geschäftsführerin der ACS, beschrieb die Zahlen in einem Interview mit CNN als „wirklich beeindruckend“.
Sie fügte hinzu: “Neue Erkenntnisse zur Vorbeugung, Früherkennung und Behandlung haben bei vielen der 200 Krankheiten, die wir Krebs nennen, zu echten, bedeutsamen Verbesserungen geführt.”
Das obige Diagramm zeigt Trends bei der Krebssterblichkeit im Laufe der Zeit. Es zeigt einen deutlichen Rückgang der Lungenkrebsfälle aufgrund von Verbesserungen in der Behandlung und weniger Menschen, die mit dem Rauchen anfangen
Dies sind Schätzungen für die Zahl der Krebsfälle und Todesfälle für ausgewählte Krebsarten pro Jahr für das Jahr 2023. Erstellt von der American Cancer Society
Der neue Bericht stellte fest, dass die relative Fünfjahres-Überlebensrate für alle Krebsarten von 49 Prozent in den 1970er Jahren auf 68 Prozent im Jahr 2020 gestiegen ist.
1990 lag die Lungenkrebs-Todesrate bei über 200 Todesfällen pro 100.000 Menschen, aber bis 2020 war sie auf 144 gesunken.
Lungenkrebs ist die häufigste Todesursache durch die Krankheit und verursacht jedes Jahr etwa 130.000 Todesfälle.
Weniger Raucher, verbesserte Screenings und Fortschritte bei den Behandlungen wurden für den Rückgang verantwortlich gemacht.
Etwa 10 Prozent der Amerikaner rauchen heute Zigaretten oder Zigarren, verglichen mit mehr als 40 Prozent in den 1970er Jahren.
Brustkrebs – die zweithäufigste Todesursache durch die Krankheit in den USA – ist seit 1989 ebenfalls um 43 Prozent zurückgegangen.
Dies ist auf eine Kombination aus früher Diagnose aufgrund besserer Screening-Programme und verbesserter Behandlungen zurückzuführen.
Der Bericht stellte auch einen dramatischen Rückgang der Sterblichkeitsraten bei weniger häufigen Krebsarten fest.
Bei myeloischer Leukämie – einer Art von Blutkrebs – stieg die Fünf-Jahres-Überlebensrate von 22 Prozent Mitte der 1970er Jahre bis 2018 auf 70 Prozent.
Die Überlebensraten bei Hautkrebs verbesserten sich ebenfalls, wobei sich die Überlebensraten derjenigen, die mehr als drei Jahre nach der Ausbreitung des Krebses auf andere Bereiche des Körpers überlebten, in den letzten zehn Jahren von 20,6 auf 39,3 Prozent verdoppelten.
Die Forscher prognostizierten auch einen wahrscheinlichen Anstieg der Überlebensraten bei Gebärmutterhalskrebs.
Die Fälle sind zwischen 2012 und 2019 bei Frauen Anfang 20 um 65 Prozent zurückgegangen, die die erste Generation waren, die gegen das humane Papillomavirus (HPV) geimpft wurde – was das Krebsrisiko erhöht, wenn es eine Infektion auslöst.
Das obige Diagramm zeigt die Rate der Krebsfälle und Todesfälle nach Geschlecht und insgesamt. Die männliche Linie ist blau, die weibliche rosa, während die Gesamtlinie orange ist
Es wurden jedoch auch Bedenken hinsichtlich steigender Fallzahlen geäußert, die einen Anstieg der Todesfälle vorwegnehmen könnten.
Die Fälle von Brust-, Gebärmutter- und Prostatakrebs nehmen in den USA alle zu, was teilweise auf Verbesserungen beim Screening zurückzuführen sein könnte, aber dies könnte auch einen Anstieg der Todesfälle im weiteren Verlauf signalisieren.
Ärzte warnten davor, dass der Anstieg von Gebärmutter- und Brustkrebs bei Frauen größtenteils auf den anhaltenden Rückgang der Fruchtbarkeitsraten und die steigende Fettleibigkeit zurückzuführen sei.
Die ACS sagte in ihrem Bericht: „Die Besorgnis nimmt zu [cases] für Brust-, Prostata- und Gebärmutterkrebs, die alle große rassische Unterschiede in der Sterblichkeit aufweisen und für eine Früherkennung zugänglich sind.’
Der Bericht wies auch darauf hin, dass es trotz laufender Forschung keine Verbesserung der Sterblichkeitsraten bei Bauchspeicheldrüsenkrebs gegeben hat.
Bauchspeicheldrüsenkrebs hat eine der niedrigsten Überlebensraten in den USA, nur 12 Prozent der Patienten leben länger als fünf Jahre nach ihrer Diagnose.
Dies liegt vor allem daran, dass es erst spät in der Krankheit Symptome auslöst, wenn sich der Krebs wahrscheinlich bereits auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat. Seine Symptome werden, wenn sie auftreten, auch oft mit weniger unheimlichen Zuständen verwechselt.
Bei Männern ist die Sterblichkeitsrate in den letzten zwei Jahrzehnten von 12,1 auf 12,7 Todesfälle pro 100.000 Menschen gestiegen, während sie bei Frauen bei 9,3 bis 9,6 geblieben ist.
In seinem Bericht schätzt der ACS auch Krebsfälle und Todesfälle für das kommende Jahr.
Es zeigte sich, dass die Zahl der zu entdeckenden Fälle im Jahr 2023 aufgrund von Verbesserungen beim Screening von 1,91 Millionen auf 1,96 Millionen steigen wird.
Es wird auch erwartet, dass die Zahl der Todesfälle leicht von 609.300 auf 609.800 ansteigen wird, was wahrscheinlich eher auf die schiere Anzahl von Menschen zurückzuführen ist, die an Krebs erkranken, als auf eine Umkehrung des Fortschritts.
Die Cancer Moonshot-Koordinatorin des Weißen Hauses, Dr. Danielle Carnival, kündigte den Bericht als „großen Fortschritt“ an.
Sie sagte: „Der Bericht, der zeigt, dass die Krebstodesfälle in den USA in den letzten 30 Jahren um ein Drittel gesenkt wurden, ist ein großer Fortschritt, den wir durch die Senkung der Raucherquoten, die Verbesserung der Früherkennung und die Bereitstellung besserer Behandlungen für viele Krebsarten erreicht haben.
„Das bedeutet, dass Millionen amerikanischer Familien der unermessliche Verlust eines geliebten Menschen erspart geblieben ist.“
Sie fügte hinzu: „Der Bericht unterstreicht auch, dass es noch mehr zu tun gibt, um mehr Leben zu retten.
„Die Vision von Präsident Biden, den Krebs, wie wir ihn kennen, zu beenden, baut auf den Fortschritten auf, die wir mit allen Händen an Deck erzielt haben, um neue Wege zur Vorbeugung, Erkennung und Behandlung von Krebs zu entwickeln – und sicherzustellen, dass die Werkzeuge, die wir haben und diejenigen, die wir unterwegs entwickeln, erreichen alle Amerikaner.’