Holly Elgison und Len Schillaci sind ein gemischtes Ehepaar, und sie sind weit davon entfernt, allein zu sein.
“Ich wollte den Impfstoff immer zu 100 Prozent bekommen”, sagte Frau Elgison, eine Prüferin für medizinische Ansprüche in Valrico, Florida.
Ihr Mann, ein Sachverständiger für Katastrophenversicherungen, sagte, er werde bestehen. “Um ehrlich zu sein, denke ich, dass das Schlimmste von Covid hinter uns liegt”, sagte Herr Schillaci. “Mir geht’s gut.”
Da die Biden-Regierung versucht, 80 Prozent der erwachsenen Amerikaner bis zum Sommer immunisieren zu lassen, könnte die anhaltende Zurückhaltung der Männer, einen Schuss zu bekommen, dieses Ziel behindern.
Frauen werden mit einer weitaus höheren Rate geimpft – etwa 10 Prozentpunkte – als Männer, obwohl die Kluft zwischen Männern und Frauen in der Gesamtbevölkerung des Landes ungefähr gleich ist. Der Trend ist für viele besorgniserregend, zumal die Impfraten in letzter Zeit etwas gesunken sind.
Die Gründe für die geschlechtsspezifische Kluft in den USA sind vielfältig und spiegeln die Rolle von Frauen in bestimmten Berufen wider, die frühzeitig Impfpriorität erhalten haben, politische und kulturelle Unterschiede und langjährige Muster von Frauen, die häufiger als Männer Präventivmaßnahmen in Anspruch nehmen.
Die Kluft besteht auch dann, wenn die Todesfälle durch Covid-19 weltweit bei Männern etwa 2,4-mal höher waren als bei Frauen. Und die Abteilung erklärt die Realität der unverhältnismäßigen Rolle von Frauen bei der Pflege anderer in der amerikanischen Gesellschaft.
“Es könnte wichtig sein, die Herdenimmunität zu lokalisieren”, sagte Alison Buttenheim, Associate Professor für Krankenpflege an der University of Pennsylvania und Expertin für Impfstoffzögern. “Während sich die meisten Experten über größere Lücken nach Rasse, politischer Partei, Religion und Berufsgruppe ärgern”, sagte sie, von denen sich viele mit den geschlechtsspezifischen Unterschieden überschneiden, “habe ich keine konkreten Initiativen zur Bekämpfung von Männern gehört.”
In Los Angeles County, wo 44 Prozent der Frauen über 16 ihren ersten Schuss bekommen haben – im Vergleich zu 30 Prozent der Männer -, bemühen sich die Beamten, herauszufinden, wie genau das zu tun ist.
“Wir sind sehr besorgt darüber und planen eine gezielte Kontaktaufnahme zwischen Männern”, sagte Dr. Paul Simon, wissenschaftlicher Leiter des Gesundheitsministeriums des Landkreises Los Angeles, der sagte, dass die Unterschiede von besonderer Bedeutung sind Schwarze und Latino-Männer. Nur 19 Prozent der schwarzen Männer in Los Angeles County und 17 Prozent der Latino-Männer haben mindestens eine Impfstoffdosis erhalten, verglichen mit 35 Prozent der asiatischen Männer und 32 Prozent der weißen Männer. Dies geht aus den neuesten Daten hervor, die Anfang dieses Monats verfügbar waren .
“Wir verstehen es nicht ganz”, sagte Dr. Simon. “Eine unserer Messaging-Strategien wird sein, dass der Impfstoff nicht nur für Sie wichtig ist, sondern auch ein Mittel zum Schutz anderer in Ihrer Familie darstellt.”
Die frühe Aufteilung der Impfraten nach Geschlecht könnte weitgehend durch die Demografie erklärt werden. Amerikaner über 70 erhielten die ersten Dosierungen, und Frauen machen einen größeren Anteil dieser Altersgruppe aus. In vielen Bundesstaaten erhielten auch Beschäftigte im Gesundheitswesen und Lehrer Vorrang vor Impfstoffen: Drei Viertel der Vollzeitbeschäftigten im Gesundheitswesen sind Frauen, und über 75 Prozent der Lehrer an öffentlichen Schulen in den USA sind weiblich.
Die Unterschiede zeigen sowohl, wo Frauen die bezahlte als auch die unbezahlte Arbeit des Lebens verrichten. Zum Beispiel verloren Frauen die Mehrheit der frühesten Jobs in der Lebensmittelbranche, im Einzelhandel, im Gesundheitswesen und in staatlichen Berufen. Die Mütter unter ihnen haben den größten Teil der Arbeit in der Umstellung auf Fernunterricht und Betreuung von Eltern und kranken Verwandten geleistet.
Die Kombination hat möglicherweise ihre Impfstoffmotivation auf zwei Arten erhöht: Sie versuchen, den Rest ihrer Familie zu schützen, und sie möchten unbedingt wieder in die Arbeitswelt zurückkehren. Genau wie Frauen im vergangenen Jahr den Verlust von Arbeitsplätzen verursacht haben, führen sie jetzt die wirtschaftliche Erholung an. Etwa eine halbe Million Frauen sind im März in die Arbeitswelt eingetreten, auch weil die persönliche Schulbildung in weiten Teilen des Landes wieder aufgenommen wurde.
“Neben der unverhältnismäßigen Vertretung von Frauen in verschiedenen wichtigen Berufen”, sagte Pilar Gonalons-Pons, Assistenzprofessor für Soziologie an der University of Pennsylvania, der sich auf Geschlechterfragen spezialisiert hat, “sind sie auch unverhältnismäßig als unbezahlte Betreuerinnen älterer Erwachsener in ihrem Beruf vertreten.” Familien und Gemeinden, und dies kann auch eine zusätzliche Motivation sein, um den Impfstoff zu erhalten. “
In vielerlei Hinsicht spiegelt das Muster bei Impfstoffen langjährige geschlechtsspezifische Unterschiede in Bezug auf die Gesundheitsvorsorge wider. Frauen erhalten im Durchschnitt häufiger eine jährliche körperliche Belastung als Männer, selbst wenn sie an bereits bestehende Gesundheitszustände und andere Faktoren angepasst sind, und erhalten häufiger als Männer eine Vorsorge.
Männer neigen häufiger als Frauen zu gesundheitsschädlichen Verhaltensweisen wie starkem Alkoholkonsum, Rauchen und illegalem Drogenkonsum und sind im Vergleich zu Frauen stärker übergewichtig. Männer gehen seltener regelmäßig zu Ärzten, gehen in einer Krise in die Notaufnahme und erhalten nach Angaben des Bundes eine zahnärztliche Grundversorgung. Impfstoffe sind keine Ausnahme: Historisch gesehen ist die Influenza-Impfung bei Frauen viel höher – etwa 63 Prozent gegenüber 53 Prozent – obwohl sich die Kluft bei Amerikanern über 75 Jahre verringert.
Der Coronavirus-Impfstoff “ist der jüngste Ausdruck der bewährten Kluft zwischen den Geschlechtern, die wir seit langem bei der Suche nach präventiven Gesundheitsdiensten beobachten”, sagte Lindsey Leininger, Forscherin für Gesundheitspolitik und klinische Professorin an der Tuck School of Business am Dartmouth College.
Experten sagen jedoch, dass es selbst im Zusammenhang mit der allgemeinen Unzufriedenheit mit der männlichen Gesundheitspflege einige Faktoren geben kann, die für diesen Impfstoff spezifisch sind und die verhindern, dass mehr Männer in die Arme schießen. Da die Anmeldung umständlich und verwirrend war, hatten Männer möglicherweise weniger Geduld bei der Navigation durch das System, das größtenteils online stattgefunden hat. Dieser Prozess ist für Frauen möglicherweise einfacher, da sie dazu neigen, mehr Informationen über ihre Gesundheitsversorgung online zu erhalten.
“Wir müssen herausfinden, ob es Unterschiede beim Zugang gibt, ob Männer größere Schwierigkeiten haben, sich in den Terminsystemen zurechtzufinden”, sagte Simon aus Los Angeles.
Wenn es um das Coronavirus geht, das Gegenstand zügelloser Fehlinformationen, sich entwickelnder medizinischer Ratschläge und Politisierung war, kann eine andere Dynamik am Werk sein.
“Einige Männer haben das Gefühl, dass sie nicht unbedingt anfällig sind”, sagte Herr Simon gegenüber Mitarbeitern des Gesundheitswesens. “Sie haben dies seit mehr als einem Jahr überstanden und haben ein Gefühl der Allmacht.”
Experten für öffentliche Gesundheit und Wissenschaft sind seit langem besorgt über den „Macho“ -Effekt, der Männer daran hindert, alle Arten von Gesundheitsversorgung zu erhalten, und befürchten, dass er durch diesen Impfstoff verschlimmert wird. (Insbesondere in der männlichsten Dienstabteilung des Militärs, den Marines, haben etwa 40 Prozent derjenigen, denen der Impfstoff vom Verteidigungsministerium angeboten wurde, ihn abgelehnt.)
“Diese Vermeidung wurde mit Männlichkeitsidealen in Verbindung gebracht, bei denen Männer stark und unbesiegbar sind und nicht um Hilfe bitten”, sagte Kristen W. Springer, Associate Professor am Institut für Soziologie der Rutgers University in New Jersey, der dieses Merkmal untersucht hat.
“Mit anderen Worten, diese kulturellen Ideale führen dazu, dass Männer wichtige Gesundheitsleistungen meiden, um männlich zu handeln”, sagte sie. „Jetzt, da der Impfstoff für alle verfügbar ist, wird es interessant sein, die Unterschiede zwischen Männern und Frauen bei der Impfstoffaufnahme zu beobachten, da diese eher soziale und kulturelle Vorstellungen über Geschlecht und Gesundheit widerspiegeln, wie beispielsweise die kulturelle Vorstellung, die‚ echte Männer ‘nicht haben Ich brauche keine vorbeugende Gesundheitsversorgung. “
Zu diesem Zeitpunkt haben die US-Gesundheitsbehörden keine Daten zu nicht-binären Erwachsenen und Impfungen veröffentlicht.
Es kann auch politische Verbindungen geben. Frauen registrieren sich weitaus häufiger als Männer als Demokraten, und Umfragen zeigen, dass Republikaner im ganzen Land weitaus seltener als Demokraten den Impfstoff annehmen.
Auf wen werden die Menschen hören? Anscheinend nicht ihre Frauen und Freundinnen oder Ärzte. Leah Witus und Erik Larson, Professoren am Macalester College in Saint Paul, Minnesota, sahen sich für ihre kürzlich durchgeführte Preprint-Studie Videos mit Männern und Frauen an, die identische Informationen über den Impfstoff enthielten. Unter den 1.184 Amerikanern, die sie beobachteten, wurden die meisten vom männlichen Erzähler positiv beeinflusst, während die weibliche Erzählerin eine weitaus gemischtere Reaktion erhielt.
“Die von Männern erzählte Version des Videos erhöhte die Impfabsicht bei den Zuschauern”, sagte Frau Witus, “aber die von Frauen erzählte Version hatte gemischte Assoziationen mit der Impfneigung, und bei einigen Zuschauern verringerten diejenigen, die als konservativ identifiziert wurden, tatsächlich die Impfabsicht. ”
Dies könnte für Herrn Schillaci einen Sieg bedeuten, da er und seine Frau auf subtile Weise um Einfluss auf die Impfentscheidung ihres 20-jährigen Sohnes kämpfen. Herr Schillaci hat seine Ansichten mit seinem Sohn geteilt, den seine Frau anstößt, um einen Schuss zu machen.
“Ich würde es vorziehen, wenn er den Schuss bekommen würde, und ich hoffe, dass er darüber nachdenken wird”, sagte Frau Elgison.
Aber Frau Elgisons eigene Entscheidung kann ihrem Sohn zugute kommen, selbst wenn er sich gegen den Impfstoff entscheidet.
Wie so oft im Leben können Männer feststellen, dass ihre Lücken von Frauen geschlossen werden. “In dem Maße, in dem die meisten Menschen in einem gemischten Umfeld leben und Kontakte knüpfen”, werden die Männer von der höheren Abdeckung der Frauen profitieren, sagte Buttenheim.
Frau Elgison hat jedoch immer noch einen Trumpf, von dem sie hofft, dass er funktionieren könnte. “Ich möchte, dass mein Sohn es bekommt, damit wir alle zusammen reisen können”, sagte sie. “Ich erklärte ihm, dass es möglich ist, dass wir seinen Vater beschützen könnten.”