Etwas mehr als ein Jahr, nachdem der Oberste Gerichtshof der Vereinigten Staaten das Urteil Roe vs. Wade aufgehoben und damit den bundesstaatlichen Schutz für Abtreibungen abgeschafft hatte, haben fast ein Viertel der Frauen innerhalb von 90 Minuten keinen Zugang zu einer Abtreibungseinrichtung und gefährden so ihr Leben.
Und Forscher gehen davon aus, dass sich die Zahl fast verdoppeln könnte, wenn in den Bundesstaaten weitere Abtreibungsgesetze verabschiedet werden.
Eine in der Fachzeitschrift Obstetrics and Genecology veröffentlichte Studie, eine der ersten, die anhand tatsächlicher Straßen- und geografischer Daten genauere Reisezeiten ermittelte, ergab, dass 23,6 Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter, zwischen 15 und 49 Jahren, keinen Zugang zu einer Abtreibungseinrichtung innerhalb des Landes haben eine 90-minütige Fahrt. 29 Prozent haben innerhalb einer 60-minütigen Autofahrt keinen Zugang und 41,4 Prozent haben innerhalb einer halben Autostunde keinen Zugang zu einer Einrichtung, die Abtreibungen anbietet.
In Kombination mit Frauen, bei denen aufgrund möglicher neuer Gesetze das Risiko besteht, den Zugang zu einer Abtreibungseinrichtung zu verlieren, steigen diese Zahlen innerhalb von 90 Minuten auf 43 Prozent, innerhalb von 60 Minuten auf 45,6 Prozent und innerhalb von 30 Minuten auf 53,5 Prozent.
Während frühere Studien zum Zugang zu Abtreibungen nur geschätzte Entfernungen zu Kliniken verwendeten, nutzte diese Studie Isochronen, Linien auf Karten, die ein von einem Punkt aus innerhalb einer bestimmten Zeit zugängliches Gebiet darstellen, und Daten von mehreren Regierungs-, Landes- und lokalen Behörden, um daraus Reisezeiten zu erstellen tatsächliche Straßen, was bedeutet, dass diese Studie die tatsächlichen Fahrten darstellt, die Frauen unternehmen müssen.
Darüber hinaus mussten Forscher aufgrund der sich ständig verändernden Landschaft des Abtreibungsrechts in den USA ihre Daten dreimal neu analysieren, da immer mehr Gesetzesentwürfe verabschiedet oder vor Gericht angefochten wurden.
Während frühere Studien zum Zugang zu Abtreibungen nur geschätzte Entfernungen zu Kliniken verwendeten, nutzte diese Studie Isochronen, Linien auf Karten, die einen von einem Punkt aus innerhalb einer bestimmten Zeit zugänglichen Bereich darstellen, und Daten von mehreren Regierungs-, Landes- und lokalen Behörden, um daraus Reisezeiten zu erstellen tatsächliche Straßen, was bedeutet, dass diese Studie die tatsächlichen Fahrten darstellt, die Frauen unternehmen müssen
Im Juni 2022, 49 Jahre nachdem Roe vs. Wade das Recht auf Abtreibung garantiert hatte, wurde die Entscheidung im Fall Dobbs vs. Jackson aufgehoben, der die Verfassungsmäßigkeit eines Gesetzes des Bundesstaates Mississippi aus dem Jahr 2018 in Frage stellte, das die meisten Abtreibungen nach den ersten 15 Wochen verbot Schwangerschaft. In der Entscheidung entschied der Oberste Gerichtshof, dass die US-Verfassung das Recht auf Abtreibung nicht garantiere.
Nach dem Urteil erklärten 14 Staaten die Abtreibung für illegal, was bedeutet, dass sie das Verfahren vollständig verboten haben und Verbote durch zivil- und strafrechtliche Sanktionen, einschließlich Geldstrafen und Gefängnisstrafen, durchsetzen.
In Arkansas, wo Abtreibung illegal ist, haben null Prozent der Frauen innerhalb von 30, 60 oder 90 Minuten Zugang zu Abtreibungskliniken. Das Gleiche gilt für Louisiana und Mississippi, wo Abtreibungen ebenfalls verboten sind. Frauen in Oklahoma haben keinen Zugang zu Kliniken, die weniger als 90 Minuten entfernt sind, und keine dieser Kliniken befindet sich im Bundesstaat.
In South Dakota, Tennessee und Texas, die alle das Verfahren verboten haben und keine Abtreibungskliniken im Bundesstaat haben, haben weniger als drei Prozent der Frauen innerhalb von 30 Minuten Zugang zu einer Klinik. In Texas, wo es ein Verbrechen zweiten Grades ist, eine Abtreibung durchzuführen, herbeizuführen oder zu versuchen, haben nur drei Prozent der Frauen innerhalb von 90 Minuten Zugang zu einer Klinik.
Washington, D.C., wo die Abtreibung geschützt ist, hat den besten Zugang zu Abtreibungskliniken, wobei 100 Prozent der Frauen innerhalb von 30, 60 und 90 Minuten Zugang zu einer Klinik haben. In Rhode Island, Connecticut und Delaware, alles Staaten mit Abtreibungsschutzmaßnahmen, haben 100 Prozent der Frauen innerhalb von 60 bis 90 Minuten Zugang zu einer Abtreibungsklinik.
Für die Studie verwendeten Forscher der Washington State University, der University of California, Davis und der University of North Carolina in Chapel Hill öffentlich verfügbare Daten aus der Datenbank „Planned Parenthood“, der Datenbank „National Abortion Foundation“, der Datenbank „Abortion Finder“ und der Datenbank „Power to“. Decide-Datenbank zur Identifizierung der Adressen von 750 Abtreibungskliniken in den USA.
Mithilfe der Volkszählung 2020 ermittelten sie den Bestand an Frauen im Alter zwischen 15 und 49 Jahren. Um Geografie und Entfernung zu bestimmen, bezog das Team Straßennetzinformationen von OpenStreetMap und GeoFabrik. Anschließend verwendeten die Forscher Isochronen, um Entfernungen zu bestimmen.
Frühere Studien haben auch festgestellt, dass sich die Reisezeiten zum Zugang zu Abtreibungen seit der Dobbs-Entscheidung verlängert haben. In einer separaten Studie aus dem Jahr 2022, in der die durchschnittlichen Reisezeiten zu Abtreibungskliniken ermittelt wurden, stellten die Forscher vor der Dobbs-Entscheidung fest, dass Frauen im Durchschnitt 27,8 Minuten zur nächsten Einrichtung brauchten. Nach der Entscheidung von Dobbs stieg diese Durchschnittszeit auf über 100 Minuten.
Darüber hinaus mussten vor der Entscheidung im Jahr 2022 14,6 Prozent der Frauen mindestens 60 Minuten reisen, verglichen mit 33,3 Prozent jetzt.
Menschen nehmen an einer Kundgebung für Abtreibungsrechte im Utah State Capitol in Salt Lake City teil, nachdem der Oberste Gerichtshof der USA im Juni 2022 Roe gegen Wade gestürzt hat
Beim Zugang geht es jedoch „um mehr als um Gesetze“, sagte Dr. Dawn Kopp, stellvertretende Vorsitzende für Gynäkologie am Elson S. Floyd College of Medicine der Washington State University und leitende Autorin der aktuellen Studie.
„Diese Studie zeigt, dass es beim Zugang zu Abtreibungen um mehr als nur Gesetze geht.“ Es geht um mehr als den Staat, in dem Sie wohnen, denn Menschen dürfen zur medizinischen Versorgung die Staatsgrenzen überschreiten. Es spielen noch viele andere Faktoren eine Rolle.
„Diese Studie ergänzt die Geschichten, die Patienten und Kliniker bereits geteilt haben, indem sie objektive Daten darüber liefert, wie weit verbreitet die Schwierigkeit beim Zugang zu umfassender reproduktiver Gesundheitsversorgung in einem Post Roe vs. Wade America ist.“ sagte Kopp.
Abtreibung kann in einem Staat legal sein, aber es gibt möglicherweise nur wenige Einrichtungen oder qualifizierte Gesundheitsdienstleister, die Abtreibungen durchführen können, oder die Einrichtungen befinden sich möglicherweise nicht in zugänglichen Gebieten im Verhältnis zum Wohnort der Menschen.
Umgekehrt kann ein Staat Abtreibungen verbieten, einige Patienten befinden sich jedoch möglicherweise nahe genug an einem Staat, in dem sie grenzüberschreitend reisen können.
Unabhängig davon, warum der Zugang eingeschränkt ist, kann die Hürde, eine Klinik aufzusuchen, echte gesundheitliche Folgen haben. Weitere Untersuchungen haben ergeben, dass in Staaten mit stärkeren Abtreibungsbeschränkungen die Mütter- und Neugeborenensterblichkeit erhöht ist.
Und Frauen mit geringerem Einkommen sind noch größeren Risiken ausgesetzt, da der Weg zu einer Abtreibungseinrichtung viel Geld und Zeit kostet.
Daten aus dem Jahr 2022 in Texas zeigen, dass die Kindersterblichkeit in dem Jahr, nachdem der Staat eines der strengsten Abtreibungsverbote im Land erlassen hatte, um bis zu ein Fünftel anstieg.
In einer anderen Studie analysierten Forscher der University of Colorado Boulder landesspezifische Abtreibungsdaten aus dem Jahr 2020, um besser zu verstehen, welche Auswirkungen Abtreibungsverbote auf die Müttersterblichkeitsrate hätten. Wenn Abtreibungen in den USA vollständig verboten würden, könnte es landesweit zu einem Anstieg der erwarteten Müttersterblichkeit um 24 Prozent kommen. Für schwarze Frauen könnte es einen Anstieg um 39 Prozent geben.
Die Forscher ermittelten ihre Schätzungen auf der Grundlage von Statistiken aus dem Jahr 2020 zu nationalen und staatlichen Abtreibungshäufigkeiten, Geburtenhäufigkeiten und aktualisierten Statistiken zur Müttersterblichkeit für alle Schwangerschaften.