Die Einnahme von Prozac in der Schwangerschaft kann die Gehirnentwicklung des Fötus beeinträchtigen: Studie

Frauengesundheit

Von Tracy Swartz

Die Einnahme von Antidepressiva wie Prozac während der Schwangerschaft kann die Gehirnentwicklung des Kindes beeinträchtigen und möglicherweise später im Leben zu psychischen Störungen führen, warnt eine neue Studie.

Die am Freitag in der Fachzeitschrift Nature Communications veröffentlichte Studie soll die erste Studie sein, die den direkten Einfluss von Serotonin, einem Wohlfühlhormon, auf die fetale Entwicklung des präfrontalen Kortex, eines wichtigen Teils des Gehirns, belegt.

Wissenschaftler am Anschutz Medical Campus der University of Colorado konzentrierten ihre Forschung auf das Antidepressivum Fluoxetin – das unter anderem unter den Markennamen Prozac und Sarafem verkauft wird –, das durch die Erhöhung des Serotoninspiegels wirkt.

„Obwohl bekannt ist, dass Serotonin eine Rolle bei der Gehirnentwicklung spielt, sind die Mechanismen, die für diesen Einfluss, insbesondere im präfrontalen Kortex, verantwortlich sind, unklar“, sagte der leitende Studienautor Won Chan Oh, Assistenzprofessor in der Abteilung für Pharmakologie an der CU Anschutz, erklärte in einer Erklärung.

„Der präfrontale Kortex, die am weitesten entwickelte Gehirnregion, spielt eine zentrale Rolle bei der Kognition höchster Ordnung, weshalb wir uns in unserer Studie darauf konzentrierten, die Antwort aus diesem Gehirnbereich zu finden“, fügte Oh hinzu.

Oh und sein Team untersuchten die Wirkung von zu viel und zu wenig Serotonin auf die Gehirnentwicklung bei Mäusen.

Sie fanden heraus, dass Serotonin die Art und Weise, wie sich Verbindungen zwischen Neuronen verändern und anpassen, stark beeinflusst und so zur Lern- und Anpassungsfähigkeit des Gehirns beiträgt.

Das Team stellte fest, dass die Störung dieser Verbindungen während der frühen Entwicklung verschiedene psychische Störungen auslösen kann.

„Das Verständnis dieser Korrelation kann bei der frühzeitigen Intervention und der Entwicklung neuer Therapeutika für neurologische Entwicklungsstörungen mit Serotonin-Dysregulation hilfreich sein“, sagte Oh.

Oh sagt, schwangere Frauen sollten auf die möglichen Nebenwirkungen der Einnahme von Antidepressiva und auf medikamentöse Alternativen bei postpartalen Depressionen aufmerksam gemacht werden, da Fluoxetin nicht nur die Plazenta passiert, sondern auch durch das Stillen auf Kinder übertragen werden kann.

Eine zwischen 2015 und 2018 durchgeführte Studie ergab, dass 17,7 % der weiblichen Erwachsenen in den USA angaben, in den letzten 30 Tagen Antidepressiva eingenommen zu haben. Und das war vor der COVID-19-Pandemie – Studien haben gezeigt, dass Angstzustände und Depressionen seit 2020 stark zugenommen haben.

Fluoxetin dient nicht nur der Behandlung von Depressionen, sondern wird unter anderem auch bei Zwangsstörungen, Tourette-Syndrom, Bulimia nervosa, Panikstörung, Hitzeschweiß und posttraumatischer Belastungsstörung eingesetzt.

In einem Faktenblatt zu Prozac heißt es, dass „kein nachgewiesenes Risiko für Geburtsfehler in direktem Zusammenhang mit Fluoxetin besteht“, Studien weisen jedoch auf eine höhere Wahrscheinlichkeit einer Entbindung vor der 37. Schwangerschaftswoche und auf ein geringeres Geburtsgewicht hin, wenn das Medikament im dritten Trimester eingenommen wird.

„Untersuchungen haben auch gezeigt, dass die Wahrscheinlichkeit von Schwangerschaftskomplikationen erhöht sein könnte, wenn Depressionen während der Schwangerschaft unbehandelt bleiben“, heißt es in dem Faktenblatt. „Das macht es schwierig zu sagen, ob es die Medikamente, unbehandelte Depressionen (oder Angstzustände) oder andere Faktoren sind, die das Risiko für diese Komplikationen erhöhen könnten.“