Der Verkauf von Antibiotika in Bulgarien sei nach der Einführung digitaler Rezepte um fast 35 % zurückgegangen, was zu einer stärkeren Kontrolle dieser Medikamente geführt habe, sagte der stellvertretende Gesundheitsminister Ilko Getov am Montag, 23. Oktober, dem Parlament.
Vor der Einführung digitaler Rezepte kündigte das Gesundheitsministerium an, dass eine Reduzierung der Verschreibung um sogar 5 % ein großer Erfolg sei.
Bulgarien hat am 16. Oktober das Papierrezept abgeschafft und Ärzte verpflichtet, digitale Rezepte für Antibiotika und Diabetes-Medikamente auszustellen, da Maßnahmen gegen Antibiotikaresistenzen und den Off-Label-Einsatz von Diabetes-Medikamenten zu gravierenden Engpässen in Apotheken führten.
Papierrezepte ermöglichen eine wiederholte Anwendung und unterliegen keiner Kontrolle, was häufig dazu führt, dass Antibiotika in Apotheken ohne Rezept verkauft werden.
„Die Daten zeigen, dass es Bulgarien gelungen ist, den Verkauf von Antibiotika normal zu regulieren; Dies ist unser größter Erfolg und ein Schritt zur Reduzierung der Antibiotikaresistenz“, sagte Getov.
Eines der Hauptziele der bulgarischen Behörden ist die Begrenzung der unnötigen Einnahme und Selbstmedikation mit Antibiotika.
Gleichzeitig gibt es jedoch einige Probleme beim Ausfüllen digitaler Rezepte durch Apotheken: 35 % bleiben aufgrund verschiedener Probleme, einschließlich Softwareproblemen, unberücksichtigt, dieser Prozentsatz nimmt jedoch ab.
Die bulgarische Ärztegewerkschaft forderte eine vorübergehende Rückgabe von Papierrezepten, da zwei Drittel der Ärzte in Bulgarien diskriminiert werden, weil sie keinen Zugang zum elektronischen System des Gesundheitsministeriums haben.
Das größte Problem besteht bei Notärzten, die noch keine mobile App installiert haben, um Medikamente von der Privatadresse der Patienten aus zu verschreiben.
Der Vorsitzende der Gesundheitskommission im Parlament, Kostadin Angelov (GERB), erklärte am 23. Oktober, dass es ein Problem sei, wenn auch nur ein Patient in Bulgarien seine Medikamente nicht bekäme.
Er forderte eine schnelle Reduzierung der Zahl nicht eingelöster digitaler Rezepte, die auch aufgrund des Mangels an verschriebenen Antibiotika im Apothekennetz geschieht.
„Wir brauchen eine Software, die die Lagerbestände auf dem Markt überwacht und jederzeit sehen kann, welche Medikamente wir im Land haben. Wir wollen wissen, wie viele Packungen es im Land gibt, damit ein Arzt, wenn er ein Medikament verschreibt, weiß, dass es in Apotheken erhältlich ist“, sagte Angelov.
Er forderte die Regierung auf, Maßnahmen gegen die „Arzneimittelsubstitution“ zu ergreifen, wenn Apotheker das vom Arzt verschriebene Medikament ändern, weil es nicht vorrätig ist.
„Es gibt Apotheker, die in gutem Glauben arbeiten, aber es gibt auch solche, die nach den Anweisungen ihres Besitzers arbeiten, der auch der Hersteller der entsprechenden Medikamente ist“, kommentierte Angelov.
Ombudsfrau Diana Kovacheva sagte, sie habe in der vergangenen Woche nach der Einführung digitaler Rezepte viele Beschwerden von Patienten, Ärzten und Zahnärzten erhalten.
Sie kritisierte, dass es den Behörden an einer Informationskampagne fehle, um Apotheker, Ärzte und Patienten auf die Umstellung vom Papier- auf das digitale Rezept vorzubereiten.
Kovacheva fügte hinzu, dass die unkontrollierte Verschreibung und Abgabe von Medikamenten in Bulgarien ein Problem sei, das Gesundheitssystem jedoch nicht bereit sei, auf vollständig elektronische Rezepte für Antibiotika umzusteigen.
Eine Ende 2022 veröffentlichte Eurobarometer-Umfrage ergab, dass 33 % der Bulgaren im letzten Jahr Antibiotika eingenommen haben und 13 % zugeben, dass ein Arzt das Medikament nicht verschrieben hat.
Dies ist möglich, weil Papierrezepte keine Kontrolle über den Umsatz ermöglichen. Nur Malta (42 %) und Luxemburg (36 %) weisen einen höheren Anteil an Menschen auf, die Antibiotika verwenden.
(Krassen Nikolov Euractiv.bg | Herausgegeben von Vasiliki Angouridi)