- Der fünfminütige Test besteht aus nur zehn Fragen und kann online durchgeführt werden
- Olivia Munn schrieb der Brustkrebs-Risikobewertung zu, dass sie „ihr Leben gerettet“ habe.
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Ein Online-Risikobewertungsrechner spielte eine entscheidende Rolle bei Olivia Munns Entdeckung, dass sie Brustkrebs hatte.
Die 43-jährige Schauspielerin gab am Mittwoch bekannt, dass bei ihr die Krankheit nur zwei Monate nach Erhalt der Entwarnung durch eine Mammographie und einen DIY-Gentest diagnostiziert wurde, bei dem angeblich 90 mit Krebs in Zusammenhang stehende Gene nachgewiesen wurden.
Laut Munn war es die Entscheidung ihres Arztes, ihren Brustkrebs-Risikobewertungswert zu berechnen, die ihr „das Leben rettete“, weil sie zu weiteren Tests führte, die schließlich alles richtig machten.
Der Risikotest verwendet ein paar einfache Fragen und berücksichtigt Dinge wie die familiäre Vorgeschichte der Krankheit und das Alter, in dem die Frau ihr erstes Kind bekam – was das Krebsrisiko erhöhen kann.
Munns Chance, an Brustkrebs zu erkranken, bezifferte der Rechner auf 37 Prozent, was die Ärzte zu noch genaueren Untersuchungen veranlasste.
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Olivia Munn hat bekannt gegeben, dass bei ihr letztes Jahr Luminal-B-Brustkrebs diagnostiziert wurde – nachdem sie sich in den letzten zehn Monaten vier Operationen unterzogen hatte. Sie schrieb ihrem Gynäkologen (hier) zu, dass er „mein Leben gerettet hat“
Die obige Grafik zeigt die Veränderungen der Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen (schwarze Linie) seit 2017 pro Monat. Es zeigt auch eine prognostizierte Screening-Rate (gelbe gepunktete Linie) und die Covid-Infektionsrate (blaue Linie) in den USA im gleichen Zeitraum. Die Zahl der Vorsorgeuntersuchungen war zunächst stabil, ging jedoch im ersten Jahr der Pandemie um bis zu 14 Prozent zurück
Bei Munn wurde in einem frühen Stadium Luminal-B-Brustkrebs in beiden Brüsten diagnostiziert.
Anschließend wurde ihr eine Doppelmastektomie unterzogen, um zu verhindern, dass sich der Krebs auf andere Körperteile ausbreitet, wenn er tödlich verläuft.
Nach Angaben des National Cancer Institute nutzt ein Tool zur Risikobewertung von Brustkrebs ein statistisches Modell, um das Risiko einer Frau abzuschätzen, in den nächsten fünf Jahren sowie im Laufe ihres Lebens oder bis zum Alter von etwa 90 Jahren an Brustkrebs zu erkranken.
Der Rechner besteht aus Fragen zur medizinischen, reproduktiven und familiären Vorgeschichte der Frau.
Typischerweise wird er von medizinischem Fachpersonal verwendet, Patienten können den Test jedoch auch online durchführen. Frauen, die dies tun, werden ermutigt, ihre Ergebnisse mit ihrem Arzt zu besprechen.
Die beiden gebräuchlichsten Modelle sind das Gail-Modell und der Tyrer-Cuzick-Risikobewertungsrechner.
Das Gail-Modell berechnet das geschätzte Fünfjahresrisiko und das Lebenszeitrisiko der Patientin, an Brustkrebs zu erkranken, sowie das durchschnittliche Risiko für Frauen in den USA gleichen Alters und gleicher Rasse.
„Obwohl das Risiko einer Frau genau geschätzt werden kann, erlauben diese Vorhersagen keine genaue Aussage darüber, welche Frau an Brustkrebs erkranken wird.“
„Tatsächlich haben einige Frauen, die keinen Brustkrebs entwickeln, eine höhere Risikoeinschätzung als einige Frauen, die Brustkrebs entwickeln“, heißt es auf der Website des National Cancer Institute.
Das Gail-Modell besteht aus zehn Fragen, darunter Alter, Rasse/ethnische Zugehörigkeit, das Alter der ersten Menstruationsperiode der Frau und das Alter, in dem sie ihr erstes Kind bekam.
Das Ausfüllen dauert etwa fünf Minuten und berechnet das Risiko für Frauen im Alter zwischen 35 und 85 Jahren.
Allerdings kann der Test das Brustkrebsrisiko für Frauen, die eine brustkrebserzeugende Mutation in BRCA1 oder BRCA2 tragen, oder für Frauen mit einer Vorgeschichte von invasivem oder in situ Brustkrebs (lobuläres Carcinoma in situ oder duktales Carcinoma in situ) nicht genau abschätzen.
Munns Arzt stellte fest, dass die Schauspielerin aufgrund ihres Alters, ihrer Familiengeschichte und der Tatsache, dass sie ihr erstes Kind nach ihrem 40. Lebensjahr bekam, ein Risiko von mehr als einem Drittel hatte, an der Krankheit zu erkranken.
Das durchschnittliche Risiko für eine Frau in den Vierzigern beträgt normalerweise fünf Jahre lang 0,9 Prozent und lebenslang etwa 12 Prozent.
Jemandem mit einer hohen Punktzahl bei der Brustkrebs-Risikobewertung kann empfohlen werden, zusätzliche Brustuntersuchungen sowie eine Mammographie durchführen zu lassen.
In einem Empfehlungsentwurf vom letzten Jahr sagte die US-amerikanische Preventive Services Task Force, dass alle Frauen mit einem durchschnittlichen Brustkrebsrisiko im Alter von 40 Jahren mit der Mammografie-Vorsorgeuntersuchung beginnen sollten, um ihr Risiko, an der Krankheit zu sterben, zu senken.
Die American Cancer Society empfiehlt Frauen, die aufgrund bestimmter Faktoren ein hohes Brustkrebsrisiko haben, ab dem 30. Lebensjahr eine Brust-MRT und eine jährliche Mammographie durchzuführen.