Frauen mit fortgeschrittenem Brustkrebs wurde durch eine bahnbrechende Behandlung, die ihnen helfen könnte, länger gesund zu bleiben, ein Rettungsanker zugeworfen.
Das Medikament Trodelvy wurde als Trojanisches Pferd bezeichnet, da es Tumore durchdringen und starke Chemotherapeutika abgeben kann, die Krebszellen von innen angreifen.
Das hochpräzise Verfahren vermeidet Schäden an gesundem Gewebe, was bedeutet, dass Ärzte höhere Dosen verabreichen können, ohne die Nebenwirkungen zu verschlimmern.
Trodelvy hat sich bereits bei Patienten mit dreifach negativem Brustkrebs als wirksam erwiesen, einer notorisch schwer zu behandelnden Form der Krankheit, die 15 Prozent der Fälle ausmacht. Bei diesen Frauen kann das Medikament die Überlebensraten verdoppeln.
Die Ergebnisse einer wegweisenden Studie, die gestern auf der Jahreskonferenz der American Society of Clinical Oncology in Chicago bekannt gegeben wurde, zeigen, dass Trodelvy bei Frauen mit einer der häufigsten Arten, bekannt als HR-positiver HER2-negativer Brustkrebs, hochwirksam ist sieben von zehn Diagnosen.
Das bedeutet, dass Tausende weitere Frauen bald von dem Medikament profitieren könnten, das alle vierzehn Tage per Infusion verabreicht wird.
Eine Patientin, die von Trodelvy profitiert, ist Karen Corrigan (oben), 42, aus Nottingham, bei der im Januar 2018 dreifach negativer Brustkrebs diagnostiziert wurde, nachdem sie einen Knoten in ihrer linken Brust gefunden hatte
Die Patienten in der Studie befanden sich in einem fortgeschrittenen Krankheitsstadium und hatten nicht auf die Behandlung angesprochen. Bei Patienten, denen Trodelvy verabreicht wurde, sank die Wahrscheinlichkeit eines Todes oder einer Verschlechterung der Krankheit innerhalb eines Jahres um 34 Prozent im Vergleich zu Patienten unter herkömmlicher Chemotherapie.
Dr. Jane Lowe Meisel, Krebsspezialistin an der Emory University School of Medicine in Atlanta, begrüßte den Durchbruch. Sie sagte: „Es gibt einen ernsthaften ungedeckten Bedarf für diese Patienten, die bereits eine Chemotherapie hinter sich haben und keine Optionen mehr haben.
„Wenn einer dieser Patienten eine Klinik betritt, können Sie ihm mit diesem Medikament im Wesentlichen eine Chance von eins zu fünf bieten, dass er in einem Jahr keine Fortschritte macht. Das ist riesig.“
Die Ergebnisse haben die Hoffnung erneuert, dass die NHS-Ausgabestelle, das National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Trodelvy ebenfalls grünes Licht geben wird.
Im April gab es Enttäuschung, als die Aufsichtsbehörde das auch als Sacituzumab Govitecan bekannte Medikament als zu teuer ablehnte.
Aber The Mail on Sunday hat erfahren, dass sich NICE am Dienstag treffen wird, um die Verhandlungen mit dem US-Hersteller Gilead über den Preis von 200.000 £ pro Jahr pro Patient wieder aufzunehmen.
Trodelvy hat sich bereits bei Patienten mit dreifach negativem Brustkrebs als wirksam erwiesen, einer notorisch schwer zu behandelnden Form der Krankheit, die 15 Prozent der Fälle ausmacht. Bei diesen Frauen kann das Medikament die Überlebensraten verdoppeln. (gestellt von Models)
Trodelvy gehört zu einer neuen Art von Krebsmedikamenten, die als Antikörper-Wirkstoff-Konjugate bekannt sind. Diese verwenden künstliche Antikörper – ähnlich denen, die das Immunsystem natürlich produziert – und sollen ein Protein jagen, das in Krebszellen vorkommt. Sie tragen eine Ladung Chemotherapeutika, die sie, wenn sie ihr Ziel gefunden haben, direkt in den Tumor einbringen.
Professor Nick Turner, ein Experte für Brustkrebs am Institute for Cancer Research in London, sagte: “Es ist kein Heilmittel, aber es kann ihr Leben verlängern und den Patienten mehr Zeit mit ihrer Familie und ihren Freunden verschaffen.”
Experten glauben, dass diese frühen Ergebnisse zeigen, dass Trodelvy Frauen wertvolle Monate verschaffen könnte.
“Angesichts des signifikanten Unterschieds, den dieses Medikament für die Geschwindigkeit des Fortschreitens des Krebses ausmacht, liegt es nahe, dass es auch das Leben der Patienten verlängern wird, obwohl wir warten müssen, bis weitere Daten vorliegen, um dies mit Sicherheit sagen zu können”, sagte Prof. Turner.
Die Nachricht kommt, da von einem weiteren Antikörper-Wirkstoff-Konjugat, Enhertu oder Trastuzumab-Deruxtecan, vielversprechende Ergebnisse für Brustkrebspatientinnen erwartet werden.
Frühere Studien haben gezeigt, dass es hochwirksam ist und das Todesrisiko bei einigen Patienten um mehr als zwei Drittel senkt. Wie bei Trodelvy werden neue Studiendaten für Enhertu weitere Vorteile zeigen.
“Wir sehen derzeit viele Antikörper-Wirkstoff-Konjugate für Brustkrebs, und das sind sehr gute Neuigkeiten”, sagte Prof. Parker. „Immuntherapie [drugs which train the immune system to fight off cancer] war in den letzten zehn Jahren die große Erfolgsgeschichte für Krebs, aber sie hatten nur begrenzte Ergebnisse für Brustkrebspatienten.
„Aus diesem Grund könnten Antikörper-Wirkstoff-Konjugate in den kommenden Jahren eine wichtige Rolle spielen.
Eine Patientin, die von Trodelvy profitiert, ist Karen Corrigan, 42, aus Nottingham, bei der im Januar 2018 dreifach negativer Brustkrebs diagnostiziert wurde, nachdem sie einen Knoten in ihrer linken Brust gefunden hatte.
Der Sänger unterzog sich einer Chemo- und Immuntherapie und erhielt sechsmal Entwarnung, doch der Krebs kehrte immer wieder zurück.
Im Januar 2020 unterzog sich Karen einer Mastektomie, aber im April zeigten Scans, dass der Krebs zurückgekehrt war und sich auf ihre Leber und Lunge ausgebreitet hatte. „Die Ärzte sagten mir, dass sie zu diesem Zeitpunkt nichts tun könnten“, sagt Karen. “Ich bin ein zäher Keks und versuche, positiv zu bleiben, aber ich wusste, dass ich nicht lange Zeit hatte.”
Von Patienten in diesem Stadium wird erwartet, dass sie nicht länger als ein Jahr überleben.
Karens Arzt konnte sie jedoch zu einer Trodelvy-Studie bringen, und sie begann letzten Monat mit der Einnahme.
Sie sagte: „Ich habe geweint und geweint, als mein Arzt mir sagte, dass ich das Medikament bekommen würde, weil ich wusste, dass es das Einzige ist, was für Patienten wie mich funktioniert. Ich fühle mich so gesegnet, diese zusätzliche Zeit mit meiner Familie zu haben.
Karen ist jetzt mit 14 ihrer engsten Familienmitglieder und Freunde im Urlaub in Florida. Doch das Medikament ist nicht ohne Nebenwirkungen – auf dem Flug in die USA verlor sie ihre Haare.
Aber sie sagt, es war überschaubar. “Ich möchte nicht wissen, wie lange ich noch habe, also möchte ich mein Leben weiterleben, bis mein Körper mir etwas anderes sagt.”