Erste Ergebnisse einer britischen Impfstoffstudie deuten darauf hin, dass das Mischen verschiedener Impfstoffmarken eine schützende Immunantwort gegen Covid-19 hervorrufen kann. In der Studie produzierten Freiwillige hohe Mengen an Antikörpern und Immunzellen, nachdem sie eine Dosis des Pfizer-BioNTech-Impfstoffs und eine Dosis des AstraZeneca-Oxford-Schusses erhalten hatten.
Die Verabreichung der Impfstoffe in jeder Reihenfolge wird wahrscheinlich einen wirksamen Schutz bieten, sagte Dr. Matthew Snape, ein Impfstoffexperte an der Universität Oxford, auf einer Pressekonferenz am Montag. “Jeder dieser Zeitpläne, denke ich, könnte argumentiert werden, es wird erwartet, dass er effektiv ist”, sagte er.
Dr. Snape und seine Kollegen begannen im Februar mit der Studie namens Com-COV. In der ersten Welle der Studie gaben sie 830 Freiwilligen eine von vier Impfstoffkombinationen. Einige erhielten zwei Dosen von Pfizer oder AstraZeneca, die sich beide als wirksam gegen Covid-19 erwiesen haben. Andere bekamen eine Dosis von AstraZeneca, gefolgt von einer von Pfizer oder umgekehrt.
Bei der ersten Welle von Freiwilligen warteten die Forscher vier Wochen zwischen den Dosen. Studien haben ergeben, dass der AstraZeneca-Impfstoff einen stärkeren Schutz bietet, wenn die zweite Dosis um bis zu 12 Wochen verzögert wird. Daher führen die Forscher auch eine separate 12-wöchige Studie durch, die im nächsten Monat Ergebnisse liefern sollte.
Die Forscher fanden heraus, dass Freiwillige über mehr Schüttelfrost, Kopf- und Muskelschmerzen berichteten als Personen, die zwei Dosen desselben Impfstoffs erhielten. Aber die Nebenwirkungen waren nur von kurzer Dauer.
Dr. Snape und seine Kollegen nahmen dann Blut ab, um die Immunantwort bei den Freiwilligen zu messen. Sie fanden heraus, dass diejenigen, die zwei Dosen Pfizer-BioNTech erhielten, etwa 10-mal so hohe Antikörperspiegel produzierten wie diejenigen, die zwei Dosen AstraZeneca erhielten. Freiwillige, die Pfizer gefolgt von AstraZeneca erhielten, zeigten etwa fünfmal so hohe Antikörperspiegel wie diejenigen mit zwei Dosen AstraZeneca. Und Freiwillige, die AstraZeneca gefolgt von Pfizer erhielten, erreichten ungefähr so hohe Antikörperspiegel wie diejenigen, die zwei Dosen Pfizer erhielten.
Dr. Snape sagte, dass sich die Unterschiede höchstwahrscheinlich bei den Freiwilligen verringern würden, die nach 12 Wochen eine zweite Dosis erhalten, wenn der AstraZeneca-Impfstoff mehr Zeit hatte, seine Wirkung zu verstärken.
Die Studie ergab auch, dass die Verwendung verschiedener Impfstoffe ein höheres Maß an Immunzellen erzeugte, die darauf vorbereitet sind, das Coronavirus anzugreifen, als die Gabe von zwei Dosen desselben Impfstoffs. Dr. Snape sagte, es sei noch nicht klar, warum das Mischen diesen Vorteil hatte. „Es ist sehr faszinierend, sagen wir so viel“, sagte er.
Dr. Snape und seine Kollegen haben eine ähnliche Studie begonnen und Impfstoffe von Moderna und Novavax in die Liste der Möglichkeiten aufgenommen.
Im Moment, sagte er, bleibt die beste Vorgehensweise, zwei Dosen desselben Impfstoffs zu erhalten. Große klinische Studien haben eindeutig gezeigt, dass diese Strategie die Wahrscheinlichkeit verringert, an Covid-19 zu erkranken. „Ihre Vorgabe sollte das sein, was nachweislich funktioniert“, sagte Dr. Snape.
Aber es gibt viele Fälle, in denen das nicht möglich ist. Impfstofflieferungen verzögern sich manchmal beispielsweise aufgrund von Herstellungsproblemen. Jüngeren Menschen in einigen Ländern wurde empfohlen, keine zweite Dosis AstraZeneca zu erhalten, da Bedenken hinsichtlich des geringen Risikos der Bildung von Blutgerinnseln bestehen. In solchen Situationen ist es wichtig zu wissen, ob Menschen auf einen anderen Impfstoff umsteigen können.
„Dies liefert beruhigende Beweise, die funktionieren sollten“, sagte Dr. Snape.