Laut einer neuen Studie könnte ein Medikament zur Behandlung von Gicht das Potenzial haben, das Sterberisiko durch Covid-19 um bis zu 50 Prozent zu senken.
Colchicin ist ein uraltes Medikament aus der Pflanzenfamilie Colchicum, das erstmals von den alten Griechen wegen seiner besonderen heilenden Eigenschaften verwendet wurde.
Es begann etwa ab dem ersten Jahrhundert n. Chr. Als Behandlung von Gicht und anderen entzündlichen Erkrankungen weit verbreitet zu sein und ist laut Experten der Hebräischen Universität Jerusalem eines der wenigen Medikamente, die bis in die Neuzeit überlebt haben.
Es wurden vier kontrollierte Studien mit 6.000 Coronavirus-Patienten zu den Wirkungen des Medikaments veröffentlicht, von denen jede einen „eindeutigen Nutzen“ aus seiner Anwendung zeigt.
Die israelischen Forscher analysierten die Studien und fanden “eine signifikante Verbesserung der schweren Coronavirus-Indizes und vor allem eine Verringerung der Sterblichkeit um etwa 50 Prozent im Vergleich zu denen, die nicht mit Colchicin behandelt wurden”.
Dies ist eine wichtige Entdeckung, da das Medikament billig ist und laut den Forschern nur eine halbe Milligramm Dosis pro Tag benötigt.
Frühere Studien haben jedoch gemischte Ergebnisse zur Verwendung des Medikaments gefunden, wobei einige einen signifikanten Nutzen fanden, wie es hier der Fall war, und andere keinen.
Eine indische Studie vom November fand keinen Nutzen für den Einsatz des Medikaments zur Behandlung von Covid-19.
Colchicin war in einigen früheren Studien vielversprechend, obwohl ein indisches Forschungsteam herausgefunden hat, dass es wenig dazu beiträgt, negative Ergebnisse von Covid-19 zu verhindern
Was ist Colchicin? Das 30p-Medikament zur Bekämpfung von Gicht
Colchicin wird verwendet, um systemische Entzündungen zu behandeln und zu verhindern, die bei Gicht und den schlimmsten Fällen von Coronavirus auftreten
Colchicin ist ein Arzneimittel zur Behandlung von Entzündungen und Schmerzen.
Die Pillen werden in der Regel zur Behandlung von Gichtanfällen oder Gichtanfällen verschrieben
Es wird auch verwendet, um vermehrte Gichtanfälle zu verhindern, wenn ein Patient zum ersten Mal ein Arzneimittel wie Allopurinol einnimmt, das zur langfristigen Behandlung der Erkrankung eingenommen wird.
Colchicin wird auch verschrieben, um ein Wiederaufflammen der Symptome des familiären Mittelmeerfiebers (FMF) – einer erblichen entzündlichen Erkrankung – zu verhindern.
Die übliche Dosis bei Gicht ist eine 0,5 mg Tablette, die zwei- bis viermal täglich eingenommen wird.
Den Patienten wird geraten, Grapefruit und Grapefruitsaft während der Einnahme von Colchicin zu vermeiden.
Manche Patienten empfinden es als schonender für ihren Magen, wenn sie die Tabletten mit oder nach dem Essen einnehmen.
Es wird normalerweise nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit empfohlen.
Für diese neue Forschung kam Prof. Ami Schattner aus einer anderen Perspektive und konzentrierte sich auf alle Patienten, die in den letzten 20 Jahren in kontrollierten Studien mit dem alten Medikament zu irgendeinem Zweck behandelt wurden und nicht nur wegen Covid-19 behandelt wurden.
Von den Studien, die er überprüfte, konzentrierten sich vier auf das Coronavirus und umfassten 6.000 Patienten.
Schattner sagt, dass Colchicin, das an der Verbesserung des Outcomes von Covid-19-Patienten arbeitet, „eine wichtige Entdeckung ist, die erheblich zur Verbesserung der Morbidität und Mortalität vieler Patienten beitragen könnte, wenn sie in weiteren Studien bestätigt wird“.
Dies liegt daran, dass es nicht nur günstig ist, sondern auch von Patienten mit minimalen Nebenwirkungen wie Durchfallanfällen bei 10 Prozent der Patienten gut vertragen wird.
Die vom israelischen Team verwendeten Studien wurden weltweit durchgeführt, unter anderem in Kanada, Griechenland, Spanien und Brasilien.
Es handelte sich laut Schattner allesamt um doppelblinde Placebo-Studien, was sie genauer macht.
Weitere randomisierte Studien mit dem Medikament und Covid-19-Patienten seien erforderlich, um die Ergebnisse dieser „Vorstudie“ zu bestätigen, sagte Schattner.
Er sagte, dass dies wahrscheinlich zu einer Ausweitung des Einsatzes von niedrig dosiertem Colchicin bei der Behandlung von Coronavirus-Patienten führen wird, und sagt, es gebe „keinen Grund“, der nicht jetzt beginnen könnte.
Im November führte ein indisches Forschungsteam des GMERS Medical College Gotri in Gujarat eine Metaanalyse von sechs Studien durch, in denen die Fähigkeit von Colchicin getestet wurde, schwere Fälle des Virus zu verhindern.
„Colchicin verringert nicht das Sterberisiko, die Notwendigkeit einer Beatmung, die Aufnahme auf die Intensivstation oder die Länge des Krankenhausaufenthalts bei Patienten mit Covid-19“, schrieben Forscher.
“Es gibt keinen zusätzlichen Vorteil, Colchicin zur unterstützenden Behandlung bei der Behandlung von Patienten mit Covid-19 hinzuzufügen.”
In vier der Studien wurde auch untersucht, ob das Medikament die Krankenhausaufenthalte im Zusammenhang mit Covid-19 reduzieren könnte.
Es wurden vier kontrollierte Studien mit 6.000 Coronavirus-Patienten zu den Wirkungen des Medikaments veröffentlicht, von denen jede einen „eindeutigen Nutzen“ aus seiner Anwendung zeigt
Die kombinierten Ergebnisse zeigten keinen Unterschied in der Sterblichkeitsrate zwischen Personen, die Colchicin einnahmen, und solchen, die dies nicht taten.
Im März stoppte eine große britische Studie die Anmeldung zum Test von Colchicin als potenzielle Behandlung für Patienten, die mit Covid-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden.
Dies geschah, nachdem eine Teilstudie der Studie ergab, dass das Medikament keine Wirkung auf die Patienten hatte.
Schattner sagt jedoch, dass seine Ergebnisse “sehr vielversprechend” sind und es wert sind, weiter untersucht zu werden.
“Obwohl die ersten Daten zur Wirkung von Colchicin auf Coronavirus-Patienten sehr vielversprechend sind, müssen mehr Patienten in randomisierten kontrollierten Studien aufgenommen werden”, sagte Schattner der Jerusalem Post.
„Aber das würde mich nicht daran hindern, das Medikament bereits bei Patienten mit hohem Risiko einzusetzen, um hoffentlich deren Chancen, eine schwere Erkrankung zu entwickeln, zu verringern.
“Das Medikament ist für die Patienten und die Gemeinschaft kostengünstig”, sagte er. “Durch den Einsatz bei Corona-Patienten haben wir nichts zu verlieren und viel zu gewinnen.”
Einige Gichtmedikamente wurden seit Beginn der Pandemie als potenzielle Covid-19-Behandlungen bezeichnet.
Medikamente zur Behandlung von Gicht haben oft entzündungshemmende Eigenschaften, die auch einige der Nebenwirkungen von Covid-19 reduzieren können.
Frühere Studien identifizierten Colchicin als Medikament, das Entzündungen im Zusammenhang mit Covid-19 reduzieren und Patienten helfen könnte.
Ein anderes entzündungshemmendes Medikament zur Behandlung von Gicht, Probenecid, hat ebenfalls eine vielversprechende Fähigkeit zur Bekämpfung von Covid-19 gezeigt, obwohl weitere Forschung erforderlich ist.