Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben diese Woche eine neue Richtlinie für Hochrisikopatienten zur Einnahme des Antibiotikums Doxycyclin als Pille danach vorgeschlagen, um das Risiko sexuell übertragbarer Infektionen (STIs) zu verringern.
Experten sagen, dass Gesundheitsbehörden die Richtlinie, die am Montag im Bundesregister veröffentlicht wurde, wahrscheinlich unterstützen werden.
Die Öffentlichkeit hat 45 Tage Zeit, sich zu dem Vorschlag zu äußern.
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Die CDC-Richtlinie basiert auf früheren Studien, die einen „nachweisbaren Nutzen“ bei der spezifischen Reduzierung von Chlamydien-, Gonorrhoe- und Syphilis-Infektionen zeigen, nachdem Menschen spätestens 72 Stunden nach ungeschütztem Sex eine einzelne 200-Milligramm-Doxycyclin-Pille eingenommen hatten.
Das CDC kam ursprünglich in seinen vorherigen Leitlinien zur Behandlung sexuell übertragbarer Infektionen aus dem Jahr 2021 zu dem Schluss, dass weitere Untersuchungen dazu erforderlich seien, ob Doxycyclin bei der Vorbeugung sexuell übertragbarer Infektionen wirksam sei.
Ein Apotheker hält am 8. Juli 2016 in Sacramento, Kalifornien, eine Flasche des Antibiotikums Doxycyclin-Hyclat in der Hand. (AP Photo/Rich Pedroncelli, Datei)
Schwule, bisexuelle Männer und Transgender-Frauen
Mehrere kürzlich durchgeführte randomisierte Studien zeigten jedoch, dass Hochrisikopatienten, die Doxycyclin innerhalb von drei Tagen nach ungeschütztem Sex einnahmen, deutlich seltener an Chlamydien, Syphilis oder Gonorrhoe erkrankten – im Vergleich zu Menschen, die die Pillen nach dem Sex nicht einnahmen.
Die Studien konzentrierten sich auf schwule und bisexuelle Männer sowie Transgender-Frauen mit einem höheren Risiko, an einer sexuell übertragbaren Infektion zu erkranken.
Eine der herausragendsten dieser jüngsten Studien wurde Anfang des Jahres im New England Journal of Medicine veröffentlicht.
Die Studien konzentrierten sich auf schwule und bisexuelle Männer sowie Transgender-Frauen mit einem höheren Risiko, an einer sexuell übertragbaren Infektion zu erkranken.
Es zeigte sich ein Rückgang der Inzidenz von Syphilis, Gonorrhoe und Chlamydien um zwei Drittel bei den Studienteilnehmern, die alle im vergangenen Jahr eine sexuell übertragbare Infektion hatten.
Derzeit gibt es keine ausreichenden Belege dafür, dass die Strategie auch heterosexuellen Männern und Frauen zugute kommt.
„Diese vorbeugende Medikation wird sicherlich einen gewissen Nutzen gegen die steigenden STD-Raten, die wir in diesem Land sehen, bringen“, sagte ein Experte für Infektionskrankheiten gegenüber Fox News Digital. „Allerdings trägt es nicht dazu bei, die risikoreichen Verhaltensweisen der Menschen zu bekämpfen.“ (iStock)
Das CDC betont in der vorgeschlagenen Leitlinie, dass das Antibiotikum nur für schwule, bisexuelle Männer und Transgender-Frauen indiziert sei.
„Diese vorbeugende Medikation wird sicherlich einen gewissen Nutzen gegen die steigenden STD-Raten, die wir in diesem Land sehen, bringen“, sagte Dr. Aaron Glatt, Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten am Mount Sinai South Nassau Hospital in Long Island, New York, gegenüber Fox News Digital.
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„Allerdings trägt es nicht dazu bei, die risikoreichen Verhaltensweisen der Menschen zu bekämpfen“, warnte er.
„Es besteht die Sorge, dass solche präventiven Therapien es den Menschen ermöglichen, sich an risikoreiches Verhalten zu gewöhnen, weil sie glauben, dadurch geschützt zu sein.“
Die Zahl sexuell übertragbarer Krankheiten ist in den letzten Jahren sprunghaft angestiegen
Sexuell übertragbare Infektionen haben von 2011 bis 2021 um 42 % zugenommen, wobei laut CDC im Jahr 2021 mehr als 2,5 Millionen Fälle von Chlamydien, Gonorrhoe und Syphilis gemeldet wurden.
Im Jahr 2021 stiegen die Gonorrhoe-Raten um mehr als 4 %, die Syphilis-Raten für kombinierte Infektionsstadien um etwa 32 % und die Chlamydien-Raten um fast 4 %.
Sexuell übertragbare Infektionen haben von 2011 bis 2021 um 42 % zugenommen, wobei laut CDC im Jahr 2021 mehr als 2,5 Millionen Fälle von Chlamydien, Gonorrhoe und Syphilis gemeldet wurden. (iStock)
Eine bestimmte Art von Syphilis, die Säuglinge bei der Geburt bekommen, die sogenannte angeborene Syphilis, hat in den letzten fünf Jahren um mehr als 203 % zugenommen, fügte das CDC hinzu.
Was ist Doxycyclin?
Doxycyclin ist ein weit verbreitetes Antibiotikum, das häufig zur Behandlung von Akne, zur Vorbeugung von Lyme-Borreliose und zur Vorbeugung von Malaria verschrieben wird.
Es ist auch das Mittel der Wahl zur Behandlung von Chlamydia trachomatis, dem Bakterium, das die als Chlamydien bekannte sexuell übertragbare Infektion verursacht.
Doxycyclin ist ein günstiges Antibiotikum, das seit mehr als 40 Jahren erhältlich ist.
Obwohl Penicillin das Mittel der Wahl zur Behandlung von Treponema pallidum, dem Erreger der Syphilis, ist, verwenden viele Gesundheitsdienstleister aufgrund des landesweiten Penicillinmangels derzeit Doxycyclin als Alternative zur Behandlung der Infektion.
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Das Antibiotikum kann dazu führen, dass Patienten sonnenempfindlicher werden. Daher empfehlen Ärzte den Patienten stets, bei der Einnahme des Medikaments Sonnenschutzmittel zu tragen.
Außerdem kann es zu Erosionen und Geschwüren in der Speiseröhre kommen. Daher wird den Patienten empfohlen, das Medikament mindestens eine Stunde vor dem Zubettgehen einzunehmen.
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Laut Associated Press ist Doxycyclin ein billiges Antibiotikum, das seit mehr als 40 Jahren erhältlich ist.
Vor einem Jahr begann das Gesundheitsamt von San Francisco damit, Doxycyclin als Präventionsmaßnahme am Morgen danach zu fördern, berichtete auch die AP.
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