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Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) gaben diese Woche bekannt, dass sie keine universelle Falluntersuchung und Kontaktverfolgung mehr empfehlen.
An ihrer Stelle sagte die Agentur, dass die Gesundheitsabteilungen der Bundesstaaten, Stämme, Gemeinden und Territorien (STLT) bestimmte Einstellungen und Gruppen mit erhöhtem Risiko priorisieren sollten.
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Die aktualisierten Leitlinien besagten, dass diese Institutionen ihre Bemühungen auf die Förderung bewährter Verfahren konzentrieren sollten Präventionsstrategien um die Übertragung von COVID-19 in der Gemeinde zu reduzieren.
Entscheidungen zur Einleitung der Kontaktnachverfolgung und Falluntersuchungen sollten separat getroffen werden, wobei die Untersuchungen auf COVID-19-Fälle und enge Kontakte mit Ausbruch und Exposition in den vorangegangenen 5 Tagen für diese Umgebungen und Gruppen mit erhöhtem Risiko abzielen.
Darüber hinaus sollten sich die STLT-Gesundheitsabteilungen mit Schulen, Unternehmen und Organisationen beraten, die wesentliche Dienstleistungen erbringen, um ihnen bei der Umsetzung geeigneter COVID-19-Präventionsmaßnahmen zu helfen, die öffentliche Gesundheitserziehung zu unterstützen, COVID-19-Impfungen anzubieten und die Befugnis zu haben, festzulegen, wie Falluntersuchungen und Kontaktverfolgung durchgeführt werden sollte lokal umgesetzt werden.
Schüler tragen Gesichtsmasken und sitzen mit leeren Schreibtischen, die sie von ihren Klassenkameraden in einer Klasse der 2. Klasse der Schule 16 in Yonkers, NY, am 20. Oktober 2020 trennen.
(AP Photo/Mary Altaffer, Akte)
„Falluntersuchung und Kontaktverfolgung sind separate Prozesse, die unterschiedliche Vorteile und Ergebnisse haben“, sagte die CDC. „Die Durchführung jeder Aktivität sollte separat betrachtet werden. Nicht alle untersuchten Fälle führen zur Erhebung und Benachrichtigung enger Kontakte. Es ist wichtig, die Untersuchung von COVID-19-Fällen mit Symptombeginn oder positivem Virustest innerhalb der letzten 5 Tage zu priorisieren . Die Benachrichtigung über enge Kontakte sollte innerhalb von 5 Tagen nach ihrem letzten bekannten Kontakt mit jemandem mit COVID-19 erfolgen.“
„Diese zeitbasierte Strategie wird den größten Einfluss auf die Weiterübertragung haben und sicherstellen, dass vorrangige Fälle und ihre vorrangigen engen Kontakte rechtzeitig erreicht werden können, indem sie die empfohlenen Anweisungen zur Isolierung und Quarantäne befolgen und suchen Behandlung soweit angemessen”, fügte die Agentur hinzu.
Die Gesundheitsämter sollten sich auf die Untersuchung von Fällen, Häufungen und Ausbrüchen konzentrieren, an denen Langzeitpflegeeinrichtungen, Justizvollzugsanstalten und Obdachlosenunterkünfte, ungewöhnliche Häufungen von Fällen und neuartige oder neu auftretende Varianten beteiligt sind, die erhebliche Risiken für schwere Erkrankungen, Krankenhauseinweisungen und Tod bergen könnten.
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Alternativ sollten die Abteilungen die Erhebung und Benachrichtigung über engen Kontakt mit der Exposition in den letzten fünf Tagen, die während der Untersuchungen identifiziert wurden, betonen, einschließlich derjenigen, die für die Quarantäne empfohlen werden, und derjenigen mit erhöhtem Risiko für schwere gesundheitliche Folgen und Tod.
Die CDC stellte jedoch fest, dass eine breit angelegte Benachrichtigung über eine potenzielle Exposition und Tests „wirksamer sein kann“ als die Kontaktverfolgung, um auf Ausbrüche zu reagieren und die Virusübertragung zu kontrollieren.
Da sich die Empfehlungen anpassen, schrieb die Behörde, dass die Gesundheitsämter möglicherweise den Personalbestand entsprechend anpassen müssen.
Um diese Aktivitäten zu ergänzen, sollten die STLT-Gesundheitsabteilungen außerdem Impfungen und Tests anbieten, Teststrategien implementieren, diejenigen mit COVID-19, die ein Risiko für schwere gesundheitliche Folgen haben, mit antiviralen und anderen Behandlungen in Verbindung bringen und positive Menschen ermutigen, sich selbst zu benachrichtigen Kontakte zu knüpfen, die Nutzung digitaler Tools auszubauen, die Verwendung gut sitzender Masken und physischer Distanzierung in Gemeinschaftsumgebungen zu fördern und die Vorteile einer aktuellen COVID-19-Impfung zu fördern.
Diese Änderungen kommen, da Experten des öffentlichen Gesundheitswesens hinsichtlich der aktuellen Pandemietrends vorsichtig optimistisch bleiben und neue Fälle und Krankenhauseinweisungen weiter zurückgehen.
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Das Kontaktverfolgungsprogramm von New York City wird seine universellen Verfolgungsbemühungen gegen Ende nächsten Monats einstellen, und Beamte des Bundesstaates Indiana gaben am Donnerstag bekannt, dass seine Schulen und Kinderbetreuungsprogramme keine Kontaktverfolgung mehr durchführen oder COVID-19-Fälle nicht mehr an das Außenministerium melden müssen von Gesundheit ab nächsten Mittwoch.
Die Associated Press hat zu diesem Bericht beigetragen.