Ärzte in der Ausbildung organisieren sich heute in Rekordzahlen gewerkschaftlich: Das wollen sie

Immer mehr Mediziner im ganzen Land treten einer Gewerkschaft bei, die als Committee of Interns and Residents (CIR) bekannt ist.

Sie wollen eine stärkere kollektive Stimme, wenn sie sich für eine sichere und gesunde Ausbildungsumgebung einsetzen, während sie sich zu vollwertigen praktizierenden Ärzten entwickeln.

„Bewohner von Penn und im ganzen Land organisieren sich gewerkschaftlich, weil Gewerkschaften den Bewohnern die Möglichkeit bieten, sich gemeinsam für bessere Arbeitsbedingungen und Unterstützungssysteme einzusetzen“, sagte Dr. Chioma Elechi, Notfallmedizinerin im ersten Jahr am Krankenhaus der Universität von Pennsylvania in Philadelphia , sagte Fox News Digital.

Die Bewohner wollen angemessenere Arbeitszeiten und Pausen, faire Bezahlung und verbesserte Sozialleistungen wie Krankenversicherung und Zugang zu Ressourcen für psychische Gesundheit, sagte Elechi auch.

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„Wenn wir bei institutionellen Entscheidungen mit am Tisch sitzen, können wir mit unseren Institutionen zusammenarbeiten, um ein gesünderes und nachhaltigeres Arbeitsumfeld zu schaffen“, fügte sie hinzu.

Hier ist ein tieferer Einblick in das, was vor sich geht.

Was sind Einwohner? Warum ist das wichtig?

Sir William Osler hat das erste Residency-Programm in den USA ins Leben gerufen. Neue Ärzte wohnten im Krankenhaus, daher wurden sie laut Johns Hopkins Medicine als „Residents“ bezeichnet.

Im Laufe der Zeit lebten die Bewohner nicht mehr in den Krankenhäusern, in denen sie ausgebildet wurden, aber der Begriff wurde zum Synonym für Ärzte in der Ausbildung.

„Niedergelassene Ärzte sind Absolventen medizinischer Fakultäten, die sich in einem Ausbildungsprogramm befinden, das eine Arbeitsausbildung darstellt“, sagte Dr. Jonathan B. Jaffery, Chief Health Care Officer der Association of American Medical Colleges (AAMC) in Washington, DC, gegenüber Fox News Digital .

“Ihre Hauptaufgabe im Programm besteht darin, unter direkter und indirekter Aufsicht eines Lehrarztes ausgebildet zu werden, damit sie nach Abschluss der Facharztausbildung darauf vorbereitet sind, vollständig unabhängige praktizierende Ärzte zu sein.”

Das Committee of Interns and Residents (CIR) vertritt 76 Aufenthaltsprogramme in neun Bundesstaaten.

Einwohner begannen in den Vereinigten Staaten, Gewerkschaften zu gründen, die auf das Jahr 1934 zurückgehen, als sich der Interne Council of Greater New York für bessere Arbeitsbedingungen, mehr Bildung und Entschädigung organisierte – da sie bis zu diesem Zeitpunkt laut AAMC nicht bezahlt wurden.

Mehr Residency-Programme organisierten sich trotz rechtlicher Hürden, die besagten, dass die Bewohner laut AAMC nicht das Recht hatten, sich gewerkschaftlich zu organisieren, da sie sich noch in der Ausbildung befanden.

Im Jahr 1999 entschied das National Labor Relations Board (NLRB), dass Einwohner in Bezug auf Bundesarbeitslabors Angestellte waren. Aber es bestätigte auch, dass die Bewohner „Studenten“ waren, sodass der Vorstand laut einem früheren Bericht nicht eingreifen konnte, wenn es um ihre Bildung ging.

CIR ist heute die größte „Hauspersonal“-Gewerkschaft, die Ärzte in der Ausbildung vertritt.

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Es repräsentiert 76 Residency-Programme in neun Staaten mit insgesamt 25.000 Mitgliedern, sagte Sunyata Altenor, Kommunikationsdirektorin von CIR in Long Island City, New York, gegenüber Fox News Digital.

In den letzten fünf Jahren hat das Gesundheitssystem die Gehälter seiner Bewohner im ersten Jahr um fast 18 % erhöht.

Eine große Mehrheit von über 1.400 Ärzten in Ausbildung, die beim Gesundheitssystem der Universität von Pennsylvania (UPHS) beschäftigt sind, hat kürzlich laut einer kürzlich veröffentlichten Pressemitteilung die formelle Anerkennung einer Gewerkschaft mit dem CIR gefordert.

Sie sind die achte Gruppe von niedergelassenen Ärzten, die der Gewerkschaft in den letzten 11 Monaten beigetreten sind, heißt es in der Pressemitteilung.

Penn Medicine befürwortet jedoch eine Lösung durch seine bestehende Struktur des Graduate Medical Education Committee, indem es direkt mit der UPHS-Verwaltung zusammenarbeitet, sagte ein Sprecher von Penn Medicine gegenüber Fox News Digital.

In den letzten fünf Jahren hat das Gesundheitssystem die Gehälter für seine Bewohner im ersten Jahr um fast 18 % erhöht, „was unsere Löhne im Vergleich zu lokalen und nationalen Peer-Institutionen äußerst wettbewerbsfähig macht“.

Laut der Website von Penn Medicine werden ihre Bewohner im ersten Jahr ab Juli mehr als 69.000 US-Dollar pro Jahr verdienen.

Auszubildende erhalten außerdem Altersversorgung einschließlich Arbeitgeberbeiträgen, Erstattung für erforderliche nationale Tests und Kosten für medizinische Zulassungen.

Das ist fast eine Steigerung von 7 % im Vergleich zum aktuellen Niveau, „mit Steigerungen von 7,5 bis 11 %, wenn Residents und Fellows im Laufe ihrer mehrjährigen Ausbildung von einem Jahr zum nächsten wechseln“, fügte der Sprecher hinzu.

Die Auszubildenden erhalten auch Altersleistungen einschließlich Arbeitgeberbeiträgen, Erstattung für erforderliche nationale Tests und medizinische Zulassungskosten sowie subventionierte öffentliche Verkehrsmittel, die viele der Hausmitarbeiter nutzen, stellte der Sprecher fest.

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Arbeitszeitbeschränkungen

Anwohner, die Gewerkschaften beitreten, setzen sich oft für bessere Arbeitszeiten ein, da die Anwohner oft lange und unregelmäßige Arbeitszeiten haben, oft mit wenig Pausen und wenig Schlaf.

Im Jahr 2003 ordnete der Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME) laut seiner Website Arbeitszeitbeschränkungen aus Sorge um die Patientensicherheit und überarbeitete Bewohner an.

Die Arbeitszeitregelung trat im Juli 2011 in Kraft und stellte fest, dass die Einwohner pro ACGME über einen Zeitraum von vier Wochen durchschnittlich nur maximal 80 Stunden pro Woche arbeiten durften.

Experten erinnern die Menschen daran, dass die Assistenzarztausbildung auch ein unschätzbares Ausbildungsumfeld für Ärzte in der Ausbildung zum unabhängigen Arzt darstellt – aber viele Bewohner sind mit ihren Krankenhausanforderungen zu überfordert, um sich voll und ganz auf das Lernen zu konzentrieren.

Die AAMC sagte, sie arbeite daran, eine gute Ausbildung für die Bewohner zu gewährleisten.

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„Durch die Bereitstellung von Schulungen und Schulungen für Lehrkräfte, Fakultäten und Bewohner des Gesundheitssystems arbeiten wir daran, sicherzustellen, dass die Bewohner eine effektive Schulung und Unterstützung von Lehrkrankenhäusern und medizinischen Fakultäten erhalten, die sowohl auf die Bedenken der Bewohner als auch auf eine Karriere in der Medizin vorbereitet“, sagt Jaffery notiert.

Viele Einwohner empfinden einen Kontrollverlust, wenn sie sich über das National Resident Matching Program um eine Stelle als Einwohner bewerben.

“Die AAMC beruft zwei professionelle Entwicklungsgruppen ein, die sich speziell mit Fragen der Ausbildung von Einwohnern und ihren Anliegen auf nationaler Ebene befassen: die Gruppe für Angelegenheiten der Einwohner und die Organisation der Vertreter der Einwohner.”

‘Das Match’

Viele Bewohner empfinden auch einen Kontrollverlust, wenn sie sich über das National Resident Matching Program, auch bekannt als „The Match“, um eine Stelle als Resident bewerben.

“Nach dem Bewerbungs- und Interviewprozess reichen die Studenten eine ‘Match List’ ein, in der die Programme aufgeführt sind, an denen sie interessiert sind, und Residenzprogramme reichen eine Rangliste der Studenten ein, an denen sie interessiert sind”, sagt Dr. Candice Chen, außerordentliche Professorin für Gesundheitspolitik und Management an der George Washington University in Washington, DC, gegenüber Fox News Digital.

Ein Computeralgorithmus versucht, die Studenten auf der Grundlage der Top-Auswahl sowohl der Studenten als auch der Residenz einem Studienplatz “zuzuordnen”.

Wenn sie “übereinstimmen”, müssen sie zu dieser Residenz gehen.

„Sie können sehen, dass sich dieser Prozess von der Art und Weise unterscheidet, wie wir uns für Jobs oder sogar Hochschulen/medizinische Fakultäten bewerben, also gibt es einige Argumente dafür, dass es die Art des Wettbewerbs und der Verhandlungen zwischen Studenten und Residency-Programmen verändert“, fügte Chen in einer E-Mail hinzu.

Das Programm versuche, jedes Jahr die Platzierung von fast 40.000 Menschen zu maximieren, fügte Chen hinzu.

„Dieser Prozess unterscheidet sich von der Art und Weise, wie wir uns für Jobs oder sogar für Hochschulen/medizinische Fakultäten bewerben.“

„Absolventen der Medizin wird ihr Arbeitsplatz für die nächsten drei bis neun Jahre durch den Match-Algorithmus zugewiesen, der Bewerbern die Möglichkeit nimmt, ihren Arbeitsplatz auszuwählen und über Leistungen zu verhandeln, die zu unfairen Arbeitsbedingungen beitragen können“, sagte Elechi.

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In den frühen 2000er Jahren reichte eine Gruppe von Studenten und Einwohnern eine Klage ein und argumentierte, dass der Match-Prozess wettbewerbswidrig sei, erinnerte sich Chen.

„Letztendlich schritt der Kongress ein und schuf einen kartellrechtlichen Ausschluss für das Spiel“, bemerkte Chen.

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„Mit dem Match-System ist es jedoch nicht verwunderlich, dass sich die Einwohner häufiger gewerkschaftlich organisieren als die Ärzte im Allgemeinen.“