Arthritis-Medikament senkt das Risiko, dass schwerkranke Covid-Patienten sterben, um 12 %, wie eine große Studie zeigt

Ein Arthritis-Medikament senkt das Risiko, dass schwerkranke Covid-Patienten sterben, um bis zu ein Fünftel, wie eine große Studie heute enthüllte.

Der Schutz kommt zu dem von Dexamethason und Tocilizumab hinzu, zwei Arzneimitteln, die bereits nachweislich das Leben von Infizierten retten.

Die Ergebnisse der Recovery-Studie der Universität Oxford, an der 8.000 hospitalisierte Covid-Patienten beteiligt waren, werden der „Suite“ der verfügbaren Behandlungen zur Bekämpfung des Virus eine weitere Waffe hinzufügen.

Alle Patienten erhielten eine NHS-Standardbehandlung, aber die Hälfte hatte auch Baricitinib – das zehn Tage lang einmal täglich als 25-Pfund-Tablette verabreicht wird.

In der Gruppe, die das Medikament erhielt, wurden 33 Todesfälle weniger verzeichnet als bei den bereits verfügbaren Medikamenten. Dies entspreche einem um 13 Prozent reduzierten Risiko, errechneten die Forscher.

Wissenschaftler behaupteten jedoch, dass der Nutzen tatsächlich bis zu 20 Prozent betragen könnte.

Sir Martin Landray, ein Epidemiologe hinter der Forschung, sagte, die heutigen Ergebnisse seien ein „großer Schritt“ auf dem Weg, das Medikament in Großbritannien verfügbar zu machen.

Es wird seit November 2020 an schwerkranke Covid-Patienten in den USA verteilt.

Baricitinib wurde erstmals vor fünf Jahren zur Behandlung von rheumatoider Arthritis zugelassen, einer Erkrankung, bei der das Immunsystem aussetzt und die Gelenke angreift.

Dies führt zu Entzündungen in den betroffenen Bereichen, die das Arzneimittel reduziert, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.

Wissenschaftler glauben, dass dieser Prozess auch Covid-Patienten hilft, da eine durch die Krankheit ausgelöste Entzündung Organe schädigen und das Todesrisiko erhöhen kann.

Ein Medikament, das normalerweise zur Behandlung von rheumatoider Arthritis eingesetzt wird, verringert das Risiko, dass Menschen mit schwerem Covid im Krankenhaus sterben (Archivbild)

Sir Peter Horby, ein an dem Prozess beteiligter Professor an der Universität Oxford

Sir Martin Landray, ein an dem Prozess beteiligter Professor an der Universität Oxford

Sir Martin Landray, Professor für Epidemiologie an der Universität Oxford, sagte, die heutigen Ergebnisse seien ein großer Schritt bei der Zulassung des Medikaments zur Verwendung in Großbritannien.

Baricitinib, das in Großbritannien unter dem Markennamen Olumiant auf Rezept erhältlich ist, ist nur das neueste Medikament, das in der Recovery-Studie entdeckt wurde und Covid-Patienten helfen könnte.

Es stellte sich heraus, dass Dexamethason – ein 5-Pfund-Medikament, das seit Jahrzehnten existiert – das Todesrisiko im Juni 2020 um ein Fünftel senkte.

Acht Monate später zeigte sich, dass Tocilizumab, das 600 £ pro Behandlung kostet, das Sterberisiko schwerkranker Patienten halbieren könnte.

Was ist Baricitinib?

Das Medikament ist eine Art entzündungshemmendes Medikament zur Behandlung von rheumatoider Arthritis.

Es wird einmal täglich als Tablette verabreicht und unter dem Markennamen Olumiant vertrieben.

Bei Covid-Patienten wirkt es, indem es Entzündungen reduziert, die durch eine Überreaktion des Immunsystems ausgelöst werden.

Dies führt zu Schäden an Organen wie der Lunge, wodurch der Körper Schwierigkeiten hat, genügend Sauerstoff in lebenswichtige Bereiche zu bringen.

Baricitinib wurde erstmals 2017 in Großbritannien für die Anwendung bei Arthritis-Patienten zugelassen.

Mögliche Nebenwirkungen sind:

  • Bauchschmerzen;
  • Kopfschmerzen;
  • Erhöhtes Infektionsrisiko mit anderen Krankheiten;
  • Brechreiz;
  • Hautreaktionen;
  • Der Körper produziert zu viele Blutplättchen, was das Risiko von Blutgerinnseln erhöht.

Baricitinib ist auch dafür bekannt, das Risiko von Blutgerinnseln zu erhöhen, und wurde mit Gesichtsschwellungen in Verbindung gebracht.

In der neuesten Studie, die heute als Vorabdruck veröffentlicht wurde, waren die Teilnehmer etwa 58 Jahre alt und wurden zwischen Februar und Dezember letzten Jahres rekrutiert.

Etwa zwei Drittel erhielten Sauerstoff, ein weiteres Viertel erhielt zusätzliche Atemunterstützung.

Die Mehrheit erhielt ein Kortikosteroid wie Dexamethason.

Insgesamt 4.008 Patienten erhielten die „übliche“ NHS-Versorgung, während 4.148 diese plus Baricitinib erhielten.

Die Ergebnisse zeigten, dass 513 Patienten in der Baricitinib-Gruppe innerhalb von 28 Tagen gestorben waren, oder 12 Prozent der Gesamtzahl.

Aber unter denen, die das Medikament nicht bekamen, gab es 546 Todesfälle oder 14 Prozent der Gesamtzahl.

Der Nutzen von Baricitinib war konsistent, unabhängig davon, welche anderen Covid-Behandlungen die Patienten auch erhielten, einschließlich Kortikosteroide, Tocilizumab oder Remdesivir.

Sir Martin sagte heute bei einem Briefing, die Ergebnisse zeigten einen „wirklich wichtigen“ Nutzen für die Patienten.

“Dieser Vorteil kommt zu mehreren anderen Behandlungen hinzu”, sagte er.

„Also senkt es das Todesrisiko für sie noch weiter.

“Was wir jetzt haben, ist eine Reihe von Medikamenten, die das Immunsystem auf verschiedenen Ebenen und auf unterschiedliche Weise angreifen und in Kombination verwendet werden können.”

Wissenschaftler fanden keine Sicherheitsbedenken bei den Medikamenten, die bei Covid-Patienten verwendet werden.

Etwa 40 Prozent wurden doppelt gestochen, da die Studie stattfand, während die Impfstoffe eingeführt wurden.

Wissenschaftler sagten jedoch, dass unabhängig vom Impfstatus klar ist, dass jemand, sobald er im Krankenhaus gelandet ist, „in Schwierigkeiten steckt“ und behandelt werden muss.

Professor Athimalaipet Ramanan, ein Kinderarzt an der Universität Bristol, der nicht an der Studie beteiligt war, sagte, die Ergebnisse hätten den Vorschlägen, dass Baricitinib für Covid-Patienten verwendet werden sollte, „weiteres Gewicht“ verliehen.

Mark Rivvers, 51, stellvertretender Oberträger am Fitzwilliam College der Universität Cambridge, nahm an der Baricitinib-Studie teil, als er im vergangenen September mit schwerem Covid in das Addenbrooke’s Hospital eingeliefert wurde.

Er sagte: „Ich war fast einen Monat im Krankenhaus, hauptsächlich auf einer Intensivstation.

„Alles in meinem Körper schien gegen alles andere zu kämpfen – ich war fast ständig auf Atemunterstützung angewiesen, ich bekam eine Sepsis und ich hatte eine Lungenentzündung in der ganzen Lunge.

„Aber ich sah es als meine Pflicht an, an der Recovery-Studie teilzunehmen, weil ich wusste, dass ich, egal was mit mir passierte, etwas Positives tat, um anderen zu helfen.

‘Ich freue mich sehr über das Ergebnis mit Baricitinib und hoffe, dass es nun zum Nutzen vieler anderer eingesetzt werden kann.’

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