Alle Länder der Europäischen Region der WHO stehen derzeit vor großen Herausforderungen im Zusammenhang mit dem Gesundheits- und Pflegepersonal (HCWF), wobei psychische Gesundheitsprobleme und Alterung die größte Sorge bereiten.
Vierzig Prozent der Ärzte in einem Drittel der europäischen und zentralasiatischen Länder stehen kurz vor dem Rentenalter, so der am Mittwoch (14. September) veröffentlichte Bericht des WHO-Regionalbüros für Europa.
Eine alternde Belegschaft im Gesundheits- und Pflegebereich war vor der COVID-19-Pandemie ein ernstes Problem, aber schweres Burnout und demografische Faktoren haben die Lage noch verschlimmert, warnte das WHO-Regionalbüro für Europa.
„Sie angemessen zu ersetzen […] wird in naher Zukunft eine große Herausforderung für Regierungen und Gesundheitsbehörden darstellen. Die Länder müssen schnell und strategisch vorgehen, um die nächste Generation von Gesundheitsfachkräften auszubilden, einzustellen und zu halten“, sagte der Regionaldirektor der WHO für Europa, Hans Henri P. Kluge, in seiner Pressemitteilung.
Er fügte hinzu: „Dies bedeutet innovative und flexible Ansätze – wie die Aufnahme von in anderen Ländern ausgebildeten Fachleuten ohne unnötig umständliche Protokolle, selbst wenn wir die Qualitätssicherung gewährleisten.“
Der Prozentsatz der Ärzte ab 55 Jahren war 2020 oder im letzten Jahr in Italien mit fast 60 % am höchsten, gefolgt von Lettland, wo fast die Hälfte der Ärzte 55 Jahre und älter war. Im Durchschnitt waren in der Region WHO/Europa 30 % der Ärzte über 55 Jahre alt.
Bei den Krankenpflegern war der Prozentsatz der Krankenpfleger ab 55 Jahren in Moldawien mit über 40 % am höchsten, gefolgt von Island und Bulgarien. Im Durchschnitt waren in der Region WHO/Europa 18 % der Pflegekräfte 55 Jahre und älter.
Die psychische Gesundheit verschlechtert sich während der Pandemie
Ein weiteres wichtiges Ergebnis ist die schlechte psychische Gesundheit der HCWF.
„Lange Arbeitszeiten, unzureichende fachliche Unterstützung, gravierender Personalmangel sowie hohe COVID-19-Infektions- und Todesraten bei Frontarbeitern – insbesondere in der Anfangsphase der Pandemie – haben bis heute Spuren hinterlassen“, sagte Kluge.
Er fügte hinzu, dass „die Abwesenheit von Gesundheitspersonal in unserer Region in der ersten Welle um 62 % gestiegen ist [of the pandemic in March 2020].und psychische Probleme wurden in fast allen Ländern gemeldet“.
Über 80 % der Pflegekräfte berichteten in einigen Ländern der Region über irgendeine Form von psychischer Belastung, die durch die Pandemie verursacht wurde. „Wir haben Berichte erhalten, wonach bis zu 9 von 10 Pflegekräften ihre Absicht erklärt haben, ihre Stelle aufzugeben“, heißt es in der Pressemitteilung des WHO-Regionalbüros für Europa.
Unterschiede in der Region
Die Dichte an medizinischem Fachpersonal in der Region variiert zwischen den Ländern um das Fünffache.
Betrachtet man die EU-Mitgliedstaaten, war die Dichte an Ärzten, Krankenpflegern und Hebammen im Jahr 2020 oder im letzten Jahr in Irland, Deutschland und Finnland am höchsten und erreichte über 150 pro 10.000 Einwohner.
In der Zwischenzeit waren die wenigsten Gesundheitsfachkräfte in Lettland, Polen und Bulgarien verfügbar, wo die Zahl der Gesundheitsfachkräfte unter 100 pro 10.000 lag.
„Personalmangel, unzureichende Rekrutierung und Bindung, Abwanderung qualifizierter Arbeitskräfte, unattraktive Arbeitsbedingungen und schlechter Zugang zu Weiterbildungsmöglichkeiten belasten die Gesundheitssysteme“, sagte Kluge.
„Dazu kommen unzureichende Daten und begrenzte Analysekapazitäten, schlechte Governance und Management, mangelnde strategische Planung und unzureichende Investitionen in die Entwicklung der Belegschaft“, fügte er hinzu.
Um diese Probleme anzugehen, forderte das WHO-Regionalbüro für Europa die Mitgliedstaaten auf, zehn Maßnahmen zur Stärkung des Gesundheits- und Pflegepersonals zu ergreifen, darunter Bildung, Digitalisierung und Verbesserung der Arbeitsbedingungen.
„Dazu gehört es, Arbeitsplätze im Gesundheitssektor durch höhere Gehälter attraktiver zu machen, zukünftige Führungskräfte im Gesundheitswesen zu entwickeln, die berufliche Entwicklung und die psychische Gesundheit zu unterstützen, die Datenerfassung zu verbessern und digitale Tools besser zu nutzen“, sagte Kluge.
„All diese Bedrohungen stellen eine tickende Zeitbombe dar, die, wenn sie nicht angegangen wird, wahrscheinlich zu allgemein schlechten Gesundheitsergebnissen, langen Wartezeiten auf die Behandlung, vielen vermeidbaren Todesfällen und möglicherweise sogar zum Zusammenbruch des Gesundheitssystems führen wird“, warnte Kluge.
EU zur Verbesserung der Arbeitsbedingungen im Pflegesektor
Die Europäische Pflegestrategie, die die Europäische Kommission am 7. September vorgestellt hat, zielt darauf ab, die Arbeitsbedingungen zu verbessern und mehr Menschen – insbesondere Männer – für den Pflegesektor zu gewinnen.
Zu den Empfehlungen an die Mitgliedstaaten gehören die Verbesserung der Löhne und Arbeitsbedingungen sowie die Aus- und Weiterbildung von Pflegekräften.
Der Kommissar für Beschäftigung und soziale Rechte, Nicolas Schmit, sagte in der Pressemitteilung: „Die EU erkennt den Wert der Sorgearbeit an, der sich in besseren Arbeitsbedingungen und Bezahlung widerspiegeln muss“.
[Edited by Alice Taylor]