Heutzutage muss jeder in der Notaufnahme mit langen Wartezeiten rechnen, selbst wenn man Schmerzen hat.
Doch ein neuer Plan droht die Qual noch zu verschlimmern – mit einem iPad-Check-in-System, das sogar fragt, ob Sie Blut „spritzen“, bevor Sie einen Arzt rufen.
Erstaunlicherweise gibt es 14 Seiten mit Multiple-Choice-Fragen, bevor die Patienten gefragt werden: „Haben Sie viel Blut verloren?“
Auf dem Bildschirm steht dann: „Wir prüfen, ob sehr starke Blutungen vorliegen.“ Es würde sprühen, spritzen oder ausreichen, um eine Pfütze zu bilden.’
Das neue „Urgent Care Center Self-Service“-Programm des NHS England erfordert dann, dass der Patient die Energie aufbringt, auf eine der Optionen zu tippen: Ja, Nein oder Ich bin mir nicht sicher.
Das neue „Urgent Care Center Self-Service“-Programm des NHS England verlangt von Patienten, dass sie sich selbst einchecken, wenn sie in der Notaufnahme ankommen
Zu den Fragen gehört auch die Frage, ob der Patient „genug Blut verloren hat, um eine Pfütze zu bilden“.
Wer ums Atmen kämpft, muss die gleiche Anzahl von Seiten durchblättern, bevor er zu der Frage kommt: „Haben Sie plötzlich eine schnelle Schwellung der Lippen, des Gesichts, der Zunge, des Mundes oder des Rachens?“
Und wer Hilfe sucht, nachdem er versucht hat, sich das Leben zu nehmen, muss noch mehr Seiten lesen, bevor er auf dem Computerbildschirm barsch gefragt wird: „Sind Sie hier, weil Sie versucht haben, Ihrem Leben ein Ende zu setzen?“
Erst zu einem späteren Zeitpunkt wird gefragt: „Haben Sie etwas Giftiges oder Schädliches eingenommen oder geschluckt?“ Zum Beispiel Medikamente, eine Überdosis Medikamente, Medikamente, die für jemand anderen bestimmt sind, Reinigungsmittel, Pflanzen oder ein Gegenstand wie eine Batterie oder ein Magnet.“
Patienten müssen sich durch seitenlange Fragen wälzen, bevor sie gefragt werden, ob sie etwas Giftiges oder Schädliches verschluckt haben
Bei einer anderen Frage geht es darum, ob der Patient Schwierigkeiten beim Atmen hat und eine „plötzliche, schnelle Schwellung“ hat.
Die neuen A&E-Geräte im iPad-Stil sind bereits in weiten Teilen Südlondons im Einsatz – laut The Mail on Sunday sind sie im Princess Royal University Hospital (PRUH) in Orpington sowie in Krankenhäusern in Beckenham und Sidcup, die ebenfalls von der University of London betrieben werden, im Einsatz King’s College Hospital NHS Trust.
Als The Mail on Sunday PRUH besuchte, sahen zwei nichtmedizinische Mitarbeiter hinter einer Glasscheibe verlegen aus, als sie sagten, dass diejenigen, die Hilfe brauchten, sich im Wartezimmer „auf den iPads einchecken“ müssten, auch wenn sie bluteten.
Ein Mitglied des nichtmedizinischen Empfangspersonals am PRUH sagte dem MoS: „Seit ihrer Ankunft vor ein paar Wochen wurde uns gesagt, wir sollen Menschen zu den iPads schicken, auch wenn sie offensichtlich bluten.“
„Wir hatten dort unten Leute, die auf dem Boden bluteten, und alles Mögliche.“
NHS England, das das Programm konzipiert hat, sagte, dass Krankenhäuser es gerne zur Effizienzsteigerung nutzen könnten.
Aber gestern Abend sagte Dennis Reed, Direktor der Kampagnengruppe „Silver Voices“ für über 60-Jährige: „Ich bin äußerst besorgt, dass solche Self-Check-in-Bildschirme in der Notaufnahme gefährlich sein und zu lebensgefährlichen Verzögerungen führen könnten.“
„Einige Patienten, darunter auch ältere Menschen, werden bei ihrer Ankunft in der Notaufnahme so gestresst oder krank sein, dass sie mit dem Ausfüllen eines digitalen Fragebogens nicht zurechtkommen.“
„Das erste, was sie tun möchten, ist, mit einer echten Person zu sprechen, die sie fragen kann, was falsch ist, und sie entsprechend einstufen kann.“
Die Check-in-Systeme fragen zunächst die Identität der Person ab, gefolgt von einer wortreichen Seite mit der Frage „Welches Geschlecht hatte sie bei der Geburt?“ mit den Antworten Männlich und Weiblich.
Es folgt eine lange Erklärung, in der es heißt, dass das Krankenhaus „das bei der Geburt registrierte Geschlecht einer Person kennen muss, nicht ihre Geschlechtsidentität“, und zum ersten Mal vorgeschlagen wird, mit dem Personal zu sprechen, „wenn Sie kein Geschlecht sehen.“ [sex] Option, die sie korrekt darstellt.
Die Check-in-Systeme fragen zunächst die Identität der Person ab, gefolgt von einer wortreichen Seite mit der Frage „Welches Geschlecht hatte sie bei der Geburt?“ mit den Antworten Männlich und Weiblich
Anschließend wird der Patient gefragt, ob er einen Termin vereinbart hat, von einem Arzt zu einem Besuch eingeladen wurde oder kürzlich im Krankenhaus war.
Erst dann fragt der Bildschirm nach dem „Grund, warum Sie hier sind“ und bietet Optionen wie Symptome oder eine Verletzung sowie psychische Bedenken.
Ein Klick auf „Symptome oder eine Verletzung“ führt zu „Haben Sie eine Verletzung?“, ein „Ja“ führt zu „Haben Sie Blut verloren?“
Dann stellt sich die Frage, ob Ihr Blut „spritzt, spritzt oder so stark ist, dass eine Pfütze entsteht“.
Ein verspätetes „Ja“ weist einen möglicherweise blutgetränkten Patienten darauf hin, sich direkt an das Personal an der Rezeption zu wenden.
Dieser Rat wird anderen erst gegeben, nachdem sie mühsam sagen konnten, dass ihr Hals schnell anschwillt.
Bei Selbstmordversuchen gibt es noch mehr Bildschirmseiten, bevor menschlicher Kontakt gefördert wird.
Dr. Tim Cooksley, ehemaliger Präsident der Society of Acute Medicine, sagte: „Es wäre besser, wenn wir gut besetzte und gut geführte Notaufnahmen hätten, in denen Patienten schnell von einer echten Person untersucht werden könnten.“
Gestern Abend sagte ein PRUH-Sprecher: „Letzte Woche wurden am PRUH E-Kioske eingeführt, um Wartezeiten zu verkürzen und das Pflegeerlebnis der Patienten zu verbessern.“
Ein NHS-England-Sprecher sagte: „Für einen kleinen Teil der Trusts gibt es ein digitales Kiosk-Tool, das bei der Identifizierung und Triage von Patientensymptomen in Fällen hilft, in denen dies sicher ist.“