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WASHINGTON – Während der COVID-19-Pandemie stiegen die Rezepte für ADHS-Behandlungen bei Erwachsenen sprunghaft an, was dazu beitrug, den anhaltenden Mangel zu verschärfen, der Eltern und Ärzte frustriert.
Laut einer am Mittwoch in JAMA Psychiatry veröffentlichten Studie stiegen die neuen Verordnungen für Stimulanzien zur Behandlung der Erkrankung innerhalb von zwei Jahren nach Ausbruch der Pandemie im März 2020 sprunghaft an.
Die Forscher der Food and Drug Administration stellten fest, dass auch die Verschreibungen für nicht stimulierende Behandlungen für Erwachsene jeden Alters stark anstiegen.
Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung ist eine der häufigsten Entwicklungsstörungen bei Kindern, insbesondere bei Jungen. Der Einsatz von Medikamenten wie Adderall zur Behandlung nahm während der Pandemie allgemein zu.
Telemedizin machte es einfacher, Hilfe zu bekommen, und die Aufsichtsbehörden erlaubten Ärzten, das Medikament zu verschreiben, ohne vorher einen Patienten persönlich zu sehen.
Aber Dr. Ann Childress sagt, dass nach dem Ausbruch von COVID-19 auch mehr Erwachsene zu ihr kamen, um Hilfe zu suchen. Der Psychiater aus Las Vegas sieht mehrere Gründe für die Verschiebung.
Durch die Arbeit von zu Hause aus wurde manchen Menschen klar, wie leicht sie sich ablenken lassen. Childress sagt, sie habe die Diagnose bei vielen Eltern gestellt, insbesondere bei Müttern, die es bei ihren Kindern sahen und erkannten, dass sie es möglicherweise auch haben könnten.
Darüber hinaus haben soziale Medien das Bewusstsein der Menschen für ADHS bei Erwachsenen geschärft.
„Die Menschen sind jetzt offener dafür, über psychische Gesundheitsprobleme zu sprechen“, sagte Childress, die nicht an der Studie beteiligt war.
Der zunehmende Einsatz von ADHS-Behandlungen in Verbindung mit Herstellungsproblemen löste einen Mangel bei Adderall aus, der vor mehr als einem Jahr begann. Ärzte und Patienten sagen, dass die Versorgungsprobleme bei mehreren Behandlungen nicht nachgelassen haben.
„Jede Woche sind etwa zehn Dinge Mangelware“, sagte Childress.
Wendy Terry rief letzten Monat fast 20 Apotheken an, um nach dem Medikament Focalin für ihren Sohn in der dritten Klasse zu suchen, der an ADHS leidet. Einige lagen 45 Autominuten von ihrem Zuhause in Diboll, Texas, einer Stadt etwa 100 Meilen nordöstlich von Houston, entfernt.
„Sie haben mir alle das Gleiche gesagt: Wir können es nicht vom Hersteller bekommen. Wir wissen nicht, wann wir es bekommen oder ob wir es bekommen“, sagte der 42-Jährige Versicherungsvertreter.
Verzweifelt stellte sie ihren Sohn kurzzeitig auf ein anderes ADHS-Medikament um. Doch das ging so schlimm, dass er die Schule schwänzen musste.
Dank eines Hinweises von einem Freund, der in einer anderen Apotheke arbeitet, fand Terry schließlich eine Drogerie. Sie sagt, sie fürchte sich davor, die Tortur für eine Nachfüllung noch einmal durchmachen zu müssen, aber ihr Sohn braucht die Hilfe.
„Wenn er keine Medikamente bekommt, kann er buchstäblich nicht in der Schule sitzen“, sagte Terry. „Er kann nicht aufhören, sich zu bewegen. Er ist ständig in Bewegung. Seine Gedanken sind überall.“
Bundesaufsichtsbehörden beschränken die Produktion einiger ADHS-Behandlungen, da es sich um kontrollierte Substanzen handelt. Regulierungsbehörden und Arzneimittelhersteller versuchen vorherzusagen, wie viel von einem Arzneimittel benötigt wird, teilweise basierend auf der Art und Weise, wie es in der Vergangenheit verwendet wurde, sagte Mike Ganio, der Arzneimittelengpässe bei der American Society of Health-System Pharmacists untersucht.
Er wies jedoch darauf hin, dass es schwierig sei, die Nachfrage vorherzusagen, und dass Verbrauchsspitzen zu Engpässen führen könnten.
„Es ist ein Geschäft. Niemand möchte mehr produzieren oder mehr Lagerbestände in seinen Regalen haben, als benötigt werden“, sagte er.
Insgesamt zählte die Gesellschaft im vergangenen Herbst mehr als 300 Arzneimittelengpässe in den USA. Abgesehen von ADHS-Medikamenten besteht auch weiterhin ein Mangel an Krebsbehandlungen wie Chemotherapien.
Ganio wies darauf hin, dass die jüngste Gesamtknappheit nahe dem 10-Jahres-Höchstwert von 320 liegt, der Ende 2014 erreicht wurde.
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