“Daher ist die Notwendigkeit der Desinfektion und der Einhaltung eines Protokolls, das eine saubere, hygienische Umgebung gewährleistet, äußerst wichtig”, sagt Sankar. Laut einem 2022 veröffentlichten Bericht von WHO/UNICEF fehlt es jedoch in der Hälfte der Gesundheitseinrichtungen auf der ganzen Welt an grundlegender Seife und Wasser, was zum Infektionsrisiko bei Müttern und Neugeborenen beiträgt.
Andere einfache Maßnahmen können helfen, Infektionen im Gesundheitswesen zu verhindern, wie das Tragen von sterilen Kitteln auf Intensivstationen, das Abtupfen und Reinigen von Oberflächen und Geräten und das Desinfizieren der Haut des Neugeborenen vor der Verabreichung von Injektionen oder Infusionen. Aber es erfordert Schulung und angemessenes Personal, um sie umzusetzen, neben der Vermittlung guter Hygienepraktiken an die Eltern, sagt Shahidullah.
Bangladesch will auch mehr Frauen ermutigen, in Krankenhäusern zu gebären – was trotz ihrer eigenen Superbug-Kämpfe tendenziell die sicherere Option ist. Fast die Hälfte der Frauen in Bangladesch gebären immer noch zu Hause, was mit einem höheren Infektionsrisiko verbunden ist. In Nepal wurde festgestellt, dass die neonatale Sepsis bei Babys, die von Müttern geboren wurden, die nicht an vorgeburtlichen Untersuchungen teilnahmen, häufiger auftritt, was erneut die Bedeutung der Unterstützung für werdende Eltern unterstreicht.
Letztendlich wird die Bewältigung der Arzneimittelresistenzkrise eine breite Palette von Instrumenten erfordern, sagen Experten.
„Für einen breiteren Wandel müssen wir die Antibiotikaresistenz als gesellschaftspolitische Herausforderung betrachten und nicht nur als medizinische“, sagt Abdul Ghafur, Berater für Infektionskrankheiten am Apollo Cancer Institute in der südindischen Stadt Chennai. Zusammen mit anderen indischen Ärzten setzt er sich auch lautstark für die Bekämpfung der Superbug-Bedrohung ein. „Die richtige Hygiene zu Hause, in Gesundheitseinrichtungen und in Gemeinden ist der Schlüssel zum Umgang mit neonataler Sepsis, die durch verschlimmert wird [antimicrobial resistance] und um eine erneute Infektion bei Kindern zu verhindern.”
Die Suche nach neuen Antibiotika sollte als unmittelbare Priorität angesehen werden: „Covid hat uns gezeigt, dass Indien die Apotheke der Welt sein und hochmoderne Medikamente entwickeln kann“, sagt er.
Ghafur schlägt vor, sich auf die Entwicklung von Tests zu konzentrieren, um die Infektionsquelle so schnell wie möglich zu identifizieren. „Ein diagnostischer Schnelltest könnte Ärzten helfen, das richtige Antibiotikum innerhalb einer Stunde zu verschreiben, was das Todesrisiko erheblich senken könnte. Neue Antibiotika und Impfstoffe können für Bakterien entwickelt werden, die jetzt gegen bestehende Antibiotika resistent sind“, sagt er. Seiner Ansicht nach sollte dies eine globale Anstrengung sein, bei der Regierungen mit privaten Unternehmen zusammenarbeiten.
Für Familien wie die von Mukta, die ihren Sohn an Sepsis verlor, kommen diese Fortschritte zu spät. Aber die Bewältigung der Antibiotikakrise und des Infektionsrisikos rund um die Geburt könnte anderen helfen, ihren Babys einen sicheren Start zu ermöglichen – und Ärzten helfen, die Menschen in ihrer Obhut zu schützen und zu retten.
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