Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens haben einen landesweiten Vorfall ausgerufen, nachdem die routinemäßige Überwachung des Abwassers im Norden und Osten Londons zum ersten Mal Hinweise auf eine Übertragung des Poliovirus durch die Gemeinschaft gefunden hatte.
Die UK Health Security Agency (UKHSA) teilte mit, dass Abfälle aus der Beckton-Kläranlage in Newham im Februar positiv auf das aus dem Impfstoff stammende Poliovirus getestet wurden und dass seitdem weitere positive Proben entdeckt worden seien.
Es wurden keine Fälle der Krankheit oder einer damit verbundenen Lähmung gemeldet, und das Risiko für die breite Öffentlichkeit wird als gering angesehen, aber Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens forderten die Menschen auf, sicherzustellen, dass sie und ihre Familien über Polio-Impfungen auf dem Laufenden sind, um das Risiko von Schäden zu verringern .
„Das aus Impfstoffen stammende Poliovirus hat das Potenzial, sich zu verbreiten, insbesondere in Gemeinden, in denen die Aufnahme von Impfstoffen geringer ist“, sagte Dr. Vanessa Saliba, beratende Epidemiologin bei der UKHSA. „In seltenen Fällen kann es bei Menschen, die nicht vollständig geimpft sind, zu Lähmungen führen. Wenn Sie oder Ihr Kind also nicht auf dem neuesten Stand Ihrer Polio-Impfungen sind, ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Hausarzt wenden, um dies nachzuholen, oder wenn Sie sich nicht sicher sind, überprüfen Sie Ihr rotes Buch.“
„Der größte Teil der britischen Bevölkerung wird in der Kindheit vor Impfungen geschützt sein, aber in einigen Gemeinden mit geringer Durchimpfungsrate können Einzelpersonen weiterhin gefährdet sein“, fügte sie hinzu.
Tests mit britischem Abwasser erfassen in der Regel jedes Jahr eine Handvoll nicht verwandter Polioviren. Diese stammen von Personen, die in einem anderen Land die orale Polio-Impfung erhalten haben und dann nach Großbritannien reisen. Personen, denen der orale Impfstoff verabreicht wird, können das abgeschwächte lebende Virus, das im Impfstoff verwendet wird, mehrere Wochen lang mit ihrem Stuhl ausscheiden.
Die seit Februar entdeckten Londoner Proben lösten Alarm aus, weil sie miteinander verwandt waren und Mutationen enthielten, die darauf hindeuteten, dass sich das Virus weiterentwickelte, während es sich von Person zu Person ausbreitete.
Es wird angenommen, dass der Ausbruch von einer Person ausgelöst wurde, die nach der oralen Polio-Impfung nach Großbritannien zurückkehrte und sie lokal verbreitete. Es ist unklar, wie stark sich das Virus verbreitet hat, aber es kann auf einen einzelnen Haushalt oder eine Großfamilie beschränkt sein.
Das Poliovirus kann sich durch schlechte Handhygiene und kontaminiertes Essen und Wasser verbreiten, oder seltener durch Husten und Niesen. Ein häufiger Übertragungsweg besteht darin, dass Menschen nach dem Toilettengang kontaminierte Hände bekommen und das Virus dann weitergeben, indem sie Lebensmittel berühren, die von anderen verzehrt werden.
Während im Vereinigten Königreich der Polio-Impfstoff im Allgemeinen gut angenommen wird, da 95 % der Fünfjährigen die Impfung erhalten haben, hinkt die Durchimpfung in London hinterher, da nur 91,2 % der Kinder in dieser Altersgruppe geimpft wurden. Als Reaktion auf den Nachweis des Virus wird der NHS Eltern von Kindern kontaktieren, deren Polio-Impfungen nicht auf dem neuesten Stand sind.
Die meisten Menschen, die sich mit Polio infizieren, haben keine Symptome, aber einige entwickeln bis zu drei Wochen später eine grippeähnliche Erkrankung. Zwischen einer von 100 und einer von 1.000 Infektionen greift das Virus Nerven in der Wirbelsäule und der Gehirnbasis an, was zu Lähmungen führen kann, am häufigsten in den Beinen. In seltenen Fällen greift das Virus Atemmuskeln an, was tödlich sein kann.
Das Vereinigte Königreich wechselte 2004 von der Verwendung des oralen Polio-Impfstoffs (OPV) zu einem inaktivierten Polio-Impfstoff (IPV), der durch Injektion verabreicht wird. in-1-Impfstoff. Booster werden im Alter von drei und 14 Jahren angeboten.
Die UKHSA analysiert jetzt Abwasserproben aus lokalen Gebieten, die in das Werk in Beckton eingespeist werden, um einzugrenzen, wo sich das Virus ausbreitet. Wenn diese Tests das Zentrum des Ausbruchs lokalisieren, können die Teams des öffentlichen Gesundheitswesens den gefährdeten Personen eine Polio-Impfung anbieten.
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Prof. Nicholas Grassly, Leiter der Forschungsgruppe für Impfstoffepidemiologie am Imperial College London, sagte: „Polio ist eine Krankheit, die in einigen der ärmsten Teile der Welt fortbesteht, und das Vereinigte Königreich stellt bei routinemäßigen Abwasseruntersuchungen recht häufig eine Einschleppung des Virus fest .
„In diesem Fall besteht die Sorge, dass das Virus lokal in London zirkulieren und sich weiter ausbreiten könnte. Glücklicherweise hat bisher niemand Symptome der Krankheit entwickelt, die nur etwa 1 von 200 Infizierten betrifft, aber es ist wichtig, dass Kinder mit ihren Polio-Impfstoffen auf dem neuesten Stand sind. Bis Polio weltweit ausgerottet ist, werden wir weiterhin mit dieser Bedrohung durch Infektionskrankheiten konfrontiert sein.“