In einer gerechteren Gesellschaft mit einem feinmaschigeren sozialen Sicherheitsnetz könnte jemand mit Migräne, der häufig zu Behinderungen führt, eine Beschäftigung finden, die besser mit seinem Zustand vereinbar ist, oder Anspruch auf Invalidenrente haben. (Die wichtigsten öffentlichen Programme erfordern eine vollständige Behinderung, haben verschiedene Zulassungsvoraussetzungen und lehnen häufig Migränepatienten ab.) In unserem müssen wir uns schließlich auf den guten Willen anderer verlassen.
Mein Mann und ich haben kürzlich ein Haus in einer schönen Stadt in Mexiko gekauft. Wir planen, dort in den Wintermonaten zu bleiben. Wir waren diesen Herbst für einen Monat dort, um mit der Einrichtung zu beginnen, und trafen die Mitarbeiter der Verwaltungsgesellschaft, die es pflegt, wenn wir nicht dort sind. Die Haushälterin und ich haben uns besonders gut verstanden. Sie hat so einen tollen Job gemacht und war sehr angenehm. Während des Monats, den wir in Mexiko verbrachten, sprachen diese Frau und ich viel über ihre Kinder und die Probleme, sie während Covid zur Schule zu schicken. Einmal brachte sie ihre 11-jährige Tochter zum Haus und stellte sie mir vor. Jetzt, wo wir wieder in den USA sind, höre ich, dass ihre Tochter Kniekrebs hat. Mexiko bietet den Armen keine Hilfe in Bezug auf die Krebsbehandlung. Das Krankenhaus verlangt 30.000 Pesos für jede Chemobehandlung (etwa 1.500 Dollar), und die Rede ist von mehr als 10. Diese Frau verdient etwa 15 Dollar am Tag, also kann sie unmöglich eine 1.500-Dollar-Rechnung bezahlen, geschweige denn das Zehnfache. Als wir unsere Bestürzung über die Situation zum Ausdruck brachten, wandte sich unsere Verwaltungsgesellschaft an uns, um zu sehen, ob wir helfen könnten.
Wir spendeten Geld für die erste Behandlung, sagten aber, wir könnten uns nicht mehr leisten. Während dies irgendwie wahr ist, ist es nicht ganz wahr. Wir haben genug Geld in unseren Ersparnissen, um ihre Behandlungen zu bezahlen, sind aber nicht bereit, mehr als 20.000 Dollar für dieses Kind auszugeben. Ich fühle mich sehr schuldig, obwohl es unsere Ersparnisse wirklich aufzehren würde, den ganzen Betrag zu berappen. Was ist hier unsere ethische Verpflichtung? Ich bin sicher, dass wir im Laufe der Zeit mehr Geld geben werden, nur nicht Tausende von Dollar. Name zurückgehalten
Die Situation Sie zu beschreiben, ist in der Tat erschreckend: Nach einer verpfuschten Überholung der mexikanischen Gesundheitsversorgung im Jahr 2019 kam es in den öffentlichen Krankenhäusern dort in den letzten Jahren unter anderem zu einem schwerwiegenden Mangel an Krebsmedikamenten. Menschen in ganz Mexiko sind auf die kostenlose oder kostengünstige Pflege des öffentlichen Systems angewiesen; Als die Regierung ihr Budget für die Beschaffung von Arzneimitteln kürzte, blieben diejenigen, die teure Medikamente benötigten, einfach ohne Optionen. Ein Experte für das mexikanische Gesundheitswesen sagte mir, dass Präsident López Obrador als Reaktion auf weit verbreitete Proteste versprochen habe, die Situation zu beheben, aber nicht optimistisch sei, dass die Krise in absehbarer Zeit vollständig gelöst werde. Wenn Ihre Haushälterin in einem der staatlichen Krankenhäuser in einer Großstadt geht – mein Experte sagte mir, dass die Behandlung von Jugendkrebs in diesen Krankenhäusern in der Regel ziemlich gut ist – soll das Geld für die Medikamente jetzt nach den Versprechungen des Präsidenten gehen verfügbar sein.
Aber gehen wir mal davon aus, dass es das nicht ist. Erfordert dieses Systemversagen, dass Sie Ihre Ersparnisse aufbrauchen? Die meisten Amerikaner könnten vielen armen Kindern irgendwo auf der Welt das Leben retten, wenn sie all ihre Ersparnisse ausgeben würden. Es gibt eine philosophische Debatte zwischen Utilitaristen wie Peter Singer, die denken, dass es ein moralisches Versagen ist, dies nicht zu tun, und denen von uns, die glauben, dass wir verpflichtet sein können, nur unseren gerechten Beitrag zu leisten, um die Bedürfnisse der Armen zu befriedigen. Gleichzeitig würden diese Utilitaristen nicht glauben, dass Sie einen besonderen Grund hatten, diesem Kind zu helfen (dass 1.500 Dollar anderswo sicherlich mehr Gutes bewirken könnten), während es mir scheint, dass die Leute Sie wegen dieser Art von ethischen Gründen anrufen könnten zufällige Verbindung. Aber angesichts Ihrer Ressourcen und der Stärke Ihrer Verbindung können Sie vernünftigerweise davon ausgehen, dass Sie Ihren fairen Beitrag geleistet haben, um diesem Kind zu helfen. Und Geld zu spenden ist nicht die einzige Möglichkeit, wie Sie helfen können; Es könnte von Vorteil sein, ein bisschen mehr Nachforschungen anzustellen und die Frau und ihre Tochter an die richtige Gesundheits-NGO zu verweisen.