Kinder sollten nach der Ansteckung mit Covid mindestens 12 Wochen warten, um ihre Impfung zu erhalten, empfahl heute das britische Impfberatungsgremium.
Der Gemeinsame Ausschuss für Impfung und Immunisierung (JCVI) sagte, es gebe Beweise, dass eine längere Lücke das Risiko einer Myokarditis verringert, einer Art von Herzentzündung, über die bei einer kleinen Anzahl von Kindern nach der Impfung berichtet wurde.
Die heutige Änderung der Leitlinie gilt nur für gesunde Kinder im Alter von 12 bis 17 Jahren, die zuvor nur einen Monat nach der Infektion warten mussten, um geimpft zu werden.
Die vierwöchige Lücke bleibt der Ratschlag für Erwachsene über 18 und Kinder, die extrem anfällig für Covid sind.
Zwölf- bis 15-Jährigen wird immer noch nur eine Dosis Pfizer-Impfstoff angeboten, während Beamte die Myokarditisraten in anderen Ländern überwachen.
Aber seit dieser Woche können sich 16- und 17-Jährige für den zweiten Jab melden, nachdem die britische Aufsichtsbehörde entschieden hat, dass der Nutzen der Jabs das Risiko „eindeutig“ überwiegt.
Bisher haben sich mehr als die Hälfte der älteren Teenager für eine erste Dosis gemeldet und fast ein Drittel der 12- bis 15-Jährigen hatte die erste Impfung.
Der 15-jährige Quinn Foakes erhält im September eine Covid-19-Impfung an der Belfairs Academy in Leigh-on-Sea, Essex
Familien, die kürzlich kurz nach der Infektion ein Kind impfen ließen, sollten sich keine Sorgen machen und dass der neue Ansatz „sehr vorsorglich“ sei.
Die britische Gesundheitsbehörde, die den Schritt heute bekannt gab, gab zu, dass sie die Einführung des nationalen Impfstoffprogramms verlangsamen würde.
Es bestand jedoch darauf, dass dies keine großen Auswirkungen auf die Epidemie haben sollte, da Kinder immer noch ein hohes Maß an natürlicher Immunität haben.
Das UKHSA schätzt, dass die Hälfte der Schüler im Sekundarbereich bereits das Virus hatte.
Die Agentur, die letzten Monat Public Health England ersetzte, sagte, eine natürliche Infektion biete drei bis sechs Monate lang einen guten Schutz vor einer erneuten Infektion.
Eine große Studie in Israel ergab heute, dass der Schutz vor zwei Dosen des Pfizer-Impfstoffs ähnlich lange anhält. Die Immunität nach einer Einzeldosis lässt jedoch schneller nach.
Dr. Mary Ramsay, Leiterin der Immunisierungsabteilung bei UKHSA, sagte: „Die Covid-Impfstoffe sind sehr sicher.
„Ausgehend von einem sehr vorsorgenden Ansatz raten wir für Personen unter 18 Jahren zu einem längeren Intervall zwischen Covid-Infektion und Impfung.
„Dieser Anstieg basiert auf den neuesten Berichten aus Großbritannien und anderen Ländern, die darauf hindeuten könnten, dass ein längeres Intervall zwischen Infektion und Impfung das ohnehin sehr geringe Risiko einer Myokarditis in jüngeren Altersgruppen weiter reduzieren wird.
“Junge Menschen und Eltern sollten versichert werden, dass Myokarditis extrem selten ist, egal zu welchem Zeitpunkt sie den Impfstoff einnehmen, und diese Änderung wurde mit äußerster Vorsicht vorgenommen.”
‘Wir überprüfen alle Ratschläge ständig und werden sie nach den neuesten Daten und Erkenntnissen überarbeiten.’
Die Daten der britischen Regierung, die das heutige Update rechtfertigen, zeigen, dass neun von einer Million unter 18-Jährigen in Großbritannien nach einer einzigen Dosis von Pfizers Covid-Impfung eine Myokarditis bekommen, das entspricht etwa einer pro 110.000.
Aber für jede Million Impfdosen, die Kindern verabreicht werden, werden sie rund 150 Krankenhausaufenthalte durch Covid verhindern.
Das JCVI hielt sich mit der Empfehlung einer zweiten Dosis für Kinder zurück, weil Daten aus Israel und den USA darauf hindeuteten, dass das Myokarditis-Risiko bei 1 von 10.000 liegt.
Aber die realen britischen Daten bei etwas älteren Erwachsenen – die auch in anderen Ländern überdurchschnittliche Myokarditisraten aufwiesen – waren nach der zweiten Impfung nicht höher.
Dies liegt vermutlich daran, dass die Dosierungslücke zwischen den Dosen hier 12 Wochen beträgt, während sie in den USA und Israel zwischen drei und vier Wochen beträgt.
Das JCVI glaubt, dass eine 12-wöchige Lücke auch der Sweet Spot für eine Impfung nach einer natürlichen Infektion bei jungen Menschen sein könnte, was zu der heutigen Anpassung der Leitlinien führte.
Es gibt auch Hinweise darauf, dass die Myokarditisraten in Großbritannien bei 16- und 17-Jährigen und 18- bis 29-Jährigen nach der zweiten Impfung ähnlich sind.
Aus diesem Grund empfiehlt das JCVI Anfang dieser Woche zwei Spritzen für gesunde ältere Teenager. Aber es wägt immer noch die Beweise für jüngere Kinder ab.
Es ist unklar, warum der längere Abstand zwischen Impfung oder natürlicher Infektion das Risiko einer Myokarditis noch verringert.
Diese Lücke könnte dem Immunsystem Zeit geben, sich von der Reaktion auf die erste Dosis oder Infektion zu beruhigen.
Während einer Covid-Infektion oder Immunisierung produziert der Körper Zellen, um das Virus zu bekämpfen. Wenn die krankheitsbekämpfenden Zellen in das Herz eindringen, können sie den Muskel entzünden.