Viele der Männer, die Dr. Amarasekera in den beiden Kliniken des Programms sieht – eine in der Innenstadt von Chicago und die andere im historisch schwulen Viertel Northalsted – sind nicht auf eine weitere Gesundheitskrise vorbereitet. Einer von ihnen ist ein 59-jähriger Anwalt in Chicago, der HIV-positiv ist und sagte, er sei nicht vollständig gewarnt worden, wie sich die Entfernung seiner Prostata auf seinen Körper auswirken würde.
“Es ist eine Verschwendung”, sagte der Anwalt, der darum bat, nicht namentlich genannt zu werden, da nicht alle seine Familienmitglieder über seinen HIV-Status Bescheid wussten. “Es gibt eine Feminisierung des Körpers, eine Schrumpfung der Genitalien.”
Das Gesundheitssystem, sagte er, „marginalisiert schwule Männer, insbesondere wenn es um sexuelle Gesundheit geht, und die Prostata ist bei schwulen Männern so mit der sexuellen Gesundheit verbunden. Es ist ein Sexualorgan, und es wurde entfernt.“
„Ein früherer Urologe sagte einfach: ‚Geh vorwärts und genieße dein Leben und tschüss’“, sagte der Anwalt.
Gary Dowsett, emeritierter Professor am Australian Research Center in Sex, Health and Society an der La Trobe University in Melbourne, Australien, sagte, eine solche Behandlung sei zwar nicht gefühllos, aber nicht ungewöhnlich. Es ist nur so, dass viele Urologen nicht erkennen, dass die Prostata „eine Art männlicher G-Punkt“ ist, und schwule Männer sind sich dessen häufiger bewusst.
“Wenn sie die Rolle der Prostata beim sexuellen Vergnügen nicht verstehen, ist dies selten eine vorrangige Diskussion”, sagte Dr. Dowsett, selbst ein Prostatakrebs-Überlebender, über Urologen. “Der Fokus liegt normalerweise auf Kontinenz und Erektionen, als ob Sex dort beginnt und endet.”
Jane Ussher, Professorin an der Western Sydney University School of Medicine in Australien, untersucht seit 20 Jahren die Auswirkungen von Krebs bei schwulen Männern.