Eine Analyse ergab, dass fast sechs von zehn Ärzten in den USA im letzten Jahrzehnt mehr als 12 Milliarden US-Dollar an Zahlungen von Pharmaunternehmen erhalten haben.
Eine Studie von Forschern der Yale University ergab, dass 57 Prozent der Ärzte zwischen 2013 und 2022 riesige Summen von Herstellern für medizinische Medikamente oder Geräte verdienten.
Der Großteil des Geldes floss in Beratungsleistungen oder Honorare für beispielsweise die Tätigkeit als Redner an einem Veranstaltungsort, aber die Ärzte erhielten auch große Geldbeträge für Speisen, Getränke und Geschenke.
Es wurde festgestellt, dass orthopädische Chirurgen mit 1,36 Milliarden US-Dollar den größten Gesamtbetrag an Zahlungen erhielten, und die am häufigsten mit Zahlungen verbundenen Medikamente waren die Blutverdünner Xarelto und Eliquis.
Ein medizinisches Gerät, das zu den fünf medizinischen Geräten gehört, die im Hinblick auf Branchenzahlungen am häufigsten eingesetzt werden, war Impella, ein Gerät, das bei einigen Arten von Herzoperationen eingesetzt wird.
Einige Impella-Geräte wurden im Dezember von der FDA wegen der Gefahr einer Perforation zurückgerufen, die „zu schweren Verletzungen oder zum Tod führen kann“.
„Obwohl es Hinweise darauf gibt, dass finanzielle Interessenkonflikte die Verschreibung von Ärzten beeinflussen und das Vertrauen der Patienten in medizinische Fachkräfte schädigen können, sind solche Zahlungen nach wie vor weit verbreitet“, schreiben die Forscher.
Es wurde festgestellt, dass orthopädische Chirurgen mit 1,36 Milliarden US-Dollar den höchsten Gesamtbetrag an Zahlungen erhielten
Die Medikamente mit den höchsten Branchenzahlungen waren die Blutverdünner Rivaroxaban (Markenname Xarelto) und Apixaban (Markenname Eliquis), die zur Vorbeugung von Blutgerinnseln und Schlaganfällen bei Menschen mit Vorhofflimmern eingesetzt werden
Die Forscher nutzten Daten der Open Payments-Plattform, einer öffentlich zugänglichen nationalen Datenbank, in der Arzneimittel- und Medizingeräteunternehmen an Ärzte geleistete Zahlungen offenlegen.
Die Forscher berücksichtigten Zahlungen für Beratungsleistungen, Honorare für die Tätigkeit als Redner oder Dozent an einem Veranstaltungsort, Speisen und Getränke, Reisen und Unterkunft, Unterhaltung, Bildung, Geschenke, Zuschüsse und Spenden für wohltätige Zwecke.
Von August 2013 bis 2022 haben amerikanische Arzneimittel- und Gerätehersteller mehr als 85 Millionen Zahlungen im Gesamtwert von 12 Milliarden US-Dollar an 826.313 der 1,4 Millionen berechtigten Ärzte in den USA geleistet.
Nach orthopädischen Chirurgen waren die Ärzte, die insgesamt die höchsten Zahlungen erhielten, Neurologen und Psychiater, die 1,32 Milliarden US-Dollar erhielten, und Kardiologen, die 1,29 Milliarden US-Dollar erhielten.
Obwohl die durchschnittliche Vergütung an Ärzte bei 48 US-Dollar lag, waren die Zahlungen an die obersten 0,1 Prozent der Ärzte weitaus höher und unterschieden sich je nach Fachgebiet.
Der durchschnittliche Betrag, der den obersten 0,1 Prozent der Orthopäden gezahlt wurde, betrug 4.826.944 US-Dollar.
Für die obersten 0,1 Prozent der Kardiologen waren es 3.197.675 US-Dollar und für die obersten 0,1 Prozent der Neurologen und Psychiater 2.588.819 US-Dollar.
Die Medikamente mit den höchsten Branchenzahlungen waren die Blutverdünner Rivaroxaban (Markenname Xarelto) und Apixaban (Markenname Eliquis), die zur Vorbeugung von Blutgerinnseln und Schlaganfällen bei Menschen mit Vorhofflimmern eingesetzt werden.
Es folgten Adalimumab (Humira) zur Behandlung von Psoriasis sowie Canaglifozin (Invokana) und Empagliflozin (Jardiance) – beide zur Behandlung von Typ-2-Diabetes.
Das wichtigste medizinische Gerät im Hinblick auf Branchenzahlungen war das Da-Vinci-Chirurgiesystem – ein Robotersystem, das einen minimalinvasiven chirurgischen Ansatz verwendet.
Weltweit werden mehr als 60.000 Chirurgen an Da-Vinci-Systemen geschult.
Als nächstes folgte Mako SmartRobotics, das für minimalinvasive Knie- und Hüftprothesen eingesetzt wird.
Es folgten CoreValve Evolut, ein Transkatheter zum Ersatz einer Aortenklappe, Natrelle Implants, die für Brustimplantate verwendet werden.
Den fünften Platz belegte Impella, ein Unterstützungsgerät, das bei einigen Arten von Herzoperationen eingesetzt wird.
Die FDA hat kürzlich einen Rückruf für einige Impella-Geräte wegen Perforationsrisiken herausgegeben, wie ein BMJ-Bericht über die Studie hervorhebt.