Gesundheitsexperte, der „ernste Besorgnis“ anführt, sagt, dass die Ergebnisse einer neuen Koloskopie-Studie „wild“ falsch interpretiert werden

Die Führung der American Cancer Society mit Hauptsitz in Atlanta, Georgia, drängt energisch auf die Schlussfolgerungen einer großen und randomisierten neuen Studie, die Berichten zufolge die Wirksamkeit von präventiven Koloskopie-Screenings in Frage stellt.

„Wir haben kein Problem mit der Studie selbst“, sagte Karen E. Knudsen, CEO der American Cancer Society, am Montag, den 10. Oktober 2022, in einem Telefoninterview mit Fox News Digital.

„Es ist die Interpretation der Studie, die uns große Sorge bereitet“, sagte sie und nannte die Studie „wild fehlinterpretiert“.

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Laut dem National Cancer Institute ist Darmkrebs im Jahr 2022 die vierthäufigste Krebsursache in den Vereinigten Staaten und die zweithäufigste Ursache für Krebstodesfälle.

Die fragliche Studie wurde von NordICC – der Northern-European Initiative on Colon Cancer – durchgeführt und am Sonntag im New England Journal of Medicine (NEJM) veröffentlicht.

Die große Studie umfasste über 84.000 Männer und Frauen im Alter von 55 bis 64 Jahren aus Polen, Norwegen und Schweden, die laut Studienzusammenfassung noch nie eine Darmspiegelung erhalten hatten.

Die Teilnehmer wurden zufällig zwischen Juni 2009 und Juni 2014 zu einer Screening-Koloskopie eingeladen.

Eine zweite Gruppe wurde überhaupt nicht gescreent.

In einer „medianen Nachbeobachtungszeit“ von 10 Jahren hatte die Gruppe, die zu einer Darmspiegelung eingeladen wurde, laut Studienzusammenfassung ein um 18 % geringeres Darmkrebsrisiko als die Gruppe, die nicht gescreent wurde.

Die Gruppe, die zu einer Koloskopie eingeladen wurde, hatte auch ein geringes Risiko, an Darmkrebs zu sterben, aber dieser Unterschied war nicht „statistisch signifikant“, heißt es in der Zusammenfassung.

„Es ist die Interpretation der Studie, die uns große Sorge bereitet“, sagte Knudsen und nannte die neue Studie „wild fehlinterpretiert“.

Als die Ergebnisse auf die Personen beschränkt wurden, die tatsächlich eine Darmspiegelung erhielten – etwa 12.000 Personen von den mehr als 28.000, die zu einer Darmspiegelung eingeladen wurden – reduzierte das Verfahren das Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, um 31 % und senkte das Risiko, an diesem Krebs zu sterben um 50 %, wie CNN berichtete.

Zusammengefasst zeigen die Daten, dass eine Darmspiegelung wahrscheinlich das Darmkrebsrisiko einer Person zwischen 18 % und 31 % senkt – und das Sterberisiko von 0 % auf bis zu 50 %.

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Der Forschungsleiter der Studie, Dr. Michael Bretthauer, Leiter der Gruppe für klinische Wirksamkeit an der Universität Oslo in Norwegen, sagte, dass er als Gastroenterologe die Studienergebnisse „enttäuschend“ fand, berichtete CNN.

Aber als Forscher sagte er, er müsse „der Wissenschaft folgen“.

„Also denke ich, wir müssen es annehmen“, sagte er laut dieser Verkaufsstelle.

„Und wir haben die Nachricht möglicherweise überverkauft [on getting colonoscopies] in den letzten 10 Jahren oder so, und wir müssen es ein wenig zurückspulen”, sagte er angeblich auch.

Dem widerspricht Knudsen entschieden – und empfiehlt dringend, die Studie genauer zu prüfen.

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Das „eklatante Problem“ mit Schlussfolgerungen aus den Daten der Studie „ist die Tatsache, dass nur 42 % der Teilnehmer, die zu einer Darmspiegelung eingeladen wurden, diese durchgemacht haben“, sagte sie.

Dennoch lautet die Schlussfolgerung der Studie laut dem veröffentlichten Abstract: „Obwohl die Koloskopie weithin als Screening-Test zur Erkennung von Darmkrebs eingesetzt wird, ist ihre Wirkung auf die Risiken von Darmkrebs und dem damit verbundenen Tod unklar.“

„Das Wichtigste an dieser Studie ist, dass fast 60 % der eingeladenen Personen nicht zu einer Darmspiegelung gingen.“

„Diese Studie war einfach nicht darauf ausgelegt, die Wirksamkeit der Koloskopie zu bewerten“, betonte Knudsen.

„Ich denke, das ist der Teil, der die Leute wahrscheinlich verwirrt. Und wir hören sicherlich von Leuten, die verwirrt sind“, fügte sie hinzu.

„Das Wichtigste an dieser Studie ist, dass fast 60 % der eingeladenen Personen nicht zu einer Darmspiegelung gingen“, sagte sie.

“Wenn Sie sich die Daten ansehen, ist es eine Sache, wenn jeder, der gefragt wurde, eine Darmspiegelung hat”, sagte sie. “Aber das ist nicht passiert.”

Ein weiteres Problem, das Knudsen mit den Schlussfolgerungen der Studie hat, ist, dass sie Daten aus „einer einmaligen Koloskopie“ bezieht.

Knudsen nannte die Fehlinterpretation dieser neuesten Studie „ein Lauffeuer, über das wir sehr besorgt sind“, und forderte alle auf, „hineinzugehen und Ihre Darmspiegelung zu machen“.

Sie sagte: „Wir würden erwarten, dass, wenn diese Art von Studie durchgeführt würde – um die Wirksamkeit der Koloskopie zu untersuchen – es mindestens ein 10-Jahres-Follow-up geben würde.“

Sie betonte, dass der Zeitraum zwischen der Untersuchung eines Polypen durch einen Arzt bis zu dem Zeitpunkt, an dem „jemand tatsächlich an Darmkrebs sterben würde“, „mindestens 10 Jahre“ betragen werde.

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Eine weitere Variable, die die Studie laut Knudsen hinsichtlich der Wirksamkeit nicht berücksichtigt, sind die Fähigkeiten oder der Hintergrund der Person, die das Screening durchführt.

Die Wirksamkeit der Koloskopie ist „sehr abhängig von den Fähigkeiten der Person, die dieses Verfahren durchführt“, erklärte sie

Sie sagte, dass ein weiterer besorgniserregender Punkt die Altersgruppe sei, die die Studie umfasste – „ab dem Alter von 55 Jahren“, bemerkte sie.

Die US-Richtlinien empfehlen, mit dem Screening ab 45 zu beginnen, sagte sie, „weil wir einen so massiven Anstieg von Krebserkrankungen im Frühstadium beobachten“.

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Knudsen sagte, dass die Fehlinterpretation dieser neuesten Studie möglicherweise „ein Lauffeuer ist, über das wir uns große Sorgen machen“, und forderte alle auf, „hineinzugehen und Ihre Darmspiegelung zu machen“.

“Diese Daten sagen nicht aus, dass die Koloskopie unwirksam ist”, sagte sie.

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Vielmehr sagte sie: „Wenn Sie sich die Daten ansehen, haben diejenigen, die tatsächlich die Darmspiegelung hatten, von dem Bildschirm profitiert.“