Gesundheitsbehörden warnen vor einem „extrem antibiotikaresistenten“ Shigella-Stamm, der hauptsächlich schwule und bisexuelle Männer befällt

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Schwule und bisexuelle Männer wurden heute vor einem Anstieg der Fälle einer Superbakterienübertragung durch Sex gewarnt.

Chefs der britischen Gesundheitsbehörde UKHSA sagten, die Zahl der Fälle einer „weitgehend“ antibiotikaresistenten Version von Shigella sonnei sei in England in weniger als einem Jahr um das 24-fache gestiegen.

Die Darminfektion kann Durchfall, Magenkrämpfe und Fieber verursachen. Einige Patienten müssen stationär behandelt werden.

Offiziellen Daten zufolge wurden allein in diesem Jahr bis Ende November 97 Infektionsfälle gemeldet. Im Jahr 2022 wurden nur vier angemeldet.

Es stellt auch die höchste jährliche Zahl antibiotikaresistenter Shigella-Fälle seit Beginn der Pandemie dar.

Shigella-Bakterien enthalten ein „Schalter“-Protein namens VirB, das dazu führt, dass das Bakterium beim Menschen schwere Magen-Darm-Erkrankungen verursacht

Laut UKHSA-Daten stieg die Zahl der Shigella-Fälle im September um 24 Prozent (485) gegenüber dem gleichen Zeitpunkt im Jahr 2019 (392).

Die rasant steigenden Raten seien eine Erinnerung an die Bedeutung von Tests auf sexuell übertragbare Infektionen (STIs), warnten die Gesundheitsbehörden.

Jede Region in England habe mindestens einen Shigella-Fall registriert, fügten sie hinzu. Aber Fälle konzentrieren sich auf London (45), Nordwesten (21) und Südosten (12).

Die meisten Infizierten leiden wahrscheinlich an behandelbaren Gastroenteritis-Symptomen.

Was ist Shigella?

Shigella ist eine Darminfektion, die zu schwerem Durchfall und Magenkrämpfen führt.

Bei schwulen und bisexuellen Männern wird davon ausgegangen, dass die Übertragung hauptsächlich über den fäkal-oralen Weg beim Sex erfolgt, entweder direkt oder über ungewaschene Hände, da zur Ausbreitung der Infektion nur eine geringe Menge Bakterien erforderlich ist.

Menschen können sich durch das Lecken von Haut, Kondomen oder Spielzeugen, auf denen sich Fäkalien befinden, mit Shigellen infizieren, auch wenn dies nicht sichtbar ist.

Die Symptome treten häufig ein bis drei Tage nach dem Sex auf und umfassen häufigen Durchfall (manchmal mit Blut), Magenkrämpfe, Fiebergefühl und manche Menschen berichten von Erbrechen.

Männern, bei denen diese Symptome auftreten, sollte empfohlen werden, ihren Arzt oder eine Sexualklinik aufzusuchen, um sich testen zu lassen.

Um das Risiko zu senken, wird schwulen und bisexuellen Männern Folgendes empfohlen:

  • Waschen Sie sich nach dem Sex die Hände (und wenn möglich auch Gesäß und Penis durch Duschen), insbesondere wenn Sie gebrauchte Kondome befingern oder damit hantieren, Sexspielzeug oder Duschutensilien waschen
  • Kondome zwischen Anal- und Oralsex wechseln
  • Verwenden Sie zum Rimming eine Barriere (z. B. ein Quadrat aus Latex).
  • Verwenden Sie Latexhandschuhe zum Fingern oder Fisten

Quelle: UKHSA

Antibiotika-Behandlungen werden jedoch bei Personen mit schweren Symptomen wie anhaltendem Durchfall, bei Personen, die eine Krankenhauseinweisung erfordern, oder bei Personen mit zugrunde liegender Immunschwäche empfohlen.

Aber der Käfer ist resistent gegen Chinolone und Azithromycin geworden, zwei der häufigsten Arten von Antibiotika, die einst zu seiner Abtötung eingesetzt wurden.

Die Infektion wird durch im Stuhl vorkommende Bakterien verursacht, die normalerweise durch Sex mit Analkontakt übertragen werden.

Es kann aber auch durch ungewaschene Hände übertragen werden, wenn infizierte Personen Oberflächen kontaminieren, die andere berühren können, oder wenn jemand mit den Bakterien kontaminierte Lebensmittel isst.

Dr. Gauri Godbole, beratender medizinischer Mikrobiologe am UKHSA, sagte: „Dies ist ein besorgniserregender Anstieg der Fälle dieses antibiotikaresistenten Stammes, was bedeutet, dass die Behandlung sehr schwierig sein kann.“

„Eine der besten Möglichkeiten, sich und Ihre Partner zu schützen, besteht darin, nach dem Sex auf gute Hygiene zu achten.“

„Vermeiden Sie Oralsex unmittelbar nach dem Analsex, wechseln Sie das Kondom zwischen Anal- und Oralsex und waschen Sie Ihre Hände nach dem sexuellen Kontakt mit Seife.“

„Es ist wichtig, dass schwule, bisexuelle und andere Männer, die Sex mit Männern haben, ihre Symptome nicht abtun und mit ihrem Hausarzt oder einer Sexualklinik sprechen und Shigella erwähnen, wenn es ihnen nicht gut geht.“

Er empfahl Männern mit Shigellen, sich auf andere sexuell übertragbare Krankheiten, einschließlich HIV, testen zu lassen, da sie möglicherweise anderen Infektionen ausgesetzt waren.

Infizierte Menschen sollten ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen, sich ausruhen und erst eine Woche nach den letzten Symptomen Sex haben, sagte Dr. Godbole.

Sie sollten auch alle Spas, Schwimmen, Whirlpools und das Teilen von Handtüchern meiden und es vermeiden, Essen für andere Menschen zuzubereiten, bis die Symptome eine Woche nach dem Abklingen der Symptome aufhören.

Doch nicht nur Männer, die Sex mit Männern haben, bereiten den Beamten im Hinblick auf die Ausbreitung des Shigella-Stamms Sorgen.

Während 90 Prozent der im Jahr 2023 registrierten Fälle Männer mit einem Durchschnittsalter von 35 Jahren betrafen, was darauf hindeutet, dass „die sexuelle Übertragung vorherrscht“, warnten die Leiter der UKHSA auch vor den Gefahren lebensmittelbedingter Infektionen.

Sie sagten, dass das Übergreifen des Virus auf Lebensmittelverarbeiter und Betreuer schon früher Ausbrüche auf der ganzen Welt ausgelöst habe, weil sie bei Unwohlsein weiterarbeiteten.

Die Symptome treten normalerweise innerhalb von vier Tagen nach der Infektion auf, werden jedoch häufig mit einer Lebensmittelvergiftung verwechselt.

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