Eine neue Analyse zeigt, dass Empfänger von Nierentransplantationen und solche mit Nierenversagen einem hohen Risiko ausgesetzt sind, an COVID-19 zu sterben.
Forscher der Mailman School of Public Health der Columbia University in New York untersuchten fast 325.000 Menschen, die sich einer Nierentransplantation unterzogen hatten oder auf der Warteliste standen, und verglichen die Sterberaten von 2020 bis 2019.
Sie fanden heraus, dass im Jahr 2020 16 Prozent der Todesfälle – oder etwa jeder sechste – unter Transplantationsempfängern in den USA auf COVID-19 zurückzuführen waren.
Darüber hinaus starb mehr als einer von zehn Todesfällen bei denen, die Kandidaten für eine Nierentransplantation waren, an dem Virus.
Die Forscher untersuchten die Todesfälle bei Menschen, die sich 2019 und 2020 einer Nierentransplantation unterzogen hatten oder auf der Warteliste standen. Im Bild: Mediziner pronieren einen 39-jährigen ungeimpften COVID-19-Patienten im St Luke’s Boise Medical Center in Idaho. August 2021
Mehr als eine von 10 Personen oder 11%, die auf einer Warteliste standen, starb an COVID-19
Fast jeder sechste Mensch oder 16% der Todesfälle von Transplantatempfängern waren mit dem Virus verbunden
„Dies ist die erste Analyse der COVID-19-bedingten Sterblichkeit auf nationaler Ebene bei Transplantationsempfängern und Patienten, die für eine Nierentransplantation auf die Warteliste stehen“, sagte Dr. Sumit Mohan, außerordentlicher Professor für Medizin und Epidemiologie an der Mailman School of Public Health der Columbia University, in eine Pressemitteilung.
“Es gab einen starken Anstieg der Todesfälle bei diesen anfälligen Personen mit unverhältnismäßigen Auswirkungen auf Minderheiten.”
Für die im Clinical Journal of the American Society of Nephrology veröffentlichte Analyse untersuchte das Team vom 1. Januar 2020 bis 23. April 2021 nationale Registerdaten für Empfänger von Nierentransplantationen und Kandidaten auf der Warteliste.
In diesem Zeitraum erhielten 190.481 eine Spenderniere und standen 134.948 auf der Warteliste für eine Transplantation.
Als nächstes untersuchten sie die Todesfälle im Jahr 2020 für beide Gruppen und verglichen die Zahlen mit den Todesfällen vor der Pandemie im Jahr 2019.
Unter den Kandidaten für die Warteliste gab es 2019 3.865 Tote und 2020 4.774 Tote.
Die Forscher stellten fest, dass 516 dieser Todesfälle mit COVID-19 in Verbindung standen, was bedeutet, dass einer von 10 Personen auf einer Warteliste an dem Virus starb.
Diejenigen, die auf der Warteliste an COVID-19 starben, waren mit 72 Prozent häufiger männlich als diejenigen, die auf der Liste an anderen Ursachen starben, im Vergleich zu 65 Prozent.
Darüber hinaus waren 85 Prozent aller COVID-19-Todesfälle auf der Warteliste Minderheiten im Vergleich zu 60 Prozent derjenigen, die an anderen Ursachen starben.
Nur 15 Prozent der Patienten auf der Warteliste, die an dem Virus starben, waren weiß, während 72 Prozent der Todesfälle unter schwarzen oder hispanischen Kandidaten waren.
Bei den Empfängern von Nierentransplantationen gab es im Jahr 2019 4.527 Todesfälle und im Jahr 2020 5.435 Todesfälle.
Insgesamt 839 dieser Todesfälle standen im Zusammenhang mit COVID-19, was bedeutet, dass fast jeder sechste Transplantatempfänger an dem Virus starb.
Sowohl bei Kandidaten auf der Warteliste als auch bei Transplantationsempfängern starben weiße Patienten eher an Nicht-Covid-Ursachen und hispanische und schwarze Patienten starben eher an Covid
In ähnlicher Weise stammten Transplantationspatienten, die starben, eher aus Farbgemeinschaften als aus Kaukasiern.
Weiße Empfänger machten im Jahr 2020 54 Prozent der Nicht-Covid-Todesfälle und 59 Prozent im Jahr 2019 aus, aber nur 30 Prozent der Covid-Todesfälle
Im Vergleich dazu machten hispanische und schwarze Empfänger 62 Prozent der Covid-Todesfälle aus, aber nur 39 Prozent der Nicht-Covid-Todesfälle.
Frühere Forschungen haben ein erhöhtes Sterberisiko aufgrund von COVID-19 für Patienten mit Nierenproblemen festgestellt.
Eine Studie vom Oktober 2020 ergab, dass Menschen mit Nierenerkrankungen einem dreifach höheren Risiko ausgesetzt sind, an COVID-19 zu sterben.
Forscher vermuten, dass sowohl Patienten mit Nierenversagen als auch diejenigen, die kürzlich eine Transplantation hatten, ein geschwächtes Immunsystem haben, das sie anfälliger für COVID-19 macht.
Dies gilt insbesondere für Transplantationspatienten, die ein Leben lang immunsuppressive Medikamente einnehmen müssen.