Angesichts des jüngsten Anstiegs der Fallzahlen fordern lokale Kliniken und Experten des öffentlichen Gesundheitswesens New Yorker, die einem Risiko für Mpox ausgesetzt sind, dringend dazu auf, sich impfen zu lassen und weitere Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, da der Pride Month gerade erst begonnen hat.
Das städtische Gesundheitsamt und Experten für Infektionskrankheiten sagen, dass New York City dank der weit verbreiteten Verfügbarkeit von Tests und Impfstoffen viel besser gegen die Krankheit gerüstet ist – die Hautausschläge, Wunden und grippeähnliche Symptome verursachen kann – als während eines Ausbruchs, der sich während des Pride Month 2022 schnell ausbreitete und den ganzen Sommer über anhielt. Einige LGBTQ+-Aktivisten sagen jedoch, sie seien besorgt, dass die Kosten für den Bezug des Impfstoffs über den kommerziellen Markt und die langen Wartezeiten auf Impfungen in städtischen Gesundheitszentren einige Menschen dennoch davon abhalten könnten, geschützt zu werden.
Jeder, der engen Kontakt mit einer Person hat, die an Wunden oder einem Ausschlag aufgrund von Mpocken – früher als Affenpocken bekannt – leidet, kann sich mit dem Virus infizieren. Gesundheitsbehörden sagen jedoch, dass die überwiegende Mehrheit der Fälle Männer betrifft, die Geschlechtsverkehr mit Männern haben, sowie Transgender-Personen.
Bis zum 9. Mai, dem jüngsten in ihrem Online-Tracker erfassten Datum, hatte die Stadt in diesem Jahr 191 Fälle von MPOX registriert. Das sind mehr als im gesamten Jahr 2023, obwohl die täglichen Fallzahlen den neuesten Daten der Stadt zufolge weiterhin im einstelligen Bereich liegen. Eine tödlichere Version des Virus, die sich in der Demokratischen Republik Kongo ausbreitet, gibt ebenfalls Anlass zur Sorge, obwohl sie in anderen Ländern noch nicht aufgetaucht ist, sagte Dr. Wafaa El-Sadr, Epidemiologin an der Columbia Mailman School of Public Health.
„Jeder weiß, dass unsere Welt vernetzt ist, und es gibt absolut keinen Grund, warum sich etwas, das in einem Land passiert, nicht auch anderswo ausbreiten muss“, sagte sie.
Die vor zwei Jahren in New York eingeschleppte Mpox-Variante verursacht nach Angaben des städtischen Gesundheitsamtes typischerweise Ausschlag oder Wunden, die zunächst wie Pickel oder Blasen aussehen und auch grippeähnliche Symptome wie Fieber oder Halsschmerzen mit sich bringen können.
New Yorker sollten engen Kontakt oder das Teilen von Gegenständen mit Personen vermeiden, die Hautausschläge haben, die auf Mpox hindeuten könnten, und sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sie selbst Symptome verspüren, sagte El-Sadr. Und diejenigen, die noch nicht geimpft sind oder nur eine Dosis der zwei Dosen umfassenden Mpox-Impfserie erhalten haben, sollten jetzt eine zweite Dosis erhalten – auch wenn die erste Dosis schon lange her ist, fügte sie hinzu.
Laut Hersteller JYNNEOS verhindert der Mpox-Impfstoff die Übertragung nach einer Dosis zu bis zu 75 % und nach zwei Dosen zu bis zu 85 %.
Auch wenn der Impfstoff nicht perfekt sei, habe er wahrscheinlich dazu beigetragen, die Fallzahlen während der Pride-Feierlichkeiten im vergangenen Jahr niedrig zu halten, sagte Dr. Angelica Cifuentes Kottkamp, eine Spezialistin für Infektionskrankheiten an der NYU Langone, die den Mpox-Impfstoff untersucht hat.
„Letztes Jahr waren wir in der gleichen Situation, als wir nach dem Ausbruch 2022 dachten, dass wir im Sommer wieder einen Anstieg der Fälle erleben könnten“, sagte Cifuentes Kottkamp. „Glücklicherweise blieb die Zahl der Fälle niedriger.“
Menschen, die bereits geimpft wurden, sollten jedoch weiterhin wachsam bleiben, sagte Dr. Marcus Sandling, der klinische Direktor von Callen-Lorde, einem Netzwerk von Gesundheitskliniken, die sich auf die LGBTQ+-Community spezialisiert haben.
„Patienten, die zuvor geimpft wurden oder zuvor an Mpox erkrankt waren, haben möglicherweise deutlich weniger schwere Symptome. [if they contract the virus again] und deshalb sollten sie immer noch sehr misstrauisch sein, wenn sie einen neuen oder ungewöhnlichen Ausschlag am Körper haben“, sagte Sandling. Er sagte, es sei immer noch wichtig, dass sich diejenigen mit leichten Symptomen testen lassen und versuchen, die Verbreitung des Virus auf andere zu vermeiden.
Zugang zum Impfstoff
Einige Befürworter machen sich Sorgen über den weiteren Zugang zum Mpox-Impfstoff, da sich seine Verteilungs- und Zahlungsmethoden ändern. Zuvor wurde der Impfstoff direkt von der Bundesregierung an die lokalen Regierungen verteilt, die ihn kostenlos an die Gesundheitsdienstleister austeilten.
Ab dem 1. April sollen Gesundheitsdienstleister den Impfstoff direkt vom Hersteller kaufen und die Dosen den Versicherern der Patienten in Rechnung stellen. Sandling sagte jedoch, dass derzeit nicht alle Versicherer die Kosten übernehmen.
„Manchmal muss man beim Versicherungsschutz einige Probleme lösen, die entweder zu Verzögerungen oder zu Preisänderungen führen können“, sagte er.
Patrick Gallahue, ein Sprecher des städtischen Gesundheitsamtes, sagte, die Behörde habe weiterhin MPOX-Impfstoffe an Anbieter verteilt, während die kommerzielle Versorgung hochgefahren werde.
Sandling sagte, dass der kostenlose Vorrat, den Callen-Lorde von der Stadt erhalten hat, wahrscheinlich über den Sommer reichen wird, so dass die Klinik Patienten, deren Versicherung keinen Versicherungsschutz bietet, kostenlose Impfstoffe zur Verfügung stellen kann.
Aktivisten von Act Up, einer Organisation, die sich seit jeher für den Kampf gegen AIDS einsetzt, sind besorgt darüber, dass die Menschen den Mpox-Impfstoff möglicherweise aus eigener Tasche bezahlen müssen, wenn er auf den kommerziellen Markt kommt, und über die Kapazität der städtischen Kliniken für sexuelle Gesundheit. Zwei der acht Kliniken des städtischen Gesundheitsamtes sind nach wie vor geschlossen, nachdem sie geschlossen und für COVID-19-Tests und -Impfungen umfunktioniert wurden. Und an anderen Standorten können die Wartezeiten lang sein, sagte Brandon Cuicchi, ein Organisator von Act Up.
„Man muss einfach früh hingehen und sich anstellen, und wenn man nicht gesehen wird, wird man nicht gesehen, und das ist eine schreckliche Art, mit einem erneuten Ausbruch umzugehen“, sagte er.
Gallahue ging nicht auf konkrete Bedenken hinsichtlich der Kapazität der Kliniken für sexuelle Gesundheit in der Stadt ein und sagte auch nicht, wann die geschlossenen Kliniken wieder geöffnet würden, aber er schrieb in einer E-Mail, dass sich die Stadt „dank der vielen New Yorker, die sich haben impfen lassen, in einer viel besseren Lage befindet als 2022“.
Auf der Website „Vaccine Finder“ der Stadt finden Sie eine Liste der Kliniken, die den Mpox-Impfstoff anbieten.