DR. PHILIPPA KAYE: Ich bin zutiefst besorgt über die steigende Zahl pornosüchtiger junger Frauen … und darüber, wie Ärzte wie ich ihnen dabei helfen können, damit aufzuhören

Dr. Philippa Kaye, Allgemeinmedizinerin mit besonderem Interesse an der Gesundheit von Frauen und der sexuellen Gesundheit

Pornografie ist überall. Dank des Internets und der Einführung von Smartphones haben wir Pornos ständig zur Hand und können ihnen fast nicht mehr ausweichen.

Das ist noch lange nicht alles, was man von der Zeit vor ein paar Jahrzehnten kennt, als Pornografie in die obersten Zeitschriftenregale der Zeitungsläden verbannt, hastig unters Bett gestopft oder auf eine Ausgabe von „The Joy of Sex“ oder ein unscheinbares Videoband beschränkt war.

Doch ihre neue Allgegenwart hat gravierende Auswirkungen auf unser Leben: Menschen beiderlei Geschlechts werden in immer jüngerem Alter mit Pornografie konfrontiert.

Dem Institute for Family Studies zufolge haben etwa 93 Prozent der Jungen und 63 Prozent der Mädchen im Alter von 18 Jahren bereits Pornografie gesehen.

Das Durchschnittsalter für das erste Anschauen von Pornos war jedoch sogar noch niedriger: gerade einmal 12 Jahre.

Auch wenn es hinsichtlich des Anschauens von Pornos Unterschiede zwischen den Geschlechtern gibt, ist klar, dass sowohl Männer als auch Frauen häufig expliziten Inhalten ausgesetzt sind.

Ende 2019 waren etwa ein Drittel (33 Prozent) der Nutzer von PornHub, der in Großbritannien am häufigsten genutzten Website mit Inhalten für Erwachsene, weiblich.

Während viele Menschen angeben, dass ihnen das Ansehen von Inhalten für Erwachsene Freude bereitet, kann es für manche zu einem Problem werden.

Eine US-Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass 11 Prozent der Männer und 3 Prozent der Frauen von einer Pornosucht sprachen.

Leider gibt es in der Gesellschaft und im Gesundheitsbereich immer noch viele Tabus und Stigmata, und Sex, insbesondere die weibliche sexuelle Lust, gehört definitiv immer noch dazu.

Und es bestehen immer noch viele Schamgefühle und Verlegenheit im Zusammenhang mit Masturbation und Pornografie, insbesondere bei Frauen.

Bis Ende 2019 waren etwa ein Drittel (33 Prozent) der Nutzer von PornHub, der in Großbritannien am häufigsten genutzten Website für Inhalte für Erwachsene, weiblich.

Bis Ende 2019 waren etwa ein Drittel (33 Prozent) der Nutzer von PornHub, der in Großbritannien am häufigsten genutzten Website für Inhalte für Erwachsene, weiblich.

Nehmen wir zum Beispiel Elise*, 19, die leise vor sich hin murmelte, dass „da unten etwas nicht stimmte“ und den Blickkontakt vermeiden wollte.

Sie machte sich große Sorgen um das Aussehen ihrer Vulva, der äußeren Geschlechtsorgane, und bat um eine Überweisung zu einem plastischen Chirurgen, um ihre Schamlippen operativ so anpassen zu lassen, dass sie gleich lang waren und nicht hervorstanden.

Ihr Partner hatte es erwähnt und sie hatte auf Pornos zugegriffen, weil sie dachte, sie könnte verschiedene Körper sehen.

Tatsächlich sah sie einen einheitlichen Körpertyp, völlig haarlos und mit einem ganz bestimmten Aussehen, ohne die natürliche Variation, die auftritt. Sie dachte, sie sei abnormal, und diese Sorge war zu einer aufdringlichen Obsession geworden.

Je mehr sie sich Sorgen machte, desto mehr suchte sie, was ihre Sorgen noch verstärkte.

Oder Rachel*, 27, die mit Hautschäden kam, weil sie nach dem Anschauen von immer mehr Pornos versuchte, das Erscheinungsbild ihrer Vulva und ihres Anus heller zu machen.

Abgesehen von den Problemen mit dem eigenen Körperbild besteht auch die Gefahr einer Pornosucht, die sich auf die geistige Gesundheit auswirken kann.

Caryn* hatte angefangen, Pornos anzuschauen, weil ihr Partner sagte, wenn sie das nicht täte, wäre sie „normal“, und je mehr Pornos sie mit ihrem Partner ansah, desto mehr wurde ihr das Gefühl vermittelt, sie müsse immer extremere sexuelle Handlungen ausprobieren.

Sie wollte nicht, es machte ihr keine Freude, und doch war sie zunächst nicht in der Lage, abzulehnen, weil sie Angst davor hatte, was ihr Partner sagen könnte.

Pornografie gilt heute als Mainstream, die Inhalte jedoch nicht immer: Aggressive, gewalttätige oder erniedrigende Handlungen werden als die Norm dargestellt.

Die Frauen, die ich in meiner Praxis behandle, scheinen das Gefühl zu haben – oder ihnen wird vielleicht das Gefühl vermittelt –, wenn ihnen diese Handlungen keinen Spaß machen, dann liege der Fehler bei ihnen selbst, und mit ihnen stimme etwas nicht.

Patience, 31, erzählte mir, dass sie sich selbstbewusst und ermächtigt fühlen wollte und dass sie als sexuell freizügige Frau Spaß an Pornos haben könne. In Wirklichkeit aber fühlte sie sich deprimiert und machte sich Sorgen um ihren Körper und ihre sexuellen Vorlieben.

Anstatt ihr Kraft zu geben, machte es sie tatsächlich so ängstlich vor Sex, dass sie meistens auf Sex verzichtete. Und wenn sie ihn hatte, hatte sie keinen Spaß daran, wurde nicht erregt und es war sogar schmerzhaft.

Einer im Jahr 2021 durchgeführten Studie zufolge geben 58 Prozent der Frauen an, beim Sex schon einmal gewürgt worden zu sein. Dies ist ein Anstieg gegenüber einer Umfrage aus dem Jahr 2020, bei der es nur 21 Prozent waren.

Gewalttätige Handlungen wie Würgen oder Strangulieren werden zur Normalität, obwohl sie ein sehr reales Gesundheitsrisiko darstellen.

Würgen unterbricht buchstäblich die Blutzufuhr und damit die Sauerstoffzufuhr zum Gehirn, was zu Benommenheit führt und das Lustgefühl steigern soll, aber auch Risiken birgt. Es gibt keine sichere Möglichkeit, diese Handlung durchzuführen.

Gehören Sie möglicherweise zu dem 20. Briten, der von einer Pornosucht heimgesucht wird?

Gehören Sie möglicherweise zu dem 20. Briten, der von einer Pornosucht heimgesucht wird?

Abgesehen von den körperlichen Risiken ist mit Würgen auch eine Machtdynamik verbunden und es ist so normal geworden, dass den Leuten vielleicht nicht einmal bewusst ist, dass sie um ihre ausdrückliche Zustimmung bitten müssen.

Selbst wenn darum gebeten wird, wie viele Frauen stimmen zu, weil sie denken, dass sie es tun sollten, oder weil sie denken, dass ihr Partner Freude daran haben wird, anstatt dass sie selbst Freude daran haben. Ist das überhaupt echte Zustimmung?

Ein Großteil der verfügbaren Pornos richtet sich an männliche Zuschauer und konzentriert sich auf die Lust des Mannes.

Mir ist aufgefallen, dass viele heterosexuelle Frauen lieber weibliche Pornografie anschauen, vielleicht weil dabei die Lust der beteiligten Frauen im Mittelpunkt steht.

PornHub hat eine Kategorie mit dem Titel „Beliebt bei Frauen“, in der es heißt, dass sie „alles von storygetriebenem, leidenschaftlichem Softporno bis hin zu Hardcore-Gangbangs“ umfasst.

Daten von PornHub aus dem Jahr 2015 zeigen, dass weibliche Zuschauer 100-mal häufiger nach „Hardcore“- oder „harten“ Inhalten suchen als Männer, was kontraintuitiv erscheint.

Doch was die Reaktion im Gehirn angeht, verhält es sich bei der Pornosucht genauso wie bei vielen anderen Süchten.

Das Anschauen von Pornos beeinflusst die Belohnungs- und Lustzentren im Gehirn und setzt Glückshormone wie Dopamin frei.

Mit der Zeit müssen immer explizitere Videos angesehen werden, um den gleichen Effekt zu erzielen – genauso wie bei einem Drogensüchtigen, der immer höhere Dosen braucht, um high zu werden.

Das bedeutet, dass es für die Zuschauer dann schwieriger sein kann, erregt zu werden und mit einem echten Partner zum Orgasmus zu kommen, der anders auf das Bild auf dem Bildschirm reagiert. Schließlich ist Pornografie nicht das wahre Leben. Aber sie kann echte Beziehungen beeinflussen.

Ich habe eine Patientin, die sich wegen ihrer Beziehung zur Pornografie so sehr schämt, dass sie das Gefühl hat, keine Beziehung eingehen zu können.

Zu weiteren Anzeichen einer Pornosucht können gehören, dass Sie immer mehr Pornos schauen, andere Aktivitäten wie Arbeiten, Essen oder Schlafen vernachlässigen, um Pornos zu schauen, dass Sie Sex ohne Pornos nicht genießen können und dass Sie das Gefühl haben, nicht aufhören zu können, obwohl Sie sich des Schadens bewusst sind, den es anrichtet.

Wir können die tatsächliche Zahl der Frauen, die an Pornosucht leiden, nicht kennen. Aufgrund von Stigmatisierung und kulturellem Druck trauen sie sich vielleicht einfach nicht, darüber zu sprechen, oder sie weisen andere psychische Probleme auf.

Pornosucht ist ein sehr reales und wahrscheinlich zunehmendes Problem, das die psychische Gesundheit beeinträchtigen und zu Depressionen, Angstzuständen und Problemen mit dem eigenen Körperbild führen kann. Darüber hinaus kann es Beziehungen beeinträchtigen und sich sogar auf die Arbeit auswirken, möglicherweise aufgrund von Konzentrationsschwierigkeiten oder psychischen Problemen.

Ersetzen Sie in diesem Satz einfach das Wort „Porno“ durch „Alkohol“, „Drogen“ oder „Sex“, und es ist klar, dass es sich um eine Sucht wie jede andere handelt.

Eine Sucht muss behandelt werden, und oft ist es nicht so einfach, einfach mit dem Anschauen von Pornos aufzuhören, was an sich schon nicht einfach ist.

Möglicherweise müssen die zugrunde liegenden Gründe für die Entwicklung der Sucht behandelt werden, beispielsweise Ängste. Außerdem ist es unglaublich schwierig, den Konsum expliziter Videos zu vermeiden, wenn diese überall und jederzeit leicht zugänglich sind.

Eine US-Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass 11 Prozent der Männer und 3 Prozent der Frauen von Pornosucht sprachen

Eine US-Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass 11 Prozent der Männer und 3 Prozent der Frauen von Pornosucht sprachen

So wie jemand, der an einer Alkoholsucht leidet, alle alkoholischen Getränke aus seinem Haushalt entfernen kann, kann es hilfreich sein, sich von gedruckten Pornokopien zu trennen, gespeicherte Tabs oder Abonnements bei Websites zu löschen oder eine Anti-Pornografie-Software auf Ihren Geräten zu installieren (bitten Sie jemand anderen um das Passwort).

Gesprächstherapien können hilfreich sein, ebenso wie Medikamente, zum Beispiel wenn eine psychische Grunderkrankung vorliegt. Psychosexuelle Beratung kann auch bei der Behandlung einer Pornosucht helfen, allerdings kann der Zugang dazu schwierig sein und die Wartezeiten können lang sein.

Die Gesellschaft und das Internet haben den Konsum von Pornografie zur Normalität gemacht. Jetzt müssen wir es normalisieren, über die Probleme zu sprechen, die sie verursachen kann, und die Menschen dazu ermutigen, sich Hilfe zu holen, damit sie ein gesundes Sexualleben haben können, denn schließlich sind Sex und Orgasmen gut für die Gesundheit!

*Patientennamen wurden geändert.

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