DR. ELLIE CANNON: Warum kann nichts helfen, den Husten, den ich seit Jahren habe, zu lindern?

Ich habe seit Jahren Husten. Es ist gewissermaßen fast jeden Tag da. Meistens ist es trocken, aber manchmal ist es so stark, dass es sich anfühlt, als würde ich würgen und Galle ausstoßen. Ich habe zahlreiche Scans und Blutuntersuchungen durchführen lassen und mir sogar eine Kamera einsetzen lassen, um mich umzusehen. Ich habe Nasensprays, Antihistaminika-Tabletten und einen Inhalator bekommen. Mein Hausarzt hat mehr oder weniger gesagt, dass man jetzt nichts mehr tun kann. Kannst du helfen?

Es kann sehr schwierig sein, einem chronischen Husten auf den Grund zu gehen. Es ist außerdem ein belastendes Symptom, das Sie jeden Tag ertragen müssen, insbesondere weil Sie nicht wissen, was es verursacht.

Die ersten Orte, die Ärzte untersuchen, sind die oberen Atemwege oder die Lunge, um Erkrankungen wie Allergien, Asthma, Nasenprobleme und sogar Lungenkrebs zu untersuchen. Wenn diese jedoch vollständig erforscht sind und nichts gefunden wird, kann es schwierig werden.

Medikamente können Husten auslösen – zum Beispiel ein ACE-Hemmer gegen den Blutdruck wie Lisinopril oder Ramipril. Besprechen Sie mit dem Hausarzt, ob es sich um eine Nebenwirkung handeln könnte und ob die Umstellung auf ein anderes Medikament hilfreich sein könnte.

Ein chronischer Husten kann auch mit saurem Reflux zusammenhängen, bei dem kleine Mengen Magensäure nach oben in die Speiseröhre gelangen und den Hals reizen. Wenn dies ein Problem darstellt, wachen die Betroffenen häufig mitten in der Nacht mit Husten auf, da sich die Säure im Liegen leichter in die falsche Richtung ausbreiten kann.

Saurer Reflux ist bei einer Endoskopie – wenn eine Kamera durch den Rachen und in den Magen eingeführt wird – möglicherweise nicht sichtbar, kann aber dennoch Symptome verursachen. Es lohnt sich, zwei Wochen lang ein rezeptfreies Medikament zur Unterdrückung der Säurebildung auszuprobieren, beispielsweise Omeprazol, um zu sehen, ob der Husten nachlässt.

Es lohnt sich auch, mit Ihrem Hausarzt über Medikamente zu sprechen, die Sie bereits ausprobiert haben, beispielsweise Antihistaminika, da diese häufig nicht lange genug oder in nicht ausreichend hoher Dosierung eingenommen werden, um eine gute Wirkung zu erzielen.

Ich leide an leichter Rosacea auf und um meine Nase. Ich habe es mit verschiedenen Gels, Cremes und Antibiotika geschafft, es in Schach zu halten, aber seit drei Monaten ist es wirklich schlimm geworden. Meine Nase ist wund, geschwollen und rot und sieht schrecklich aus. Können Sie etwas vorschlagen, das hilfreich sein könnte?

Bei Menschen mit Rosacea treten Rötungen oder Rötungen im Gesicht auf, außerdem treten Flecken, gebrochene Blutgefäße und entzündete Haut auf, die wie Akne aussehen können. Weitere Symptome sind brennende oder stechende Haut und wunde Augen.

Patienten stellen häufig fest, dass es Auslöser gibt, die die Beschwerden verschlimmern, darunter Sonnenlicht, Wind oder Hitzewellen und scharfes Essen.

Auch Alkohol, Stress und Sport können Rosacea verschlimmern. Ebenso Medikamente, insbesondere Kalziumkanalblocker, die zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden, und Steroidcremes.

Manche Menschen finden, dass die Verwendung eines Sonnenschutzmittels mit hohem Lichtschutzfaktor hilfreich ist und eine Sonnenbrille schmerzende Augen lindern kann.

In vielen Drogerien sind auch grün getönte Feuchtigkeitscremes erhältlich, die helfen können, das Erscheinungsbild der Rötung etwas zu mildern. Ein Dermatologe kann Brimonidin, auch bekannt als Mirvaso, gegen Rötungen verschreiben, aber dies sollte mit Vorsicht angewendet werden, da berichtet wurde, dass die Rötung bei manchen Menschen mit voller Wucht zurückkommen kann, sobald die Wirkung nachlässt.

Zur Behandlung der Pickel wird Ivermectin-Creme verwendet.

Doxycyclin ist das Antibiotikum der ersten Wahl bei dieser Erkrankung. Wenn es nicht mehr wirkt oder die Haut stark geschwollen ist, kann ein Wechsel auf ein anderes Antibiotikum sinnvoll sein.

Ich habe immer gut geschlafen, aber in letzter Zeit wache ich immer wieder gegen 4 Uhr morgens mit schrecklicher Panik und Angst auf und habe dann Schwierigkeiten, wieder einzuschlafen. Mein Geist fühlt sich an, als würde er nicht zur Ruhe kommen. Das Seltsame ist, dass ich tagsüber selten Angst habe oder mir um irgendetwas Sorgen mache. Brauche ich Schlaftabletten?

Schlaftabletten sind selten die Lösung gegen Schlaflosigkeit, es sei denn, sie sind sehr kurzfristig.

Auf diese Weise aufzuwachen könnte sicherlich auf ein Angst- oder Stressproblem hinweisen, es kann aber auch ein Zeichen für andere Probleme sein.

Aufgrund der Wechseljahre, die zu Schwankungen der Körpertemperatur und Depressionen führen, kann es auf diese Weise zu einem frühen Aufwachen kommen. Oder es könnte etwas in der Umgebung sein, das es verursacht, wie zum Beispiel der Sonnenaufgang im Sommer gegen 5 Uhr morgens oder früher – wenn die Vorhänge das Licht nicht abhalten können, könnte dies einige Leute wecken.

Eine Augenmaske und Ohrstöpsel sind einen Versuch wert. Stellen Sie außerdem sicher, dass die Stunden vor dem Schlafengehen so entspannend wie möglich sind – also kein Sport, keine Nutzung sozialer Medien oder das Abrufen von E-Mails.

Wenn Ihre Gedanken in den frühen Morgenstunden über etwas Bestimmtes kreisen, könnten Sie versuchen, sich früher am Tag eine „Sorgenzeit“ zu gönnen. Hierbei handelt es sich um eine Technik zur Behandlung von Angstzuständen, bei der Sie sich tagsüber Zeit nehmen, um über Ihre Bedenken nachzudenken und sie aufzuschreiben. Dies gibt ihnen Sendezeit, sodass Sie später nicht plötzlich an sie denken.

Sie können auch einen Stift und einen Notizblock neben Ihrem Bett lassen. Wenn Sie also mitten in der Nacht aufwachen und feststellen, dass Sie sich Sorgen machen, können Sie Ihre Bedenken aufschreiben, um sie anzuerkennen.

Nach einem Schlaganfall fehlen mir die Worte

Nehmen Sie sich diese Woche einen Moment Zeit, um einen eindrucksvollen Dokumentarfilm der Stroke Association anzusehen – When The Words Away Went.

Es geht um drei Überlebende eines Schlaganfalls, die eine Aphasie entwickelten – einen Sprachverlust und Schwierigkeiten beim Schreiben und Verstehen von Sprache –, während sie versuchen, ihr Leben wieder aufzubauen. Aphasie kann auch durch andere Erkrankungen verursacht werden, die das Gehirn schädigen.

So zog sich Hollywoodstar Bruce Willis letztes Jahr mit der Begründung, er leide an Aphasie, von der Schauspielerei zurück und gab im Februar bekannt, dass bei ihm Demenz diagnostiziert worden sei.

Es ist ein sehr beunruhigendes Problem. Betroffene sagen, dass die Menschen oft davon ausgehen, dass sie betrunken sind, und dass die Unfähigkeit zu sprechen auch tiefgreifende Auswirkungen auf das Sozialverhalten und die Interaktion hat.

Der Dokumentarfilm wird jetzt auf Channel 4 (channel4.com) und auf der Website der Stroke Association (Stroke.org.uk) gestreamt.

Ihr Urlaub ist kein Grund, eine dringende Medikamentenanfrage zu stellen

Es fühlt sich so an, als würden die Minister immer eine neue Strategie oder Idee als Lösung für die NHS-Wartelistenkrise vorschlagen. Letzte Woche wurde uns gesagt, dass wir die nie endenden Warteschlangen möglicherweise durch „Einkaufen“ umgehen könnten – indem wir mit der NHS-App ein Krankenhaus mit der kürzesten Wartezeit für die lebenswichtige Operation auswählen.

Aber es gibt noch ein anderes Thema, von dem ich bezweifle, dass die Politiker es ansprechen werden, also werde ich es tun. Patienten – nicht alle, aber einige – sind ein übersehener Teil des Problems. Nehmen Sie Wiederholungsrezepte ein. In den meisten Praxen können Sie diese persönlich, online oder in der Apotheke bestellen. Es erfolgt elektronisch und könnte nicht einfacher sein. Warum werde ich also regelmäßig nach dringenden Rezepten gefragt, weil die Leute am nächsten Tag in den Urlaub reisen?

Natürlich werden die Ärzte das für sie tun. Aber dringende Anfragen bedeuten, dass andere dann warten müssen. Es ist gedankenloses Verhalten. Wenn Sie organisiert genug sind, um einen Urlaub zu buchen, können Sie sicherlich auch mit Ihrer Medizin genauso organisiert sein.