Zusammenfassung: Soziale Unterstützung in stressigen Zeiten hilft, das Risiko zu verringern, dass Menschen mit genetischer Veranlagung für Depressionen Symptome entwickeln.
Quelle: Universität von Michigan
Es ist immer eine gute Idee, jemanden zu unterstützen, wenn er unter Stress steht. Aber eine neue Studie legt nahe, dass Unterstützung besonders wichtig für jemanden sein könnte, dessen genetische Ausstattung sie eher an Depressionen erkranken lässt.
Die Studie zeigt die Bedeutung sozialer Unterstützung zur Abfederung des Risikos für das Auftreten von Depressionssymptomen im Allgemeinen anhand von Daten zweier sehr unterschiedlicher Gruppen von Menschen, die unter Stress stehen: neue Ärzte im intensivsten Ausbildungsjahr und ältere Erwachsene, deren Ehepartner kürzlich verstorben sind.
Aber der größte Effekt wurde bei denjenigen beobachtet, die die größte genetische Variation hatten, die das Risiko einer Depression erhöhte.
Das Papier verwendet ein Maß für das genetische Risiko, das als polygener Risiko-Score bezeichnet wird und auf jahrzehntelanger Forschung darüber basiert, welche winzigen Variationen in bestimmten Genen mit dem Depressionsrisiko verbunden sind.
Im Vergleich zu Personen in der Studie mit niedrigen polygenen Risikowerten für Depressionen hatten die Ärzte und Witwen mit höheren Risikowerten höhere Raten von Depressionen, nachdem sie soziale Unterstützung verloren hatten, aber auch niedrigere Raten von Depressionen, wenn sie in stressigen Zeiten soziale Unterstützung erhielten.
Die Studie, veröffentlicht im Amerikanisches Journal für Psychiatrie von einem Team der University of Michigan, schlägt vor, dass mehr getan werden könnte, um die soziale Unterstützung auf diejenigen auszurichten, die am meisten davon profitieren können.
Gene, Stress und soziale Bindung
„Unsere Daten zeigen große Unterschiede in der sozialen Unterstützung, die Einzelpersonen in diesen stressigen Zeiten erhalten haben, und wie sie sich im Laufe der Zeit verändert haben“, sagte die Erstautorin Jennifer Cleary, MS, eine Psychologie-Doktorandin an der UM, die ihre Forschung mit der Seniorautorin Srijan durchführt Sen, MD, Ph.D., der UM Medical School.
„Wir hoffen, dass diese Ergebnisse, die genetische Risikowerte sowie Maßnahmen zur sozialen Unterstützung und zu depressiven Symptomen beinhalten, die Wechselwirkungen zwischen Genen und der Umwelt und insbesondere die Bedeutung der sozialen Verbindung für das Depressionsrisiko beleuchten.“
Sen, der Direktor des Eisenberg Family Depression Center und Professor für Psychiatrie und Neurowissenschaften ist, fügt hinzu, dass selbst wenn die genetische Forschung mehr DNA-Variationen im Zusammenhang mit der Anfälligkeit für Depressionen enthüllt, es entscheidend ist, zu lernen, wie diese Variation zu Depressionen führt.
„Das weitere Verständnis der unterschiedlichen genetischen Profile, die mit der Empfindlichkeit gegenüber dem Verlust sozialer Unterstützung, unzureichendem Schlaf, übermäßigem Stress am Arbeitsplatz und anderen Risikofaktoren verbunden sind, könnte uns helfen, personalisierte Leitlinien für die Prävention von Depressionen zu entwickeln“, sagte er.
„Inzwischen bestätigen diese Ergebnisse erneut, wie wichtig soziale Verbindungen, soziale Unterstützung und individuelle Sensibilität für das soziale Umfeld als Faktoren für das Wohlbefinden und die Prävention von Depressionen sind.“
Unterschiedliche Populationen, ähnliche Muster
Die neue Studie verwendete Daten aus zwei Langzeitstudien, die beide genetische, Stimmungs-, Umwelt- und andere Daten von Populationen der teilnehmenden Personen erfassen.
Eine davon ist die Intern Health Study, die Mediziner im ersten Jahr (auch Praktikanten genannt) in den Vereinigten Staaten und darüber hinaus einschreibt und die Sen leitet.
Die andere ist die Health and Retirement Study, die am UM Institute for Social Research angesiedelt ist.
Die Daten für das neue Papier stammen von 1.011 Praktikanten in Krankenhäusern im ganzen Land, von denen fast die Hälfte weiblich waren, und von 435 kürzlich verwitweten Personen, 71 % davon Frauen, denen Daten aus Umfragen zur Verfügung standen, die vor und nach dem Tod ihres Ehepartners durchgeführt wurden .
Wie Sen und sein Team in früheren Arbeiten gezeigt haben, nahmen die depressiven Symptome bei den Praktikanten während des stressigen Ausbildungsjahres mit langen und unregelmäßigen Arbeitszeiten dramatisch zu (126 %) – oft in Umgebungen fernab von Freunden und Familie.
Bei den Witwen und Witwern stiegen die depressiven Symptome um 34 % gegenüber ihren Werten vor der Verwitwung. Dies korreliert mit früheren Untersuchungen, die zeigen, dass der Verlust eines Ehepartners einer der größten Stressfaktoren im Leben einer Person sein kann, sagte Cleary.
Ein Crossover-Effekt
Dann verglichen die Forscher die Ergebnisse der Depressionssymptome mit dem polygenen Risikowert jeder Person für Depressionen und ihren individuellen Antworten auf Fragen zu Verbindungen mit Freunden, Familie und anderen sozialen Unterstützern.
Die meisten Praktikanten verloren die soziale Unterstützung aus ihren Tagen vor dem Praktikum – was gut zu der gemeinsamen Erfahrung passt, den Ort, an dem sie die medizinische Fakultät besucht haben, zu verlassen und in eine neue Umgebung zu gehen, in der sie vielleicht niemanden kennen.
Praktikanten, die die höchsten polygenen Risikowerte hatten und auch die soziale Unterstützung verloren hatten, hatten später im stressigen Praktikumsjahr die höchsten Werte bei Messungen der Depressionssymptome.
Diejenigen mit dem gleichen hohen genetischen Risiko, die soziale Unterstützung erhielten, hatten jedoch viel weniger depressive Symptome. Tatsächlich war es sogar niedriger als bei Gleichaltrigen mit geringem genetischen Risiko, egal, was mit ihrer sozialen Unterstützung passiert ist. Die Forscher nennen dies einen „Crossover-Effekt“.
Im Gegensatz zu den Praktikanten berichteten einige verwitwete Personen über eine Zunahme der sozialen Unterstützung nach dem Verlust ihres Ehepartners, möglicherweise als Freunde und Familie sich meldeten, um Hilfe anzubieten oder einfach nur zuzuhören.
Aber auch bei ihnen war der Crossover-Effekt sichtbar. Witwen mit einem hohen genetischen Risiko für Depressionen, die soziale Unterstützung erhielten, zeigten einen viel geringeren Anstieg depressiver Symptome als ihre Altersgenossen mit ähnlichem genetischem Risiko, die nach dem Verlust eines Ehepartners die soziale Unterstützung verloren.
Es gab auch einige Witwen, die die soziale Unterstützung verloren oder keine Veränderung in der Unterstützung erfahren haben und deren depressive Symptome sich nicht geändert haben. Cleary weist darauf hin, dass es bei der zukünftigen Arbeit wichtig sein wird, die Geschichte dieser Gruppe im Lichte der Pflege zu betrachten, die sie möglicherweise für einen Ehepartner mit einer Langzeiterkrankung geleistet haben.
Siehe auch
Das Team hofft auch, dass andere Forscher dieselbe Wechselwirkung von genetischem Risiko, Stress und sozialer Unterstützung in anderen Bevölkerungsgruppen untersuchen werden.
In der Zwischenzeit, sagen Cleary und Sen, lautet die Botschaft für jeden, der stressige Zeiten durchmacht oder einen Freund oder Verwandten durch stressige Zeiten gehen sieht, soziale Verbindungen zu erreichen und aufrechtzuerhalten oder zu stärken.
Dies kann sowohl für die gestresste Person als auch für die Person, die sich an sie wendet, Vorteile haben, stellen sie fest.
Es kann entscheidend sein, das Niveau des anhaltenden Stresses zu reduzieren, dem die Person ausgesetzt ist, sei es bei der Arbeit, in der Schule, nach einem persönlichen Verlust oder in familiären Situationen.
Und obwohl die Studie die Rolle professioneller psychischer Gesundheitshilfe nicht untersucht hat, ist Einzel- und Gruppentherapie eine wichtige Option für diejenigen, die an Depressionen oder anderen psychischen Problemen leiden.
Über diese Neuigkeiten aus der Genetik- und Depressionsforschung
Autor: Pressebüro
Quelle: Universität von Michigan
Kontakt: Pressestelle – Universität von Michigan
Bild: Das Bild ist gemeinfrei
Ursprüngliche Forschung: Geschlossener Zugang.
„Polygenes Risiko und soziale Unterstützung bei der Vorhersage von Depressionen unter Stress“ von Jennifer L. Cleary et al. Amerikanisches Journal für Psychiatrie
Abstrakt
Polygenes Risiko und soziale Unterstützung bei der Vorhersage von Depressionen unter Stress
Zielsetzung:
Trotz erheblicher Fortschritte bei der Identifizierung genomischer Variationen im Zusammenhang mit schweren Depressionen bleiben die Mechanismen, durch die genomische und Umweltfaktoren gemeinsam das Depressionsrisiko beeinflussen, unklar. Genomisch übertragene Sensibilität für das soziale Umfeld kann ein Mechanismus sein, der genomische Variation und depressive Symptome verbindet. Die Autoren bewerteten, ob soziale Unterstützung die Wahrscheinlichkeit einer Depressionsentwicklung über das Spektrum des genomischen Risikos hinweg unterschiedlich beeinflusst, in zwei Stichproben, die erheblichem Lebensstress ausgesetzt waren: 1.011 Ärzte im ersten Ausbildungsjahr (Praktikanten) in der Intern Health Study (IHS) und 435 kürzlich verwitwete Gesundheit und Retirement Study (HRS) Teilnehmer.
Methoden:
Die depressiven Symptome und die soziale Unterstützung der Teilnehmer wurden mit Fragebögen bewertet, die vor und nach dem Lebensstressor verabreicht wurden. Polygene Risiko-Scores (PRSs) für Major Depression wurden für beide Proben berechnet.
Ergebnisse:
Depressive Symptomscores stiegen nach Beginn des Praktikums in der IHS-Stichprobe um 126 % und nach Verwitwung in der HRS-Stichprobe um 34 %. Bei der Vorhersage depressiver Symptome gab es sowohl in der IHS-Stichprobe (Inzidenzratenverhältnis [IRR]= 0,96, 95 % KI = 0,93, 0,98) und der HRS-Stichprobe (IRR = 0,78, 95 % KI = 0,66, 0,92), wobei eine höhere Depressions-PRS mit einer größeren Sensitivität gegenüber Veränderungen in der sozialen Unterstützung verbunden war. Johnson-Neyman-Intervalle zeigten einen Crossover-Effekt, wobei Verluste und Gewinne in der sozialen Unterstützung die Wirkung von PRS auf depressive Symptome milderten. (Johnson-Neyman-Intervall in der IHS-Stichprobe –0,02, 0,71; in der HRS-Stichprobe –0,49, 1,92).
Schlussfolgerungen:
Die Studienergebnisse deuten darauf hin, dass Personen mit einem hohen genomischen Risiko für die Entwicklung verstärkter depressiver Symptome unter ungünstigen sozialen Bedingungen auch stärker von einem pflegenden sozialen Umfeld profitieren.