Die 17 Warnsignale für Dickdarmkrebs, auf die junge Menschen achten sollten, laut einer Studie mit 25 Millionen Patienten

Eine umfassende Studie hat die 17 häufigsten Symptome der bei jungen Menschen am schnellsten wachsenden Krebsart aufgedeckt.

Bei Personen unter 50 Jahren gingen der Diagnose eines Dickdarmkrebses am häufigsten Rektalblutungen, Bauchschmerzen und Veränderungen des Stuhlgangs voraus.

Zu den häufigsten mit der Krankheit verbundenen Symptomen gehörten unerwarteter Gewichtsverlust, Müdigkeit, Appetitveränderungen und andere Verdauungsprobleme.

Zu diesem Ergebnis kamen Forscher aus sechs Ländern, darunter den USA, nachdem sie Daten aus mehr als 80 Studien analysiert hatten, an denen fast 25 Millionen Patienten mit Dickdarmkrebs unter 50 Jahren teilnahmen.

Jungen Patienten wird dringend empfohlen, sich untersuchen zu lassen, wenn sie an einem dieser Symptome leiden, da bei ihnen keine routinemäßige Untersuchung auf die Krankheit erfolgt.

Die Geldstrafen erfolgen vor dem Hintergrund, dass sich die Fälle von Dickdarmkrebs zwischen 2010 und dem Ende des Jahrzehnts voraussichtlich verdoppeln werden.

Die Ärzte versuchen immer noch herauszufinden, was hinter dem rasanten Anstieg steckt. Als mögliche Ursachen werden verarbeitete Lebensmittel, chemische Verunreinigungen und der übermäßige Einsatz von Antibiotika genannt.

„Die Zahl der Fälle von früh einsetzendem kolorektalem Krebs (EOCRC), definiert als eine Diagnose im Alter unter 50 Jahren, nimmt zu, und bei diesen Personen werden die sogenannten Warnzeichen und Symptome oft übersehen, was zu Verzögerungen bei der Diagnose führt“, schreiben die Forscher.

„Eine verbesserte Erkennung der mit EOCRC verbundenen Anzeichen und Symptome könnte eine zeitnahere Diagnose ermöglichen und sich auf die klinischen Ergebnisse auswirken.“

Anhand der Daten ermittelte das Forschungsteam, welche Symptome am häufigsten auftraten, welche Anzeichen das größte Risiko für Dickdarmkrebs bei Patienten darstellten und wie lange es dauerte, bis bei den Patienten eine Dickdarmkrebsdiagnose gestellt wurde.

Sie fanden heraus, dass rektale Blutungen mit einem fünffachen Anstieg des Risikos für frühzeitigen Dickdarmkrebs verbunden waren und damit den größten Risikofaktor darstellten.

Darüber hinaus traten bei einem von zehn Patienten die Symptome schnell und schwerwiegend auf.

Die Forscher durchforsteten zunächst 12.859 Forschungsarbeiten und reduzierten die Liste auf 81 Studien, die zwischen 2000 und 2023 durchgeführt wurden.

Sie stellten fest, dass 45 Prozent der Patienten rektale Blutungen oder Blut im Stuhl hatten und 40 Prozent unter Bauchschmerzen litten.

Darüber hinaus kam es bei 27 Prozent zu Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, was zu mehr oder weniger Stuhlgang führen konnte.

Bei 17 Prozent der Patienten kam es zu Gewichtsverlust und 15 Prozent hatten Appetitlosigkeit.

Bei 12 Prozent der Fälle war die Erkrankung akut, das heißt, die Symptome traten rasch auf, aber es dauerte im Schnitt vier bis sechs Monate, bis die Diagnose gestellt wurde.

„Bei jüngeren Patienten können die Anzeichen und Symptome andauern und sie verzögern die Inanspruchnahme medizinischer Hilfe“, schreiben die Forscher.

„Mögliche Gründe für diese Verzögerungen sind etwa, dass die Patienten glauben, sie seien zu jung, um sich über eine Krebserkrankung Gedanken zu machen, oder dass sie keinen Zugang zu einer Grundversorgung oder Krankenversicherung haben.“

Und selbst wenn ein Patient ärztliche Hilfe sucht, „können sowohl Patienten als auch Ärzte die Schwere der Symptome herunterspielen und wichtige Warnzeichen und klinische Hinweise übersehen, die den Verdacht auf Dickdarmkrebs auslösen sollten“, so das Team.

Sie stellten fest, dass rektale Blutungen, das häufigste Symptom, zu oft auf harmlose Erkrankungen wie Hämorrhoiden zurückgeführt werden.

Eine Umfrage der Colorectal Cancer Alliance aus dem Jahr 2020 ergab beispielsweise, dass 68 Prozent der Patienten Blut im Stuhl hatten und bei vielen eine Fehldiagnose gestellt oder die Krankheit abgewiesen wurde.

Mehr als die Hälfte der Teilnehmer gab an, bei ihnen seien Erkrankungen wie Hämorrhoiden, Reizdarmsyndrom, Anämie und psychische Probleme fälschlicherweise diagnostiziert worden.

Das Team stellte fest, dass sich Patienten im Alter zwischen 19 und 39 Jahren am häufigsten abgewiesen fühlten.

Beunruhigenderweise sind dies die Altersgruppen, in denen die Fälle von Dickdarmkrebs am schnellsten zunehmen. Aktuelle Statistiken deuten darauf hin, dass die Dickdarmkrebserkrankung bei Kindern zwischen 10 und 14 Jahren um 500 Prozent und bei Teenagern zwischen 15 und 19 Jahren um 333 Prozent zugenommen hat.

Die American Cancer Society geht davon aus, dass es in diesem Jahr 106.590 Fälle von Dickdarmkrebs und 46.220 Fälle von Mastdarmkrebs geben wird, sowie 53.010 Todesfälle.

In den USA ist es derzeit die vierthäufigste Krebsart nach Lungen-, Prostata- und Brustkrebs. Und bei fast jedem vierten Patienten wird die Krankheit erst diagnostiziert, wenn sie sich bereits auf andere Organe ausgebreitet hat.

Insgesamt sei „die Verzögerung bei der Diagnose nach Auftreten der ersten Anzeichen oder Symptome um bis zu 40 Prozent länger als bei älteren Patienten mit Dickdarmkrebs“, schreiben die Forscher.

Sie rieten den Ärzten, mit den Patienten zusammenzuarbeiten, um eine schnelle Diagnose zu gewährleisten. Sie schlugen außerdem vor, dass Patienten bei Auftreten von Symptomen eine Darmspiegelung oder einen Stuhltest verlangen sollten.

Die Rezension wurde letzte Woche in der Zeitschrift JAMA Network Open veröffentlicht.