Der November ist der National Diabetes Awareness Month und obwohl der Schwerpunkt in der Regel auf der Prävention von Diabetes und Prädiabetes liegt, sind viele Menschen immer noch mit einer Diabetes-Diagnose konfrontiert. (Montri Thipsorn, Shutterstock)
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SALT LAKE CITY — Wussten Sie, dass 10,5 % der US-Bevölkerung Diabetes haben? Das ist nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention, und die Zahlen steigen jedes Jahr.
Der November ist der National Diabetes Awareness Month, und obwohl in der Regel ein Schwerpunkt auf der Prävention von Diabetes und Prädiabetes liegt, sind viele Menschen immer noch mit einer Diabetes-Diagnose konfrontiert.
Nachdem bei Ihnen Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde, stellen sich manche Menschen möglicherweise die Frage: “Wie kann ich meinen Diabetes loswerden?” Die Antwort ist nicht so eindeutig.
Kann Typ-2-Diabetes rückgängig gemacht werden?
Können Menschen mit Typ-2-Diabetes die Krankheit loswerden oder rückgängig machen? Kurz gesagt, nicht genau.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2019 kann jedoch ein kleiner Prozentsatz von Menschen mit Typ-2-Diabetes einen normalen Blutzuckerspiegel (Zucker) oder eine Normoglykämie erreichen, insbesondere wenn sie sich einer bariatrischen oder metabolischen Operation unterzogen oder eine erhebliche Menge an Gewicht verloren haben.
Bei Typ-2-Diabetes funktionieren die insulinproduzierenden Zellen, die sogenannten Beta-Zellen, nicht mehr richtig. Normalerweise besteht eine Insulinresistenz, was bedeutet, dass die Zellen in Ihrem Körper nicht gut auf Insulin reagieren und die Glukose aus Ihrem Blut nicht zur Energiegewinnung verwenden können.
Eine Diabetesremission kann den Betazellen helfen, wieder zu arbeiten, was die Insulinsensitivität erhöht. Die Chancen, den Betazellen zu helfen, eine normale Funktion wiederzuerlangen, sind in den frühen Stadien nach einer Diagnose von Typ-2-Diabetes am besten.
Dennoch kann der Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit wieder ansteigen, insbesondere wenn schlechte Lebensgewohnheiten zurückkehren und das Gewicht wiedererlangt wird. Aus diesem Grund gilt Diabetes nicht als “geheilt” oder rückgängig gemacht.
Was ist der richtige Begriff, wenn jemand mit Typ-2-Diabetes einen normalen Blutzuckerspiegel erreicht?
Im August 2021 wurde eine gemeinsame Konsenserklärung von der American Diabetes Association, der Endocrine Society, der European Association for the Study of Diabetes und Diabetes UK veröffentlicht
In dieser Konsenserklärung wurde anerkannt, dass es keinen standardisierten Begriff oder keine standardisierte Definition gibt, um das seltene Auftreten einer erweiterten Normoglykämie bei Menschen mit zuvor diagnostiziertem Typ-2-Diabetes, die keine blutzuckersenkenden Medikamente einnehmen, zu beschreiben.
Begriffe wie “Umkehrung” oder “Heilung” werden unter diesen Umständen häufig verwendet, sind jedoch manchmal mit umstrittenen Behauptungen verbunden. Der neue standardisierte Begriff ist “Remission”.
Wie wird eine Diabetesremission definiert?
Hämoglobin A1C ist ein Bluttest zur Messung Ihres durchschnittlichen Blutzuckerspiegels in den letzten 3 Monaten. Ärzte verwenden den A1C häufig, um Diabetes zu diagnostizieren und um zu sehen, wie gut jemand mit seinem Diabetes umgeht.
Das gemeinsame Konsensus-Statement definierte eine Diabetes-Remission als einen A1C-Wert von weniger als 6,5 % für mindestens 3 Monate ohne Einnahme von blutzuckersenkenden Medikamenten. Dies gilt unabhängig davon, ob dies durch eine Änderung des Lebensstils, eine Stoffwechseloperation oder auf andere Weise erreicht wird.
Wenn A1C aufgrund bestimmter gesundheitlicher Bedingungen kein zuverlässiger Marker für die Blutzuckerkontrolle ist, kann ein Nüchternglukosespiegel von weniger als 126 mg/dl oder ein geschätzter A1C-Spiegel von weniger als 6,5 %, berechnet aus den kontinuierlichen Glukosemonitorwerten, verwendet werden.
Die Bedeutung regelmäßiger Gesundheitsuntersuchungen
Auch wenn jemand in Remission ist, ist es wichtig, regelmäßige Blutzuckermessungen durchführen zu lassen, da ein hoher Blutzuckerspiegel zurückkehren kann.
Zu den Risikofaktoren, die diese Möglichkeit erhöhen, gehören schlechte Essgewohnheiten, mangelnde körperliche Aktivität, Gewichtszunahme, die Einnahme bestimmter Medikamente, die den Blutzuckerspiegel erhöhen können, oder hoher Stress durch eine andere Krankheit.
Auch nach einer Remission können die klassischen Komplikationen des Diabetes wie Retinopathie (Erkrankung der Netzhaut), Nephropathie (Nierenerkrankung), Neuropathie (Nervenschädigung) und das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufgrund des sogenannten metabolischen Gedächtnisses auftreten.
Da Sie die Symptome eines erhöhten Blutzuckerspiegels möglicherweise zunächst nicht bemerken, ist es dennoch wichtig, sich regelmäßig (mindestens jährlich) von Ihrem Arzt untersuchen zu lassen, der eine Augenuntersuchung, Nierenfunktionstests, Fußuntersuchungen, Blutdruckmessungen und umfasst HbA1c-Test.
In Remission bleiben
In einer Remission des Typ-2-Diabetes zu bleiben, ist kein einmaliges Ziel, das Sie erreichen. Es ist eine lebenslange Reise. Welche Mittel Sie auch immer verwendet haben, um eine Remission zu erreichen, müssen Sie beibehalten und fortsetzen. Wenn nicht, können die Entzündung und Insulinresistenz, die den Typ-2-Diabetes überhaupt verursacht haben, leicht zurückkehren.
Einige Möglichkeiten, jemandem zu helfen, in Remission zu bleiben und gleichzeitig zahlreiche andere gesundheitliche Vorteile zu bieten, sind:
- Gesunde Lebensmittelauswahl treffen
- Bleiben Sie körperlich aktiv
- Ein gesundes Gewicht halten
- Selbstfürsorge üben
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