“Wir wissen nicht unbedingt, ob es in der sehr jungen Bevölkerung tatsächlich weniger Symptome gibt”, sagte sie.
Ähnlich unklar sind die Gründe für die Feststellung der Studie, dass junge Menschen in der ersten Welle von MIS-C vom 1. März bis 1. Juli 2020 anfälliger für einige der schwerwiegendsten Herzkomplikationen waren. Dr. DeBiasi sagte, dass dies nicht mit der Erfahrung ihres Krankenhauses übereinstimme, in dem „die Kinder in der zweiten Welle kranker waren“.
Die Studie dokumentierte zwei Wellen von MIS-C-Fällen, die auf einen Anstieg der gesamten Coronavirus-Fälle um etwa einen Monat oder länger folgten. “Der jüngste dritte Höhepunkt der Covid-19-Pandemie scheint zu einem weiteren MIS-C-Höhepunkt zu führen, an dem möglicherweise städtische und ländliche Gemeinden beteiligt sind”, schrieben die Autoren.
Die Studie ergab, dass sich die meisten Staaten, in denen die Rate der MIS-C-Fälle pro Bevölkerung am höchsten war, im Nordosten, in dem die ersten Fälle auftraten, und im Süden befanden. Im Gegensatz dazu befanden sich die meisten Staaten mit einer hohen Bevölkerungsrate von Kindern mit Covid-19, aber niedrigen MIS-C-Raten im Mittleren Westen und Westen. Während sich die Konzentration der Fälle im Laufe der Zeit von Großstädten auf Kleinstädte ausbreitete, war sie nicht so ausgeprägt wie die allgemeinen Pandemietrends, sagten die Autoren.
Dr. Blumenthal sagte, dass das geografische Muster widerspiegeln könnte, dass das „Verständnis der Komplikationen der Krankheit“ seine Prävalenz in verschiedenen Regionen nicht erreicht hat oder dass viele Staaten mit niedrigeren MIS-C-Raten weniger ethnisch unterschiedliche Bevölkerungsgruppen haben. “Es könnte auch etwas über Covid selbst sein, obwohl wir das nicht wissen”, sagte sie. “Im Moment wissen wir nichts darüber, wie sich die Varianten notwendigerweise auf Kinder auswirken.”
Die Studie stellte nur die strengsten Kriterien für MIS-C dar, mit Ausnahme von etwa 350 gemeldeten Fällen, die die CDC-Definition des Syndroms erfüllten, jedoch einen negativen Antikörpertest aufwiesen oder hauptsächlich respiratorische Symptome betrafen. Dr. DeBiasi sagte, dass es auch viele wahrscheinliche MIS-C-Fälle gibt, die nicht an die CDC gemeldet werden, weil sie nicht alle offiziellen Kriterien erfüllen.
“Diese wahrscheinlichen MIS-C-Kinder, im wirklichen Leben ist das ein großer Teil der Kinder”, sagte sie. Während der Schwerpunkt bisher auf schwerwiegenden Fällen lag, „gibt es eine weitere ganze Gruppe von Kindern, die möglicherweise tatsächlich ein mildes MIS-C haben.“
Wenn in einer Gemeinde kürzlich ein Anstieg des Coronavirus aufgetreten ist, bedeutet dies nicht, dass das Kind vor Ihnen kein MIS-C hat. Sagte Dr. DeBiasi. “Wenn deine Stadt Covid hat, dann mach dich bereit.”