NEU-DELHI – Ärzte in Indien sind besorgt über eine zunehmende Anzahl potenziell tödlicher Pilzinfektionen, von denen entweder Menschen mit Covid-19 oder Menschen, die sich kürzlich von der Krankheit erholt haben, betroffen sind.
Die als Mukormykose bekannte Erkrankung weist eine hohe Sterblichkeitsrate auf und war in Indien vor der Pandemie vorhanden. Es wird durch einen Schimmelpilz verursacht, der in feuchten Umgebungen gedeiht und über die Atemwege angreifen kann, wodurch möglicherweise die Gesichtsstrukturen erodiert und das Gehirn geschädigt wird.
Die Erkrankung ist relativ selten, aber Ärzte und medizinische Experten sagen, dass sie einige Covid-Patienten zu infizieren scheint, deren geschwächtes Immunsystem und Grunderkrankungen, insbesondere Diabetes, sie anfällig machen.
Einige Experten schreiben zu die Pilzinfektionen zu ein vermehrter Einsatz von Steroiden zur Behandlung von Krankenhauspatienten. Ein weiterer Faktor könnte sein, dass sich viele Familien angesichts der von dieser zweiten Pandemiewelle überwältigten Krankenhäuser selbst behandeln und zu Hause ohne die richtige Hygiene eine Sauerstofftherapie anwenden, sagen Experten.
Im westlichen Bundesstaat Maharashtra, zu dem auch das Handelszentrum von Mumbai gehört und das von der Pandemie schwer zerstört wurde, berichteten lokale Nachrichtenmedien, dass rund 200 Patienten, die sich von Covid erholt hatten, wegen Mukormykose behandelt wurden und acht gestorben waren.
In Gujarat, einem westlichen Bundesstaat nördlich von Maharashtra, ordnete die Landesregierung die Zuweisung separater Stationen in Krankenhäusern zur Behandlung der Infektion an und gab an, Bestellungen für 5.000 Dosen Amphotericin b, ein Medikament zur Behandlung der Infektion, aufgegeben zu haben. Infektionen wurden auch in Krankenhäusern in der Landeshauptstadt Neu-Delhi gemeldet.
Gesundheitsexperten beobachten die Situation genau. “Wir haben gehört, dass in einigen Gebieten Menschen, die mit Covid infiziert sind oder sich erholt haben, an Mukormykose leiden, aber es gibt keinen großen Ausbruch davon”, so Dr. VK Paul, der die Leitung innehat Indiens Covid Task Force, sagte letzte Woche. “Wir beobachten und überwachen.”
“Es ist ein Pilz, der eine starke Beziehung zu Diabetes hat”, fügte er hinzu. “Wenn die Person nicht Diabetiker ist, ist es sehr ungewöhnlich, dass die Person Mukormykose hat.”
Viele weniger bevölkerungsreiche Länder haben einen höheren Prozentsatz an Diabetes, aber nur eines – China mit einer Bevölkerung, die sogar größer als Indiens 1,38 Milliarden ist – hat eine höhere rohe Anzahl von Diabetikern. In Indien leiden mehr als 10 Prozent der erwachsenen Bevölkerung an dieser Krankheit oder 77 Millionen Menschen. Laut dem Atlas der International Diabetes Foundation 2019 hat China mehr als 116 Millionen erwachsene Diabetiker oder 9 Prozent.
Dr. K. Srinath Reddy, Leiter der Public Health Foundation of India, sagte, eine große Anzahl der kürzlich gemeldeten Mukormykose-Fälle sind von Coronavirus-Patienten im Krankenhaus, die nach ihrer Genesung entlassen wurden.
“Sie verwenden Steroide, um die Hyperimmunreaktion zu reduzieren, die es in Covid gibt”, sagte Dr. Reddy. “Aber Sie reduzieren die Resistenz gegen andere Infektionen.”