Der Zugang zur Geburtenkontrolle könnte eingeschränkt werden, befürchten Abtreibungsbefürworter

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Die Entscheidung des Obersten Gerichtshofs, das Grundrecht auf Abtreibung aufzuheben, schürt bei einigen Amerikanern Befürchtungen, dass als nächstes der Zugang zu Verhütungsmitteln eingeschränkt werden könnte.

Geburtenkontrolle bleibt in den Vereinigten Staaten legal, aber Befürworter des Rechts auf Abtreibung und medizinische Anbieter haben vor einer Umkehrung gewarnt Rogen könnte angewendet werden, um den Zugang zur Empfängnisverhütung einzuschränken. Für viele wurde diese Befürchtung durch die zustimmende Meinung von Richter Clarence Thomas bestätigt, in der er sagte, dass der Oberste Gerichtshof frühere Entscheidungen überprüfen sollte, einschließlich einer, die das Recht auf Verhütung schützte.

Einige staatliche Gesetzgeber versuchen möglicherweise auch, den Zugang zur Geburtenkontrolle einzuschränken. Die meisten medizinischen Anbieter sind sich einig, dass Verhütungsmethoden nur dazu dienen, eine Schwangerschaft zu verhindern, bevor sie beginnt, aber einige Anti-Abtreibungsorganisationen sind gegen bestimmte Methoden der Verhütung und sagen, dass sie eine Schwangerschaft beenden können, anstatt sie zu verhindern.

Mit der Aufhebung von Roe v. Wade wurde die Legalität der Abtreibung den Bundesstaaten überlassen. Einige befürchten, dass der Zugang zu bestimmten Arten der Empfängnisverhütung als nächstes kommen könnte. (Video: Julie Yoon, Hadley Green, Sarah Hashemi/Washington Post)

Reaktion auf die Umkehrung von Rogen, Jennifer Lincoln, eine vom Vorstand zertifizierte Geburtshelferin / Gynäkologin in Portland, Oregon, sagte: „Als nächstes kommen Notfallverhütung und Spiralen, dann die gesamte hormonelle Empfängnisverhütung. Es geht um die vollständige Fortpflanzungskontrolle, also ist dies nur der nächste logische Schritt für [conservatives].“

Da veröffentlichte Politico einen durchgesickerten Stellungnahmeentwurf, der darauf hindeutet Rogen umgeworfen werden würde, sagte Lincoln, sie habe über soziale Medien einen Zustrom von Fragen darüber erhalten, wie man auf lang wirkende Geburtenkontrollmethoden wie IUPs zugreifen kann – und wie lange dieser Zugang noch dauern könnte. Die Google-Suchanfragen für IUP, Plan B und Verhütung haben in den letzten Wochen zugenommen, und viele Menschen in den sozialen Medien haben gefragt, ob sie mit der Bevorratung von Notfallverhütungsmitteln oder Plan B beginnen sollten, falls sie nicht mehr verfügbar sind.

Anne Cavett, eine Krankenschwester und Koordinatorin für klinische Dienste bei Planned Parenthood of Metropolitan Washington, hält diese Befürchtungen für begründet: „Ich denke nicht, dass es alarmierend ist, sich Sorgen zu machen, dass es schlimmer werden könnte“, sagte sie.

Cavett fügte hinzu, dass in den letzten Wochen mehr Menschen in ihrer Klinik nach lang wirkenden Verhütungsmitteln gefragt haben und dass viele Patienten ihre Besorgnis darüber zum Ausdruck gebracht haben, wie lange sie noch verfügbar sein werden. Einige Patienten, sagte sie, seien gekommen, um ihr IUP vor dem Verfallsdatum zu ersetzen; Sie haben Angst, dass es ihre letzte Chance sein wird.

„Ich denke, wenn jemand hört, dass das Recht auf Abtreibung abgeschafft wurde, besteht überwiegend die Befürchtung, dass Sie das Recht auf Ihre körperliche Autonomie und die Fähigkeit, Ihre eigenen Entscheidungen zu treffen, verlieren“, sagte Cavett.

Einige Anti-Abtreibungs-Organisationen lehnen bestimmte Geburtenkontrollmethoden ab. Die meisten Mediziner glauben, dass eine Schwangerschaft beginnt, wenn sich eine befruchtete Eizelle in die Gebärmutter einnistet, aber einige Gegner der Abtreibung glauben, dass sie beginnt, sobald eine Eizelle von Sperma befruchtet wird.

„Wir beziehen keine Stellung zur Verhütung – die eine Schwangerschaft verhindert – aber zu Abtreibungsmitteln, die als bewusster Teil ihres Designs die Fähigkeit und das Ziel haben, das Leben eines ungeborenen Babys zu beenden“, sagte Kristi Hamrick, eine Sprecherin der Anti-Abtreibungsorganisation Students für das Leben von Amerika.

Die Liste der „Abtreibungsmittel“, die Students for Life of America ablehnt, umfasst Antibabypillen, Spiralen und Plan B. Sie nehmen keine Stellung zu Kondomen, Sterilisation (Tubenligatur oder Vasektomie) oder der Rhythmusmethode – die die Verfolgung von Menstruationszyklen beinhaltet und Überwachung der Körpertemperatur und ist zu etwa 76 Prozent wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft.

Laut dem American College of Obstetricians and Gynecologists wird Notfallverhütung wie Plan B manchmal mit medikamentöser Abtreibung verwechselt. Aber „medizinischer Schwangerschaftsabbruch wird verwendet, um eine bestehende Schwangerschaft zu beenden, während die Notfallverhütung nur wirksam ist, bevor eine Schwangerschaft festgestellt wird.“ Die Organisation sagt auch, dass die Kupferspirale funktioniert, indem sie „die Lebensfähigkeit und Funktion der Spermien beeinflusst“ und nicht die Implantation verhindert.

„Diese Fehlinformationen sind es, auf die die Gesetzgeber ihre Argumente stützen – dass Spiralen und Notfallverhütungspillen Abtreibungsmittel sind“, sagte Lincoln. „Sie nutzen es direkt, um dann Gesetze zu schreiben, um den Zugang zu diesen Medikamenten zu verbieten. Dies wird zu einem verringerten Zugang und als Folge zu mehr ungeplanten Schwangerschaften und Menschen führen, die Abtreibungen anstreben.“

Spiralen sind eine der wirksamsten Formen der Empfängnisverhütung und halten laut den Centers for Disease Control and Prevention bis zu einem Jahrzehnt an. Mehr als 10 Prozent der amerikanischen Frauen, die Verhütungsmittel anwenden, verlassen sich auf reversible Methoden mit langer Wirkung wie Spiralen. Sie werden auch verwendet, um starke Menstruationsblutungen zu behandeln, und helfen in einigen Fällen sogar, die Notwendigkeit einer Hysterektomie zu verhindern, sagte Lincoln. Es gibt zwei Arten von Spiralen: Kupfer, das Spermien daran hindert, ein Ei zu erreichen, und Hormonspiralen, die den Zervixschleim dicker machen und die Spermien blockieren. In einigen seltenen Fällen können Spiralen die Einnistung einer befruchteten Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut verhindern.

Notfallverhütungsmittel hingegen verzögern den Eisprung nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr, sodass keine Eizelle auf das Sperma treffen kann. Laut dem Center for Disease Control hat fast jede vierte Frau im Alter zwischen 20 und 24 eine Notfallverhütung angewendet.

Thomas ‘zustimmende Meinung ließ Abtreibungsbefürworter befürchten, dass das Recht auf Geburtenkontrolle möglicherweise vom Gericht aufgehoben werden könnte.

„In zukünftigen Fällen sollten wir alle wesentlichen Präzedenzfälle dieses Gerichts überdenken, einschließlich Griswold, Laurentiusund Obergefell“, schrieb Thomas. Griswold bezieht sich auf Griswold gegen Connecticut, das Urteil von 1965, das ein Gesetz aus Connecticut aufhob, das den Kauf von „Verhütungsmitteln“ verbot und damit das Recht verheirateter Paare auf den Kauf und die Anwendung von Verhütungsmitteln verankerte. 1972, Eisenstadt v. Baird erweiterte dieses Recht auf unverheiratete Personen. (Laurentius und Obergefell beziehen sich auf gleichgeschlechtliche Beziehungen und Ehe.)

Aber die Meinung von Thomas ist nicht das erste Anzeichen dafür, dass einige Staaten den Zugang zu Verhütungsmitteln einschränken könnten. In Idaho kündigte der Vorsitzende des Ausschusses für Staatsangelegenheiten des Repräsentantenhauses, Brent Crane (R), kurz nach dem Durchsickern des Stellungnahmeentwurfs seine Pläne an, Anhörungen darüber abzuhalten, ob Notfallverhütung und möglicherweise Spiralen verboten werden sollten. Später stellte er klar, dass er nicht über Spiralen spreche, sondern dass er bereit sei, Anhörungen zum Thema „Abtreibungsmittel“ abzuhalten.

Im vergangenen Monat brachten die Gesetzgeber von Louisiana einen Gesetzentwurf ein, der die „menschliche Persönlichkeit“ als beginnend mit dem Moment der Befruchtung definiert, von der einige Experten glauben, dass sie verwendet werden könnte, um Plan B oder Spiralen ins Visier zu nehmen. Und letztes Jahr unternahm der Gesetzgeber in Missouri einen Versuch, Medicaid daran zu hindern, Plan B und Spiralen abzudecken.

Es ist noch nicht klar, ob es diesen Bemühungen gelingen wird, den Zugang zur Empfängnisverhütung zu blockieren, aber medizinische Anbieter sagen, dass Geburtenkontrolle in weiten Teilen des Landes bereits schwer zugänglich ist.

„Es gibt eine Menge Herausforderungen und Hindernisse, die die Menschen in diesem Land beim Zugang zur Geburtenkontrolle haben – und es ist schrecklich“, sagte Cavett.

Laut einer Studie leben Menschen mit niedrigem Einkommen und People of Color eher in „Verhütungswüsten“ oder Gebieten, in denen es nicht genügend Kliniken gibt, die Verhütungsmöglichkeiten anbieten. Für die über 30 Millionen Amerikaner ohne Krankenversicherung können Verhütungsmittel unerschwinglich sein. Und selbst unter den privat versicherten Frauen zahlt laut der Kaiser Family Foundation noch jede fünfte ihre Verhütungsmittel ganz oder teilweise aus eigener Tasche.

Es ist wichtig, dass die Menschen wissen, dass alle Verhütungsmethoden weiterhin legal sind, sagte Lincoln. Sie warnte jedoch davor, dass dies möglicherweise nicht für immer der Fall sein werde – und ermutigte die Menschen, ihre Optionen zur Empfängnisverhütung in Betracht zu ziehen.

Lincoln startete eine Website, auf der Menschen Geburtenkontrolle, Notfallverhütung und medikamentöse Abtreibungspillen bestellen können, und andere Abtreibungsbefürworter verstärken ihre Bemühungen, den Zugang zur Geburtenkontrolle über das Internet zu verbessern.

Für die 21 Millionen Amerikaner ohne Breitbandanschluss kann jedoch selbst dieser Plan Herausforderungen darstellen.

„Es gibt bereits eine Ungleichheit darüber, wer auf diese Methoden zugreifen kann und wer nicht“, sagte Cavett. „Es sind zwangsläufig Schwarze und Braune, transsexuelle und nicht-binäre Menschen, Menschen, die in ländlichen Gebieten leben, Menschen mit niedrigem Einkommen. Das sind all die Leute, die damit schon überfordert sind.“

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